Chi ha il morbo di Crohn o la colite ulcerosa può avere maggiori probabilità di avere alcuni tipi di problemi alla pelle. Ecco a cosa prestare attenzione.
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Provoca noduli teneri e rossastri, di solito sugli stinchi, che possono assomigliare a lividi. Può iniziare con sintomi simili all'influenza, come febbre e dolori. È il problema cutaneo più comune legato alla malattia infiammatoria intestinale (IBD) ed è correlato alla risposta del sistema immunitario ai batteri intestinali. Le protuberanze tendono a comparire quando la IBD si aggrava e scompaiono quando la si cura. Per alleviare il dolore, tenere le gambe sollevate e applicare un impacco fresco. Anche gli antidolorifici, come l'ibuprofene o il naprossene, possono essere utili.
Piodermite gangrenosa
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È il problema cutaneo più comune nelle persone affette da IBD e il più grave. Inizia con una piccola protuberanza rossa, di solito sulle gambe o in prossimità di un intervento chirurgico. Nel giro di ore o giorni, si trasforma in una piaga o in un'ulcera grande e dolorosa. I medici non sono sicuri della causa. Può essere difficile da trattare. Il trattamento più comune è costituito da steroidi giornalieri, oltre che dalla cura della ferita e da farmaci da spalmare sulla pelle.
Fissure
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Le IBD possono causare piccole lacerazioni nella pelle intorno all'ano. Possono causare sangue nelle feci e dolore durante un movimento intestinale. La maggior parte guarisce da sola, ma bagni caldi e pomate possono alleviare il dolore o il prurito. Se la fessura non scompare da sola, il medico può prescrivere un farmaco che aiuta a rilassare i muscoli in quell'area, consentendo alle lacerazioni di guarire.
Acne
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Alcuni farmaci che trattano l'IBD possono causare problemi alla pelle come effetto collaterale. Gli steroidi possono causare acne grave e un viso gonfio. Altri effetti collaterali di questi farmaci possono essere smagliature, pelle sottile, gonfiore alle caviglie e lenta guarigione delle ferite.
Psoriasi
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È una malattia che può causare pelle rossa, secca, squamosa, pruriginosa e dolente. I ricercatori non hanno ben chiaro il legame con l'IBD, ma le persone affette dalla malattia di Crohn hanno una probabilità otto volte maggiore di soffrire di psoriasi. Potrebbe essere una combinazione di geni e sistema immunitario a mettere a rischio entrambe le malattie. La psoriasi può essere trattata con creme, farmaci da assumere per bocca o con la terapia della luce.
Fistole enterocutanee
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È un piccolo tunnel tra l'intestino e la pelle, di solito dal retto alla vagina, alla vescica o ai glutei. Può perdere scorie o pus e causare dolore o gonfiore. È più comune nella malattia di Crohn che nella colite ulcerosa. Le fistole sono complicate da trattare. A seconda di dove si trova e di quanto è grave, può essere necessario ricorrere a farmaci o a un intervento chirurgico.
Tag della pelle
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Circa un terzo delle persone affette dal morbo di Crohn presenta delle placche cutanee intorno all'ano. Esse si formano a causa del gonfiore provocato dalle emorroidi. Quando il gonfiore diminuisce, la pelle diventa più spessa e forma lembi grandi e duri oppure piatti, morbidi e indolori. Se i residui si attaccano alle placche, possono irritare la pelle. Una buona igiene è il modo migliore per prevenire i fastidi delle placche cutanee.
Piaghe da decubito
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Piccole piaghe o ulcere possono comparire all'interno della bocca durante le crisi dell'IBD o come effetto collaterale dei farmaci assunti per la patologia. Possono rendere fastidioso mangiare cibi acidi, piccanti o caldi. Le piaghe dovrebbero scomparire con il trattamento della malattia di Crohn o dell'UC. Anche un collutorio speciale può aiutare a eliminare le piaghe.
Acrodermatite enteropatica
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Se la IBD provoca diarrea continua, si può perdere zinco nelle feci. Ciò potrebbe causare l'acrodermatite enteropatica, un disturbo che provoca un'eruzione cutanea a scaglie o vesciche solitamente su mani, piedi, viso o genitali. Il trattamento è semplice: Assumere un integratore di zinco.
Piodermite vegetariana
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È una condizione rara che colpisce le persone affette da colite ulcerosa. Come molti problemi cutanei legati all'IBD, i ricercatori ritengono che sia causata da problemi del sistema immunitario. La piodermite vegetativa provoca vesciche o chiazze intorno all'inguine o sotto le braccia, che diventano più scure quando guariscono. Non esiste un trattamento standard, ma è fondamentale curare l'IBD stessa.
Vasculite leucocitoclastica
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Vasculite significa infiammazione dei vasi sanguigni e leucocitoclastica si riferisce alle cellule immunitarie che si accumulano nelle pareti dei vasi sanguigni? È una condizione rara. I medici pensano che sia causata da problemi immunitari legati all'IBD. Si presenta come macchie rosse in rilievo sulle gambe e sui piedi. A volte sono pruriginose o dolorose. Se è grave, possono trasformarsi in piaghe aperte o vesciche grandi. La vasculite di solito scompare con il trattamento dell'IBD.
Vitiligine
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La vitiligine fa perdere il colore della pelle a chiazze. È leggermente più comune nelle persone affette da IBD, forse a causa di un legame genetico o di qualcosa legato al sistema immunitario. I trattamenti comprendono farmaci, creme e terapia della luce.
Clubbing
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In questa condizione, la pelle sotto le unghie diventa più spessa, il che fa sì che i polpastrelli diventino più grandi e le unghie si curvino intorno ad essi. Chi soffre di IBD ha maggiori probabilità di soffrire di clubbing delle dita, forse a causa di alcune sostanze chimiche presenti nel sangue. Non esiste una cura, ma la gestione dell'IBD può aiutare a migliorare la situazione.
Epidermolisi bollosa acquisita
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Se si soffre della malattia di Crohn da molti anni, si può avere una maggiore probabilità di contrarre questo disturbo. Provoca vesciche su ginocchia, gomiti, mani e piedi. Potrebbe essere causata da un'infiammazione in corso nell'intestino. Gli steroidi e altri tipi di farmaci possono curare l'epidermolisi bollosa, ma bisogna anche evitare gli sport di contatto o tutto ciò che può danneggiare la pelle.
Sindrome dei dolci
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Inizia con febbre e piccole protuberanze rosse che compaiono rapidamente su braccia, collo, testa o tronco del corpo. Le protuberanze si trasformano in un'eruzione cutanea dolorosa. I medici non ne conoscono esattamente il motivo, ma la sindrome di Sweets può comparire in seguito a IBD. È possibile trattarla con steroidi, in pillole o in crema, ma è comune che la sindrome di Sweets si ripresenti.
