Dallo screening alle visite mediche, dalla chemioterapia all'intervento chirurgico, i costi del tumore al polmone possono avere un prezzo elevato. Scoprite quali sono i tipi di spese che Medicare o un piano di assicurazione sanitaria pagheranno e quali potrebbero essere le spese che dovrete sostenere da soli.
Il costo del cancro ai polmoni
Di Shishira Sreenivas
Se avete un tumore al polmone, il trattamento può avere un prezzo elevato. Ma l'assicurazione sanitaria, compresi i programmi governativi come Medicare e Medicaid, può aiutare a coprire le spese.
Il costo di visite mediche, esami, chemioterapia, radioterapia o interventi chirurgici dipende dal tipo di assicurazione e dal tipo e dallo stadio del tumore. Anche l'età e il livello di reddito possono essere fattori determinanti.
Ripartizione dei costi medici
Anche se avete un'assicurazione sanitaria, dovrete comunque pagare una parte delle spese mediche. Le compagnie di assicurazione chiamano l'importo pagato "spese vive". Queste possono includere elementi quali:
Premi. La quota che si paga alla compagnia assicurativa, di solito mensilmente, per la copertura sanitaria.
Franchigie. L'importo che si paga per le spese mediche prima che il piano assicurativo intervenga con la copertura.
I ticket. Un importo fisso che si paga per un determinato servizio sanitario dopo aver pagato la franchigia.
Costi fuori rete. I costi che si pagano se si ricorre a un professionista della salute che non ha un contratto con la propria compagnia assicurativa.
Per avere un'idea del tipo di costi che potreste dover sostenere da soli, l'American Cancer Society, nel suo rapporto 2020 sui costi del cancro, ha esaminato un caso di studio di una donna con un cancro ai polmoni al quarto stadio che si era diffuso alle ossa. La donna aveva un'assicurazione sanitaria dal Marketplace del suo Stato.
Si è sottoposta a diversi screening per la diagnosi, tra cui TAC, biopsia, PET/CT e risonanza magnetica al cervello. È stata inoltre sottoposta a un trattamento che comprendeva chemioterapia, immunoterapia, un test su un biomarcatore per uno studio clinico e cure palliative.
Il costo totale del trattamento medico è stato di 140.247 dollari. La compagnia di assicurazione sanitaria ha pagato 132.097 dollari. La donna ha dovuto pagare i restanti 8.150 dollari. Inoltre, la donna ha dovuto pagare i premi mensili alla sua compagnia assicurativa, per un totale di quasi 4.000 dollari all'anno.
Se non fosse stata assicurata, avrebbe dovuto pagare tutte le spese in anticipo.
Copertura Medicare
Se avete 65 anni o più, o se avete determinate disabilità, potreste avere diritto a Medicare, un programma federale di copertura sanitaria. Il 97% degli americani di età superiore ai 65 anni è coperto da Medicare.
Medicare copre il trattamento del tumore al polmone nello stesso modo in cui copre altri tipi di spese mediche. Il programma si articola in quattro parti:
-
La Parte A copre le degenze ospedaliere.
-
La Parte B copre le prestazioni mediche ambulatoriali.
-
La Parte C offre opzioni su piani privati per ricoveri ospedalieri e prestazioni mediche.
-
La Parte D copre le pillole e gli altri farmaci che si assumono per bocca.
Costi invisibili
Oltre ai costi del trattamento, potreste incorrere in spese che non avreste mai immaginato. Queste possono includere cose come:
-
Viaggi da e verso appuntamenti medici, esami periodici e visite mediche
-
Un luogo dove alloggiare in caso di trattamenti specialistici in un'altra sede
-
Pasti speciali, problemi di fertilità e parrucche
-
Aiuto all'infanzia o assistente sanitaria a domicilio
Un altro costo indiretto per le persone affette da tumore al polmone può essere la perdita di salario a causa della malattia. Alcune persone lasciano il lavoro o riducono il loro carico di lavoro per avere il tempo di seguire le cure e i cambiamenti dello stile di vita che il cancro comporta.
Fatture mediche a sorpresa
Anche se ci si fa curare in una struttura coperta dalla propria assicurazione sanitaria, detta "in rete", è possibile ricevere fatture mediche inaspettate. Ciò accade quando si riceve una fattura da un fornitore i cui servizi sono fuori rete, ad esempio per un esame di laboratorio, anche se la struttura è coperta dalla propria assicurazione. La vostra compagnia assicurativa potrebbe pagare solo una parte del trattamento, lasciandovi il resto dell'addebito.
Potreste anche scoprire che la spesa non viene conteggiata nel vostro massimale di spesa. Questo può accadere con alcuni medici, come anestesisti, chirurghi e medici del pronto soccorso. Per evitare questo inconveniente, è meglio informarsi presso il proprio medico prima di sottoporsi al trattamento.
Consigli per chiedere informazioni sui costi del cancro al polmone
Può essere utile chiedere all'équipe sanitaria informazioni sui costi del trattamento e su eventuali alternative meno costose. Potrebbero suggerirvi programmi di assistenza che potrebbero aiutarvi a gestire o ridurre i costi.
Chiedete:
-
Quanto costerà il trattamento?
-
Esistono opzioni di trattamento economicamente vantaggiose?
-
Quali sono le condizioni principali della polizza assicurativa?
-
Quanto coprirà l'assicurazione?
-
Quanto costa una degenza ospedaliera?
-
Come avviene la riabilitazione dopo il trattamento? Quanto costa?
