Quali sono i tipi di linfoma a cellule B?

Scoprite i tipi di linfoma a cellule B e come viene diagnosticato.

Quando il medico vi parlerà del vostro linfoma a cellule B, vi dirà quale tipo avete. Si tratta di un'informazione importante, perché ogni tipo di tumore agisce in modo diverso e ha un proprio trattamento.

Per capire quale tipo di linfoma a cellule B avete, il medico effettuerà una biopsia, cioè preleverà alcune cellule e le sottoporrà ad alcuni esami. Potrebbe anche essere necessario sottoporsi a esami come la TAC, la PET e gli esami del sangue per saperne di più sul cancro e sulla sua eventuale diffusione.

I medici raggruppano i linfomi a cellule B in base a:

  • aspetto delle cellule tumorali al microscopio

  • Se le cellule tumorali hanno determinate proteine sulla loro superficie

  • Quali tipi di cambiamenti genici sono presenti all'interno delle cellule di linfoma?

Linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL)

È il tipo di linfoma a cellule B più comune. Fino a un terzo di tutte le persone affette da linfoma non-Hodgkin ha un linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL).

Il DLBCL cresce rapidamente, ma è possibile curarlo. La maggior parte delle persone scopre di avere questo tipo di tumore dopo i 60 anni, ma può essere contratto a qualsiasi età.

Questo tumore inizia spesso nei linfonodi o in qualsiasi altra area in cui è presente tessuto linfatico.

Può insorgere anche in altre parti del corpo, tra cui:

  • Osso

  • Pelle

  • Intestino

  • Cervello

I medici suddividono il DLBCL in alcuni sottotipi, in base al suo aspetto al microscopio e alla parte del corpo in cui si trova. Sapere quale tipo di DLBCL avete aiuterà voi e il vostro medico a scegliere il trattamento giusto.

Un sottotipo di DLBCL è chiamato linfoma primario mediastinico a grandi cellule B (PMBCL), che colpisce più spesso le giovani donne. Si sviluppa nel mediastino, la parte del torace compresa tra i polmoni e dietro lo sterno.

Circa il 2%-4% di tutti i linfomi non-Hodgkin sono PMBCL. Cresce rapidamente, ma di solito il trattamento può curarlo.

I sintomi principali sono tosse, respiro corto e gonfiore del viso e del collo.

Linfoma follicolare (FL)

È una forma di linfoma a cellule B a crescita lenta. Circa il 20%-30% di tutti i linfomi non-Hodgkin sono linfomi follicolari (FL).

Questo tumore insorge solitamente nelle persone di età superiore ai 65 anni. Di solito cresce nei linfonodi e nel midollo osseo. Il primo sintomo che si può notare è spesso l'ingrossamento dei linfonodi del collo, delle ascelle o dell'inguine.

Di solito non esiste una cura per la FL, ma è possibile gestire la malattia con il giusto trattamento.

Linfoma a cellule B della zona marginale (MZL)

Questo gruppo di tumori a crescita lenta inizia nella "zona marginale", un'area dei linfonodi in cui si trovano molte cellule B. Circa l'8% di tutti i linfomi non-Hodgkin sono di questo tipo.

Di solito i medici individuano il linfoma a cellule B della zona marginale (MZL) all'età di 60 anni. Si può avere una maggiore probabilità di contrarlo se si ha un'infezione da batterio H. pylori o da virus dell'epatite C, o se si soffre di malattie autoimmuni quali:

  • Artrite reumatoide

  • Sindrome di Sj?gren

  • Lupus

  • Granulomatosi di Wegener

Leucemia linfocitica cronica (LLC)/Linfoma linfocitico piccolo (SLL)

La leucemia linfocitica cronica (LLC) e il linfoma linfocitico di piccole dimensioni (SLL) sono molto simili perché presentano lo stesso tipo di cellula tumorale. Sono entrambi a crescita lenta e si trattano allo stesso modo.

L'unica differenza è il punto di partenza di questi tumori:

  • La LLC si manifesta principalmente nel sangue e nel midollo osseo.

  • La SLL si trova principalmente nei linfonodi

Linfoma a cellule del mantello (MCL)

Il linfoma a cellule del mantello (MCL) è un tumore raro e a rapida crescita. Circa il 6% di tutti i linfomi non-Hodgkin sono di questo tipo.

L'MCL inizia nelle cellule B della "zona del mantello", un'area sul bordo esterno dei linfonodi. Questo tumore si sviluppa spesso nei linfonodi, nel midollo osseo e nella milza.

Chi è affetto dalla malattia produce una quantità eccessiva di una proteina chiamata ciclina D1. La misurazione della ciclina D1 e di altre proteine può aiutare i medici a prevedere la probabilità di diffusione del tumore e i trattamenti più efficaci.

Linfoma di Burkitt

Il linfoma di Burkitt è uno dei tumori a più rapida crescita, ma può essere curato. Circa l'1% di tutti i linfomi non Hodgkin negli Stati Uniti sono di questo tipo. È più comune nei bambini e nei maschi.

Negli Stati Uniti, questo cancro si manifesta più spesso nella pancia e colpisce l'intestino, le ovaie, i testicoli e altri organi. Un altro tipo di linfoma di Burkitt, più comune in Africa, colpisce di solito la mascella o le ossa del viso.

Esistono tre tipi di linfoma di Burkitt:

  • Linfoma di Burkitt endemico

  • Linfoma di Burkitt sporadico

  • Linfoma di Burkitt legato all'immunodeficienza (colpisce le persone con HIV/AIDS e quelle che hanno subito un trapianto d'organo)

Le cellule del linfoma di Burkitt sono simili a quelle del DLBCL al microscopio. Una differenza è che presentano un'alterazione di un gene chiamato MYC. Distinguere questi due tumori è importante, perché i trattamenti sono diversi.

Linfoplasma linfoplasmacitico (Macroglobulinemia di Waldenstrom)

Il linfoma linfoplasmacitico è un linfoma raro e a crescita lenta, ma può trasformarsi in una forma a crescita rapida. L'età media in cui si riceve la diagnosi è di 60 anni.

Se si è affetti da questo tumore, si produce una quantità eccessiva di una proteina chiamata immunoglobulina M (IgM). Si possono manifestare sintomi quali la facilità di sanguinamento e la sensazione di debolezza o stanchezza.

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