Cancro del polmone non a piccole cellule: Cosa c'è da sapere

Il tumore al polmone non a piccole cellule è il tipo più comune di tumore al polmone. Scoprite le cause, i sintomi e i trattamenti più comuni.

Entrambi i tumori colpiscono i polmoni e hanno sintomi simili, ma vengono trattati in modo diverso.

Tipi

Esistono tre categorie principali di NSCLC:

Adenocarcinoma: è il tipo più comune. Di solito si diffonde più lentamente degli altri ed è più probabile che venga individuato prima. È spesso legato a una storia di fumo, ma è anche il tipo di tumore al polmone più comune nei non fumatori.

Inizia nelle cellule che producono il muco e di solito si trova nella parte esterna del polmone.

Carcinoma a cellule squamose (epidermoide): inizia nel rivestimento delle vie aeree dei polmoni. Circa un quarto di tutti i tumori polmonari sono di questo tipo. È spesso legato a una storia di fumo.

Carcinoma a grandi cellule (indifferenziato): questo tumore a rapida crescita può colpire qualsiasi parte del polmone. Poiché si diffonde rapidamente, può essere più difficile da trattare. Circa il 10% dei tumori polmonari non a piccole cellule sono di questo tipo.

Cause

La maggior parte dei tumori polmonari è legata al fumo. Molte persone che si ammalano di cancro ai polmoni fumano o hanno frequentato persone che fumano.

Altri fattori che rendono più probabile il cancro ai polmoni sono:

  • l'amianto

  • Radon

  • Inquinamento atmosferico

  • Trattamenti di radioterapia al torace o al seno

  • Storia familiare di cancro ai polmoni

  • Arsenico

  • HIV/AIDS

  • Polveri minerali e metalliche

Sintomi

Potreste non averne. Il NSCLC potrebbe essere riscontrato durante una radiografia o un altro esame effettuato per altri motivi.

Se i sintomi sono presenti, possono essere:

  • Dolore al petto

  • Tosse che non passa o che peggiora

  • Difficoltà a respirare

  • Tosse con sangue o muco

  • Farnetico

  • Raucedine o altre alterazioni della voce

  • Perdita di peso o scarso appetito

  • Sensazione di debolezza o stanchezza

  • Problemi di deglutizione

Se il tumore si diffonde ad altre parti del corpo, si possono avere:

  • Mal di testa

  • Dolore alla schiena o alle ossa

  • Pelle o occhi gialli (ittero)

  • Visione offuscata

  • Vertigini o problemi di equilibrio

  • Perdita del controllo dell'intestino o della vescica

Diagnosi

Il medico effettuerà un esame e porrà domande sui sintomi. Vi chiederà se fumate o se avete frequentato persone che fumano. Potrebbero essere necessari degli esami per verificare la presenza di tumori nei polmoni e per vedere se il cancro si è diffuso.

I test potrebbero includere:

  • Analisi di laboratorio, compresi esami del sangue, dei tessuti e delle urine

  • Esami di imaging come radiografie, risonanze magnetiche, scansioni PET ed ecografie

  • Citologia dell'espettorato, un controllo del muco alla ricerca di cellule tumorali

  • Toracentesi, una procedura in cui il liquido viene prelevato dallo spazio tra il rivestimento del torace e il polmone. Il liquido viene poi controllato per verificare la presenza di cellule tumorali.

  • Biopsia, in cui il medico rimuove un piccolo pezzo di tessuto per cercare le cellule tumorali.

Fasi

In base a quanto rilevato dal medico, al tumore viene assegnato uno stadio. Questo stadio tiene conto di tre elementi che possono essere chiamati TNM:

  • Tumore: le dimensioni del tumore principale.

  • Nodo -- se il tumore si è diffuso ai linfonodi

  • Metastasi -- se il tumore si è diffuso (metastatizzato) in altre zone del corpo

Questi tre elementi vengono utilizzati insieme per determinare lo stadio del tumore al polmone: I, II, III o IV. Alcuni stadi sono suddivisi in A e B. Più basso è lo stadio, maggiori sono le possibilità di guarigione.

Trattamento

Esistono molti trattamenti per il tumore del polmone non a piccole cellule. Si basano sulla diffusione del tumore e sullo stato di salute generale del paziente.

Chirurgia: Se il tumore è in fase iniziale, il medico probabilmente suggerirà di sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuoverlo. Il polmone può essere asportato in tutto o in parte.

Radiazioni: Può uccidere le cellule tumorali rimaste dopo l'intervento chirurgico o può essere il trattamento principale al posto dell'intervento chirurgico. Le radiazioni possono anche ridurre i tumori prima dell'intervento chirurgico, in modo che siano più facili da rimuovere. Utilizza raggi ad alta energia per colpire le cellule tumorali.

Ablazione a radiofrequenza: Le onde radio ad alta energia vengono utilizzate per riscaldare il tumore. Poi viene fatta passare della corrente elettrica attraverso una sonda per distruggere le cellule tumorali. Questa è un'opzione se il tumore è di piccole dimensioni e si trova vicino al bordo esterno dei polmoni.

Chemioterapia: Questi farmaci possono essere assunti per via endovenosa o in pillole per aiutare a uccidere il tumore. Possono essere somministrati prima o dopo l'intervento chirurgico, insieme alle radiazioni o come trattamento principale.

Terapia mirata: Si concentra sui cambiamenti che le cellule subiscono quando si ammala di NSCLC. Di solito viene somministrata quando il cancro si è diffuso. A volte questi farmaci vengono assunti insieme alla chemioterapia.

Immunoterapia: Aiuta il sistema immunitario a combattere il cancro. A tal fine, il corpo riconosce e distrugge più facilmente le cellule tumorali. Di solito viene somministrata se il NSCLC è in fase avanzata o se gli altri trattamenti non hanno funzionato.

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