Strappo del menisco nel ginocchio: sintomi, cause e trattamenti

La lesione al ginocchio nota come strappo del menisco può essere dolorosa e debilitante. Per saperne di più, rivolgetevi agli esperti del Centro Medico.

Che cos'è il menisco? È un pezzo di cartilagine del ginocchio che ammortizza e stabilizza l'articolazione. Protegge le ossa dall'usura. Ma basta una buona torsione del ginocchio per strappare il menisco. In alcuni casi, un pezzo della cartilagine lacerata si stacca e si incastra nell'articolazione del ginocchio, causandone il blocco.

Le lacerazioni del menisco sono comuni negli sport di contatto come il calcio e negli sport senza contatto che richiedono salti e tagli, come la pallavolo e il calcio. Possono verificarsi quando una persona cambia improvvisamente direzione durante la corsa e spesso si verificano contemporaneamente ad altre lesioni del ginocchio, come la lesione del legamento crociato anteriore (ACL). Le lacerazioni del menisco rappresentano un rischio particolare per gli atleti più anziani, poiché il menisco si indebolisce con l'età. Oltre il 40% delle persone di 65 anni o più ne è affetto.

Che effetto fa una lacerazione del menisco?

I sintomi di una lacerazione del menisco includono:

  • Dolore al ginocchio

  • Gonfiore

  • Sensazione di schiocco durante la lesione

  • Difficoltà a piegare e raddrizzare la gamba

  • Tendenza del ginocchio a "incastrarsi" o a bloccarsi

All'inizio il dolore può non essere forte. Potreste persino giocare senza preoccuparvi dell'infortunio. Ma una volta che l'infiammazione si è instaurata, il ginocchio probabilmente farà molto male.

Per diagnosticare una lacerazione del menisco, il medico vi sottoporrà a un esame approfondito. Vorrà sapere i dettagli su come si è procurato l'infortunio. Potrebbero essere necessarie delle radiografie per escludere la presenza di ossa rotte o altri problemi. Potrebbe essere necessaria anche una risonanza magnetica, che consente una valutazione più dettagliata della cartilagine del ginocchio.

Qual è il trattamento per lo strappo del menisco?

Il trattamento delle lacerazioni meniscali dipende dalle dimensioni e dalla posizione della lacerazione. Altri fattori che influenzano il trattamento sono l'età, il livello di attività e le lesioni correlate. La parte esterna del menisco, spesso definita zona rossa, ha un buon apporto di sangue e può talvolta guarire da sola se la lacerazione è piccola. Al contrario, i due terzi interni del menisco, noti come zona bianca, non hanno un buon apporto di sangue. Gli strappi in questa regione non guariscono da soli, poiché mancano i vasi sanguigni che apportano i nutrienti per la guarigione.

Fortunatamente, non tutti gli strappi meniscali richiedono un intervento chirurgico. Se il ginocchio non si blocca, è stabile e i sintomi si risolvono, può essere sufficiente un trattamento non chirurgico. Per accelerare il recupero, è possibile

  • Riposare il ginocchio.

    Limitare le attività, compresa la camminata, se il ginocchio è doloroso. Utilizzare stampelle per alleviare il dolore.

  • Ghiaccio sul ginocchio

    per ridurre il dolore e il gonfiore. Farlo per 15-20 minuti ogni 3-4 ore per 2-3 giorni o fino alla scomparsa del dolore e del gonfiore.

  • Comprimere il ginocchio.

    Utilizzare un bendaggio elastico o un manicotto di neoprene sul ginocchio per controllare il gonfiore.

  • Elevare il ginocchio

    con un cuscino sotto il tallone quando si è seduti o sdraiati.

  • Assumere farmaci antinfiammatori

    . I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come Advil, Aleve o Motrin, aiutano a contrastare il dolore e il gonfiore. Tuttavia, questi farmaci possono avere effetti collaterali, come un aumento del rischio di emorragie e ulcere. Dovrebbero essere usati solo occasionalmente, a meno che il medico non dica espressamente il contrario.

  • Utilizzate esercizi di stretching e di rafforzamento per ridurre lo stress del ginocchio.

    . Chiedete al vostro medico di consigliarvi un fisioterapista.

  • Evitare le attività a impatto, come la corsa e i salti.

Questi trattamenti conservativi, tuttavia, non sono sempre sufficienti. Se la lacerazione è ampia, instabile o causa sintomi di blocco, può essere necessario un intervento chirurgico per riparare o rimuovere i bordi instabili. L'intervento è in genere piuttosto semplice e spesso si può tornare a casa il giorno stesso. In caso di riparazione, potrebbe essere necessario un tutore per proteggersi.

Per l'85-90% delle persone che si sottopongono all'intervento per una lacerazione del menisco, i risultati a breve termine sono da buoni a eccellenti. Tuttavia, a lungo termine, le persone che presentano una lesione meniscale di grandi dimensioni non riparabile possono avere un rischio maggiore di sviluppare l'artrite del ginocchio.

Quando il mio ginocchio si sentirà meglio?

I tempi di recupero del ginocchio dipendono da una serie di fattori, tra cui la gravità della lacerazione del menisco. Il recupero completo dall'intervento chirurgico può richiedere dalle 4 alle 6 settimane, a seconda del tipo di procedura eseguita e di altri fattori. Tenete però presente che anche le persone guariscono a ritmi diversi. Nella maggior parte dei casi, dopo l'intervento si ricorre alla fisioterapia per ridurre al minimo le complicazioni e accelerare il recupero.

Se l'équipe medica è d'accordo, si può intraprendere una nuova attività che non aggravi il dolore al ginocchio durante il recupero. Per esempio, i corridori potrebbero provare a nuotare.

Qualunque cosa facciate, non abbiate fretta. Non cercate di tornare al vostro vecchio livello di attività fisica fino a quando:

  • Si può piegare e raddrizzare completamente il ginocchio senza dolore.

  • Non si avverte dolore al ginocchio quando si cammina, si fa jogging, si fa uno sprint o si salta.

  • Il ginocchio non è più gonfio.

  • Il ginocchio infortunato è forte come quello non infortunato.

Se si inizia a usare il ginocchio prima che sia guarito, si rischia di provocare ulteriori lesioni.

Come posso prevenire uno strappo del menisco?

Le lacerazioni del menisco sono difficili da prevenire, poiché di solito sono il risultato di un incidente. Tuttavia, alcune precauzioni possono ridurre il rischio di un infortunio al ginocchio. Si consiglia di:

  • Mantenete i muscoli delle cosce forti con esercizi regolari.

  • Riscaldarsi con attività leggere prima di partecipare

  • Date al vostro corpo il tempo di riposare tra un allenamento e l'altro. I muscoli affaticati possono aumentare il rischio di lesioni.

  • Assicuratevi che le scarpe abbiano un sostegno sufficiente e calzino correttamente.

  • Mantenere la flessibilità.

  • Non aumentate mai bruscamente l'intensità dell'allenamento. Effettuare i cambiamenti lentamente.

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