Avete un calcolo renale? Ci sono molte opzioni per affrontarli, dall'intervento chirurgico al non fare nulla. Ecco cosa c'è da sapere.
Il trattamento dipende da dove e quanto è grande il calcolo e dai sintomi che si presentano.
Prima si aspetta
Se il calcolo non dà fastidio, il medico può suggerire di aspettare 2-4 settimane affinché passi da solo. Potrebbe dirvi di bere più acqua per aiutarvi a espellere il calcolo dal corpo.
Potrebbe chiedervi di raccogliere il calcolo in un colino quando fate pipì. Un laboratorio può analizzare i minerali per vedere se un farmaco può prevenire altri calcoli.
Farmaci
In caso di malessere, è possibile gestire i sintomi in attesa che il calcolo esca.
Gli antidolorifici da banco come l'acetaminofene o l'ibuprofene possono essere utili. Potrebbe essere necessario anche un farmaco per alleviare la nausea.
I farmaci prescritti possono essere d'aiuto:
Calcio-antagonisti e alfa-bloccanti: rilassano l'uretere, il tubo attraverso il quale la pipì passa dai reni alla vescica. Un uretere più largo aiuterà il calcolo a muoversi più rapidamente.
Citrato di potassio o di sodio: può aiutare a prevenire i calcoli renali causati dall'acido urico o dall'ossalato di calcio.
dalla formazione.
Chirurgia
A volte un calcolo è troppo grande per essere rimosso da solo. Il medico potrebbe doverlo rompere o rimuovere. Può farlo anche nel caso in cui il paziente sia:
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Soffre molto di dolore
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Infezione
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Impossibilità di fare pipì perché il calcolo blocca il flusso o perché il calcolo blocca l'urina da un rene (in questo caso si può ancora fare pipì)
Il medico può scegliere tra diverse procedure.
Litotrissia a onde d'urto (SWL). È il trattamento più comune negli Stati Uniti e funziona meglio per i calcoli di piccole o medie dimensioni. Il medico punta onde sonore ad alta energia per rompere il calcolo renale in piccoli pezzi. Le onde d'urto provengono dall'esterno del corpo, motivo per cui la procedura viene talvolta chiamata SWL extracorporea.
Il paziente riceverà prima un antidolorifico e di solito potrà tornare a casa il giorno stesso.
Ureteroscopia. Il medico inserisce un sottile cannocchiale flessibile attraverso l'uretra, la vescica e quindi nell'uretere per raggiungere il calcolo. Se il calcolo è piccolo, può utilizzare un cestello per rimuoverlo. Se il calcolo è più grande, un laser passato attraverso il cannocchiale può romperlo.
Nefrolitotomia percutanea o nefrolitotrissia percutanea: queste procedure chirurgiche simili sono possibili se i calcoli sono di grandi dimensioni o se le altre procedure non riescono a frantumarli a sufficienza. Il medico utilizza un tubo sottile inserito attraverso la pelle per raggiungere il calcolo e quindi lo rimuove (nefrolitotomia) o lo rompe (nefrolitotrissia).
Vi verranno somministrati dei farmaci in modo che non siate svegli e non sentiate dolore. Probabilmente dovrà rimanere in ospedale per 1-2 giorni.
Intervento chirurgico a cielo aperto: questa potrebbe essere un'opzione se il calcolo è molto grande o se il medico non riesce a rimuoverlo con altri trattamenti. Il paziente sarà sedato e non sveglio. Il chirurgo incide il fianco per raggiungere il rene, quindi estrae il calcolo attraverso l'apertura.
Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per alcuni giorni. Il recupero completo può richiedere dalle 4 alle 6 settimane.
Di solito il chirurgo chiede a un laboratorio di identificare il tipo di calcolo, in modo da poter assumere farmaci per evitarlo in futuro.
Chiedete al vostro medico
Esistono molte opzioni per affrontare e prevenire un calcolo renale. Assicuratevi di comprendere i pro e i contro di ogni trattamento, compreso quello di non fare nulla.
Chiedete al vostro medico:
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Quanto tempo devo aspettare perché il calcolo passi da solo?
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Quanta acqua devo bere?
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Quali alimenti dovrei mangiare?
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Per quali sintomi dovrei chiamarvi?
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Cosa posso fare per prevenire la formazione di un altro calcolo dopo il trattamento?
