Scoprite i diversi tipi di remissione della leucemia mieloide cronica (LMC), nota anche come leucemia mieloide cronica.
Quando parlate con il vostro medico del trattamento della leucemia mieloide cronica (LMC), potreste sentirvi dire che il vostro obiettivo è ottenere la remissione. Se siete come la maggior parte delle persone, avete un'idea generale di cosa significhi questo termine, ma potreste essere confusi sui dettagli. Per la CML, è necessario raggiungere alcune tappe fondamentali per essere considerati in remissione, anche se alcuni medici hanno obiettivi leggermente diversi da altri.
Il medico utilizzerà i risultati degli esami del sangue per determinare la categoria di remissione in cui ci si trova. Si parla di questi diversi gruppi come di "risposte".
Risposta ematologica completa: significa che la conta delle cellule del sangue è tornata normale e che gli esami non mostrano globuli bianchi anormali. Inoltre, se la milza era ingrossata, ora è tornata alle sue dimensioni originali.
Risposta citogenetica completa: si è raggiunto questo traguardo quando gli esami non mostrano più segni del cromosoma "Philadelphia". Si tratta di quello che trasporta un gene chiamato BCR-ABL, che svolge un ruolo nella creazione di globuli bianchi anormali.
Una risposta molecolare importante. Significa che nel midollo osseo o nel sangue periferico è presente un numero molto ridotto di cellule con il gene di fusione BCR-ABL. Che cos'è un numero "molto piccolo" di cellule? È più di 1.000 volte inferiore rispetto al momento della diagnosi. In questo tipo di remissione, le probabilità che la leucemia ricresca o passi a una fase avanzata sono nettamente inferiori.
Risposta molecolare completa: quando nel midollo osseo o nel sangue periferico non si trovano cellule con il gene di fusione BCR-ABL.
Come faccio a sapere se sto avendo una ricaduta?
È probabile che si manifesti con un esame del sangue, quindi è importante rivolgersi al medico per controlli regolari.
Per descrivere una ricaduta, il medico utilizzerà le stesse categorie usate per parlare di remissione.
Per esempio, potrebbe parlare di una ricaduta "ematologica" nella conta delle cellule del sangue. Oppure potrebbe dirvi che avete avuto una ricaduta "citogenetica", il che significa che avete di nuovo cellule con il cromosoma Philadelphia.
Potrebbero anche dire che avete avuto una ricaduta "molecolare", il che significa che avete una parte del gene BCR-ABL nelle cellule del sangue o del midollo osseo.
Passi successivi
Se si riscontra una di queste alterazioni, il medico ripeterà l'esame per escludere un errore. Se un secondo test conferma le alterazioni, il medico può eseguire una biopsia del midollo osseo per verificare la presenza di cambiamenti nei cromosomi, in modo da capire quale trattamento potrebbe funzionare meglio per il paziente.
