L'intervento di sostituzione del ginocchio è uno degli interventi ossei più comuni negli Stati Uniti. Se soffrite di una grave artrite, di una lesione o di una patologia che colpisce le ginocchia, il medico può spiegarvi il tipo di intervento che potrebbe fare al caso vostro.
Conosciuto anche come artroplastica, l'intervento di sostituzione del ginocchio è uno degli interventi ossei più comuni negli Stati Uniti. Può contribuire ad alleviare il dolore causato da una grave forma di artrite. Inoltre, può aiutare a muoversi più liberamente. Ogni anno i medici statunitensi eseguono più di 600.000 interventi di sostituzione del ginocchio, molti dei quali vengono ora eseguiti in modo robotico.
Durante l'intervento, un chirurgo ortopedico rimuove la parte danneggiata del ginocchio e la sostituisce con un'articolazione artificiale in metallo e plastica. L'articolazione artificiale viene poi fissata all'osso della coscia, allo stinco e alla rotula con un materiale speciale come il cemento acrilico.
Perché avrei bisogno di un intervento chirurgico?
L'osteoartrite è il motivo principale per cui le persone si sottopongono a un intervento di sostituzione del ginocchio. Questa patologia, legata all'età, è molto comune e si verifica quando la cartilagine - il cuscinetto tra il ginocchio e le articolazioni ossee - si rompe.
Altri motivi sono:
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Artrite reumatoide: L'artrite reumatoide si manifesta quando il sistema immunitario dell'organismo attacca e distrugge il rivestimento del ginocchio.
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Deformità: Le persone con gambe arcuate o ginocchia a scatto vengono spesso sottoposte a un intervento chirurgico per ripristinare la posizione del ginocchio.
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Lesioni al ginocchio: La frattura di un osso o la lacerazione dei legamenti intorno al ginocchio a volte provocano un'artrite che causa forti dolori e limita i movimenti.
Diversi tipi di chirurgia
Esistono 5 tipi principali di intervento di sostituzione del ginocchio:
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Sostituzione totale del ginocchio. È la forma più comune. Il chirurgo sostituisce le superfici dell'osso della coscia e della tibia che si collegano al ginocchio.
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Sostituzione parziale del ginocchio. Se l'artrite colpisce solo un lato del ginocchio, questo intervento può essere una possibilità. Tuttavia, è indicato solo se i legamenti del ginocchio sono forti e il resto della cartilagine del ginocchio è normale. La sostituzione parziale del ginocchio può essere eseguita attraverso un taglio più piccolo di quello necessario per la sostituzione totale del ginocchio.
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Sostituzione della rotula femorale.
Sostituisce solo la superficie inferiore della rotula e il solco in cui si trova la rotula. Può essere molto efficace per le persone affette da artrite cronica della rotula.
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Sostituzione complessa (o revisione) del ginocchio. Questa procedura può essere necessaria se l'artrite è molto grave o se si sono già subiti due o tre interventi di sostituzione del ginocchio.
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Ripristino della cartilagine: A volte, quando il ginocchio presenta solo un'area isolata di lesione o usura, quest'area può essere sostituita con un innesto di cartilagine vivente o con cellule che crescono in cartilagine.
Disegni diversi
L'intervento di sostituzione del ginocchio, che può durare da 1 a 2 ore, è diventato così preciso che i medici possono scegliere tra una varietà di modelli di ginocchio adatti all'altezza, al peso e al livello di attività. Gli impianti, come vengono chiamati, sono realizzati in diversi materiali, tra cui metallo, ceramica o plastica. Sono costruite in modo da consentire un facile movimento. Alcune protesi sono realizzate solo per le donne, per adattarsi perfettamente alla loro anatomia.
Un modello comune di ginocchio artificiale sostituisce il legamento crociato posteriore (PCL), situato nella parte posteriore del ginocchio. Un altro sostituisce il legamento crociato anteriore (ACL). Alcune ginocchia artificiali sono progettate per una sostituzione parziale del ginocchio, mentre altre sono costruite per mantenere il PCL e il ACL esattamente dove sono.
Quanto durano?
I medici hanno iniziato a sostituire le ginocchia all'inizio degli anni Settanta. All'epoca, i chirurghi dicevano che le nuove ginocchia sarebbero durate circa un decennio. Oggi le protesi durano 20 anni. Entro il 2030, si stima che i medici eseguiranno circa 450.000 interventi di sostituzione totale del ginocchio all'anno.
