Radioterapia stereotassica del corpo (SBRT): Scopo, procedura, effetti collaterali

Scoprite quali tipi di cancro vengono trattati con un tipo di radioterapia chiamata radioterapia stereotassica del corpo e scoprite come prepararsi e quali effetti collaterali aspettarsi.

Se siete affetti da alcuni tipi di cancro, come il cancro ai polmoni o il cancro al pancreas, il vostro medico potrebbe suggerirvi di sottoporvi a un tipo di radioterapia chiamata radioterapia stereotassica del corpo (SBRT). Si tratta di un metodo molto preciso che consente al medico di colpire con precisione i tumori.

Quando ci si sottopone alla SBRT, il medico utilizza un computer per dirigere molti fasci di radiazioni sul tumore da diverse angolazioni. Grazie alla precisione nel colpire il punto giusto, è possibile ricevere una dose di radiazioni più elevata rispetto alla radioterapia standard. Il rischio di danneggiare i tessuti sani vicini è minore.

Per chi è indicata la SBRT?

Il medico può consigliare la SBRT in caso di tumore del:

  • polmone

  • Fegato

  • Prostata

  • Pancreas

Si può ricorrere alla SBRT anche se il cancro si è ripresentato o se il tumore non può essere trattato con altri tipi di radiazioni.

Un altro motivo per sottoporsi alla SBRT è la diffusione del tumore alle ghiandole surrenali (una ghiandola surrenale si trova sopra ogni rene), al fegato, ai polmoni o alla colonna vertebrale.

Il team di radioterapia

Se state ricevendo radiazioni per il trattamento del cancro, una persona importante del vostro team medico sarà l'oncologo radioterapista. Si tratta di un medico con una formazione specifica sull'uso della radioterapia.

L'oncologo radioterapista collaborerà con altri specialisti per pianificare il modo migliore per indirizzare il fascio di radiazioni al tumore. L'équipe può comprendere:

  • Infermiere di radioterapia oncologica, che può rispondere alle domande e aiutare a gestire gli effetti collaterali.

  • Fisico medico radioterapista, che aiuta a pianificare il trattamento di radioterapia

  • Dosimetrista, che aiuta a determinare la giusta dose di radiazioni

  • Radioterapista o tecnologo, che fa funzionare la macchina per le radiazioni

  • Operatore sociale

  • Nutrizionista o dietista

  • Fisioterapista

  • Dentista, se si ricevono radiazioni in prossimità della bocca

Come funziona la SBRT

Le radiazioni danneggiano il DNA delle cellule tumorali in modo che non possano più crescere e dividersi. Alla fine le cellule tumorali muoiono e il tumore si riduce.

La SBRT è una "radioterapia esterna", il che significa che il medico dirige le radiazioni sul tumore dall'esterno del corpo.

Pianificazione del trattamento

Il medico esaminerà le cartelle cliniche e le scansioni per decidere se la SBRT è una buona scelta per il paziente e il numero di trattamenti necessari. Alcune persone ricevono un solo trattamento. Altri possono riceverne fino a cinque.

Una settimana prima dell'inizio della SBRT, avrete un appuntamento con l'équipe di radioterapia. Durante questa visita, i medici illustreranno come si svolgerà il trattamento. Si tratta della cosiddetta visita di simulazione.

I medici utilizzeranno scansioni di imaging, come TAC, risonanze magnetiche e radiografie, per vedere esattamente dove si trova il tumore. Questo li aiuterà a capire il modo migliore di usare i raggi per colpire il tumore e tenere le radiazioni lontane dai tessuti e dagli organi vicini.

Il medico può apporre un piccolo segno sulla pelle. Questo aiuterà l'équipe a indirizzare il fascio di radiazioni quando tornerete per il trattamento.

Il medico può anche inserire all'interno del corpo dei marcatori speciali, chiamati fiducial markers. Di solito sono realizzati in oro e hanno le dimensioni di un chicco di riso. Vengono collocati sul o vicino al tumore per aiutare i medici a dirigere i fasci di radiazioni. Questi marcatori possono essere applicati se il tumore si trova nella zona del corpo:

  • Pancia

  • Petto

  • Testa e collo

  • Pelvi (la parte inferiore della pancia, sotto l'ombelico e tra le anche)

È possibile che vi venga applicato un letto speciale che vi impedirà di muovervi durante la SBRT. A seconda della posizione del tumore, i medici possono utilizzare:

  • Nastro

  • Spugne

  • Un poggiatesta

  • Stampi speciali

  • Calchi in gesso

Potrebbe essere necessario indossare una maschera speciale se si ricevono radiazioni alla testa o al collo.

Cosa succede durante il trattamento

Prima dell'inizio della procedura, il medico vi darà dei farmaci per aiutarvi a sentirvi meno ansiosi, se ne avete bisogno.

Al momento della SBRT, il paziente si troverà nella stessa posizione in cui si trovava durante la simulazione. Se l'équipe medica ha preparato un letto speciale per voi, vi sdraierete su di esso. Utilizzerete anche una maschera speciale sul viso, se è stata preparata per voi.

Un radiologo utilizzerà lo scanner TC che fa parte della macchina per le radiazioni per vedere il tumore. L'équipe utilizzerà poi la macchina per erogare i fasci di radiazioni, il che richiederà solo pochi minuti. Non sentirete alcun dolore.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali più comuni della SBRT sono:

  • sensazione di stanchezza

  • Arrossamento, come una scottatura solare, nel punto del corpo in cui si sono ricevute le radiazioni

  • Prurito nell'area della radiazione

  • Gonfiore nel punto in cui è stata effettuata la radiazione

  • Nausea o vomito se il tumore è vicino all'intestino o al fegato

A seconda della posizione del tumore, potrebbero verificarsi altri effetti collaterali. Ne parli con il suo medico:

  • Organi vicini al tumore che potrebbero essere colpiti

  • Effetti collaterali che si possono avere se questi organi vengono danneggiati

  • Come gestire gli effetti collaterali

  • Chi chiamare in caso di problemi dopo il trattamento

Prendetevi cura di voi stessi

Per facilitare il trattamento, provate a seguire questi consigli:

  • Riposare il più possibile.

  • Seguire una dieta sana.

  • Parlare con altre persone che hanno subito la SBRT.

  • Chiedete al vostro team informazioni sulle lozioni per la pelle che possono aiutare a contrastare il dolore o il prurito causato dalle radiazioni.

  • Rimanere il più possibile al riparo dal sole.

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