Cos'è la vigile attesa per il linfoma non Hodgkin?

Il medico spiega perché il vostro medico potrebbe suggerirvi di sospendere il trattamento per il vostro linfoma non-Hodgkin, un approccio chiamato

Aspettativa vigile per il linfoma non Hodgkin

Esistono molti trattamenti validi per il linfoma non-Hodgkin, ma non stupitevi se il vostro medico vi suggerisce di non trattarlo per il momento. Si chiama "attesa vigile" e a volte è il modo migliore per gestire la malattia.

Potreste anche sentire il vostro medico chiamare questa opzione "guardare e aspettare" o "sorveglianza attiva". Questo non significa che non verrà mai trattato. Il medico terrà sotto controllo il cancro e verificherà se ci sono segni di peggioramento. A quel punto, discuterete insieme il tipo di trattamento migliore.

Una volta iniziato il trattamento, di solito il tumore risponde altrettanto bene a metodi come la chemioterapia, la radioterapia e l'immunoterapia, come se si fosse iniziato al momento della diagnosi. Inoltre, la maggior parte delle persone vive altrettanto a lungo come se avesse iniziato subito il trattamento, e forse anche più a lungo perché potrebbero essere disponibili trattamenti migliori nel momento in cui si inizia la terapia.

Con la vigile attesa, non dovrete affrontare gli effetti collaterali del trattamento, come la perdita dei capelli, le infezioni e la nausea. Inoltre, il tempo trascorso senza trattamento significa che le cellule tumorali non diventeranno resistenti ai farmaci o ad altri tipi di terapia.

Se ci si consulta regolarmente con il proprio medico e si è consapevoli di eventuali cambiamenti nel proprio corpo, non ci dovrebbero essere rischi aggiuntivi.

Chi dovrebbe sottoporsi all'attesa vigile?

Il medico consiglierà la vigile attesa solo se la malattia è "indolente", cioè a crescita lenta e non ingravescente. Per verificare se vi trovate in questa situazione, il medico controllerà attentamente i vostri sintomi ed esaminerà le cellule tumorali al microscopio.

Un tipo di linfoma non-Hodgkin chiamato linfoma follicolare è spesso sottoposto a un approccio di attesa. Altri tipi di linfoma che possono consentire di saltare il trattamento per il momento sono:

  • Linfomi della zona marginale

  • Linfoma linfoplasmacitico (noto anche come macroglobulinemia di Waldenstr?m)

  • Leucemia linfocitica cronica (LLC)/linfoma linfocitico di piccole dimensioni (SLL)

Anche il linfoma di Hodgkin a predominanza linfocitaria nodulare (NLPHL) viene talvolta sottoposto a vigile attesa, ma non molte persone hanno questo tipo di tumore.

Cosa succede durante la vigile attesa?

Anche se non si riceve un trattamento attivo, ci si reca spesso dal medico, di solito ogni 3-6 mesi. Il medico vorrà sapere se avete qualche sintomo, come la sensazione di stanchezza. Vedranno anche se ci sono cambiamenti nei linfonodi, piccoli organi che possono essere sede di crescita del cancro, o se la conta delle cellule del sangue indica una progressione del linfoma che potrebbe richiedere un trattamento.

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Il medico può anche ordinare esami del sangue e test di screening come TAC, risonanza magnetica o PET. Inoltre, il medico può monitorare la crescita di un linfoma o ripetere una biopsia del midollo osseo. Queste procedure possono aiutare a confermare che parti del corpo diverse dai linfonodi, come cuore, polmoni e reni, sono ancora sane.

Queste visite mediche possono essere più lunghe dei normali appuntamenti per avere il tempo di esaminare tutto.

Cosa devo fare durante la vigile attesa?

Tra una visita medica e l'altra, tenete d'occhio il vostro stato d'animo. Chiamate il medico se notate uno di questi sintomi:

  • Inizia a perdere l'appetito

  • Diminuire i chili di troppo senza sforzarsi

  • Febbre o sudorazione

  • Sentirsi più stanchi del solito

  • Prurito

  • I linfonodi già ingrossati iniziano a crescere di più

  • I linfonodi che prima non erano gonfi iniziano ad ingrossarsi

Alcuni di questi sintomi potrebbero essere causati da altri fattori oltre al cancro, come ad esempio un'infezione. Il medico potrebbe suggerire di aspettare ancora un po' per vedere se scompaiono. Se la causa è il linfoma non-Hodgkin, avete ancora tempo per prepararvi al trattamento.

Potete anche utilizzare il periodo di vigile attesa per rimettervi in salute il più possibile. Se iniziate il trattamento, dovrete fare appello a tutte le vostre forze. Assicuratevi di mangiare bene, di perdere peso se necessario, di smettere di fumare, di fare esercizio fisico regolare e di ridurre l'alcol se bevete.

Potreste anche trovare un gruppo di sostegno, online o tramite il vostro centro di assistenza sanitaria. In questo modo potrete ricevere i consigli di persone che stanno affrontando le vostre stesse difficoltà.

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