Se siete incinte e avete la tubercolosi, avete bisogno di un trattamento immediato per la sicurezza vostra e del vostro bambino.
Se non ricevete il giusto trattamento per la tubercolosi, può essere pericolosa per voi e per il vostro bambino. Si può morire. Per questo motivo il medico vorrà che inizi subito il trattamento.
Tipi di TBC
Si può avere la TBC senza saperlo. Si tratta della cosiddetta TBC latente. Se invece la malattia è attiva, si manifestano sintomi come tosse per settimane, perdita di peso, catarro sanguinolento e sudorazione notturna.
La forma attiva della malattia è più grave. Ma sia la TBC attiva che quella latente possono causare danni al bambino. È più probabile che..:
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pesare meno di un bambino nato da una madre sana
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Nascere con la tubercolosi. È un caso raro.
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Prendere la TBC da voi dopo la nascita, se la malattia è attiva e non siete in cura.
Trattamento in gravidanza
Potreste temere che l'assunzione di farmaci per la tubercolosi possa danneggiare il vostro bambino non ancora nato. È molto peggio se non viene trattata. I farmaci per la tubercolosi assunti raggiungono il bambino. Ma è dimostrato che causano danni ai nascituri.
Alcuni farmaci contro la tubercolosi possono causare difetti alla nascita o altri problemi nel bambino in crescita. Ma il medico non prescriverà questi farmaci se si è incinta o si sta pensando di rimanere incinta.
Il farmaco da assumere dipende dal tipo di TBC che si ha.
TBC latente. Se non avete sintomi ma gli esami mostrano che avete la malattia, probabilmente prenderete un farmaco chiamato isoniazide. Potrebbe essere necessario assumerlo tutti i giorni per 9 mesi, oppure solo due volte alla settimana durante questo periodo. Allo stesso tempo, dovrete assumere integratori di vitamina B6.
TBC attiva. Di solito all'inizio vengono somministrati tre farmaci: isoniazide, rifampicina ed etambutolo. Probabilmente dovrete assumerli tutti e tre ogni giorno per 2 mesi. Per il resto della gravidanza, è probabile che si assumano solo isoniazide e rifampicina, tutti i giorni o due volte alla settimana.
HIV e TBC. Se avete anche l'HIV, il medico probabilmente vi darà gli stessi farmaci per trattare entrambe le malattie che darebbe a una persona non incinta. Parlate con il vostro medico per capire quali sono le opzioni più sicure per voi e per il vostro bambino.
Complicazioni
Se i farmaci provati per primi non funzionano contro la tubercolosi, si può avere una forma di malattia resistente ai farmaci.
Il medico potrebbe consigliare di passare ai cosiddetti farmaci di seconda linea. Alcuni di questi farmaci non sono sicuri da assumere durante la gravidanza. Possono causare difetti alla nascita e altri problemi. Se avete bisogno di un trattamento di seconda linea, potreste dover evitare o ritardare una gravidanza. Chiedete consiglio al vostro medico.
Allattamento al seno
Dopo la nascita del bambino, si dovrebbe essere in grado di allattarlo al seno in modo sicuro, anche se si stanno ancora assumendo farmaci di prima linea per la TBC. Se state assumendo isoniazide, continuate a prendere la vitamina B6 mentre allattate il neonato.
Anche se una parte del farmaco passa nel latte materno, la quantità è troppo bassa per causare danni.
