Fasi della leucemia mieloide cronica

Scoprite i sintomi e il trattamento degli stadi (fasi) della leucemia mieloide cronica (LMC), detta anche leucemia mieloide cronica.

Se scoprite di essere affetti da leucemia mieloide cronica (LMC), vorrete parlare con il vostro medico dello stadio del vostro tumore. Questo aiuterà voi e il vostro team sanitario a capire il modo migliore per trattare la malattia.

A volte il medico può chiamarla con un altro nome: leucemia mieloide cronica. Si tratta della stessa malattia, un tipo di cancro che inizia nel midollo osseo, il centro morbido delle ossa dove si formano le cellule del sangue.

Per la CML, a differenza di altri tipi di cancro, i medici usano la parola "fase" invece di "stadio" per descrivere quanto è avanzata la malattia. Esistono tre fasi:

  • Cronica

  • Accelerato

  • Esplosione

Per determinare la fase, il medico preleva un campione di sangue e di midollo osseo e conta il numero di cellule "blast" (cellule immature che si trasformano in globuli bianchi). Maggiore è il numero di blasti, più tardiva è la fase.

Fase cronica

La maggior parte delle persone scopre di avere la CML quando si trova nella fase cronica. Se vi trovate in questa fase, probabilmente siete venuti a conoscenza del cancro dopo che il vostro medico vi ha fatto fare un esame del sangue per un altro motivo.

Potreste avere sintomi come:

  • Stanchezza o mancanza di fiato durante la giornata

  • Febbre

  • Sudorazione notturna

  • Perdita di peso

  • Gonfiore della pancia

  • Sensazione di sazietà rapida quando si mangia

  • Prurito

  • Dolore alle ossa

  • Sanguinamento

Quando si è in fase cronica, il medico può trattare il paziente con un tipo di farmaco antitumorale chiamato inibitore della tirosin-chinasi. Si tratta di una pillola da assumere a casa una volta al giorno. Potrebbe essere necessario assumere questo farmaco per il resto della vita.

L'obiettivo del trattamento è migliorare i sintomi, eliminare le cellule tumorali e ridurre le probabilità di passare alla fase successiva della CML.

Se l'inibitore della tirosin-chinasi non riesce a eliminare le cellule tumorali, potrebbe essere necessario un trapianto di cellule staminali. Le cellule staminali sono spesso al centro delle cronache, ma di solito quando se ne sente parlare ci si riferisce alle cellule staminali "embrionali" che vengono utilizzate per la clonazione. Le cellule staminali di un trapianto di cellule staminali sono diverse. Si tratta di cellule staminali che vivono nel midollo osseo e contribuiscono alla formazione di nuove cellule del sangue.

Se avete bisogno di un trapianto di cellule staminali per la vostra CML, avrete un tipo di trapianto chiamato allogenico, il che significa che le cellule staminali provengono da una persona il cui midollo osseo corrisponde al vostro.

Fase accelerata

Alcune persone scoprono per la prima volta di avere la CML quando sono in fase accelerata. Altri lo scoprono quando la loro CML cronica si aggrava.

Se siete in fase accelerata, potreste avere alcuni degli stessi sintomi che avevate nella fase cronica.

Se avete appena scoperto di essere affetti da CML, sarete trattati con un inibitore della tirosin-chinasi. Se state già assumendo un inibitore della tirosin-chinasi per la CML in fase cronica, il medico ve ne farà assumere uno diverso. Gli inibitori della tirosin-chinasi attualmente utilizzati per il trattamento della CML sono cinque.

Come per la fase cronica, l'obiettivo del trattamento è eliminare o ridurre i sintomi e cercare di diminuire le probabilità di passare alla fase successiva. Il medico può anche raccomandare un trapianto di cellule staminali se i farmaci non sono sufficienti. Potrebbe essere necessario sottoporsi a chemioterapia per ottenere la remissione (assenza di segni di cancro) prima di effettuare il trapianto.

Fase di esplosione

La fase di esplosione è chiamata anche fase di crisi di esplosione. Ci si può sentire sempre stanchi e con il fiato corto. Si può avere poca voglia di mangiare e perdere peso. Si può anche avere un:

  • febbre

  • Infezione

  • Dolore osseo

  • Dolore alla pancia

  • Milza grande

Il medico può suggerire di iniziare una terapia con un altro inibitore della tirosin-chinasi. Potrebbe anche essere necessario iniziare una chemioterapia. Un'altra opzione può essere un trapianto allogenico di cellule staminali.

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