Ho la PCOS: posso ancora rimanere incinta?

La PCOS è uno squilibrio ormonale che colpisce le donne in età fertile. Può rendere difficile la gravidanza.

Si tratta di un problema ormonale che interferisce con il sistema riproduttivo.

Quando si soffre di PCOS, le ovaie sono più grandi del normale. Queste ovaie più grandi possono avere molte piccole cisti che contengono ovuli immaturi.

Differenze ormonali

La PCOS fa sì che il corpo della donna produca livelli di androgeni superiori alla norma. Si tratta di ormoni che di solito vengono considerati ormoni maschili, perché gli uomini hanno livelli di androgeni molto più alti delle donne.

Gli androgeni sono importanti per lo sviluppo degli organi sessuali maschili e di altre caratteristiche maschili.

Nelle donne, gli androgeni vengono solitamente convertiti nell'ormone estrogeno.

Problemi di ovulazione

Livelli elevati di androgeni interferiscono con lo sviluppo degli ovuli e con il loro regolare rilascio. Questo processo è chiamato ovulazione.

Se un ovulo sano non viene rilasciato, non può essere fecondato dagli spermatozoi e quindi non si può rimanere incinta. La PCOS può causare la mancata comparsa delle mestruazioni o periodi irregolari. Questo può essere uno dei primi segnali di un problema come la PCOS.

Regolare le mestruazioni

Fortunatamente, esistono alcuni trattamenti che possono aiutare le donne con PCOS ad avere gravidanze sane.

Il medico può prescrivere pillole anticoncezionali che contengono versioni artificiali degli ormoni estrogeni e progestinici. Queste pillole possono aiutare a regolare il ciclo mestruale riducendo la produzione di androgeni.

Se non si riesce a tollerare una pillola anticoncezionale combinata, il medico potrebbe consigliare una pillola a base di solo progestinico.

Questa pillola viene assunta per circa 2 settimane al mese, per circa 1-2 mesi. È pensata anche per aiutare a regolare le mestruazioni.

Farmaci per favorire l'ovulazione

Non è possibile rimanere incinta quando si assume la pillola anticoncezionale per la PCOS. Ma se avete bisogno di un aiuto per ovulare in modo da poter rimanere incinta, alcuni farmaci possono aiutarvi:

  • Il clomifene (Clomid, Serophene) è un farmaco anti-estrogeno che si assume all'inizio del ciclo.

  • Se il clomifene non aiuta l'ovulazione, può essere prescritto il farmaco per il diabete metformina.

  • Se il clomifene e la metformina non funzionano, il medico può prescrivere un farmaco contenente un ormone follicolo-stimolante (FSH) e un ormone luteinizzante (LH). Il farmaco viene somministrato in un'unica soluzione.

  • Un altro farmaco che aiuta l'ovulazione è il letrozolo (Femara). A volte viene utilizzato quando altri farmaci non sono efficaci.

Se si soffre di PCOS e si desidera una gravidanza, è necessario rivolgersi a un medico specialista in medicina della riproduzione. Questo tipo di medico è noto anche come specialista della fertilità.

Uno specialista vi aiuterà ad assicurarvi la giusta dose di farmaci, vi aiuterà a risolvere eventuali problemi e programmerà controlli ed ecografie regolari per vedere come state andando. (L'ecografia è una macchina che utilizza le onde sonore per creare immagini dell'interno del corpo. È una procedura indolore che permette di seguire la crescita e lo sviluppo del bambino).

Cambiamenti nello stile di vita

Per alcune donne, l'aumento di peso può influire sugli ormoni. A sua volta, perdere peso, se si è obese o in sovrappeso, può aiutare a riportare gli ormoni a livelli normali. Perdere il 10% del peso corporeo può aiutare il ciclo mestruale a diventare più prevedibile. Questo dovrebbe aiutarvi a rimanere incinta.

In generale, uno stile di vita più sano con una dieta migliore, un'attività fisica regolare, l'astensione dal fumo, la riduzione dello stress e il controllo del diabete e di altre condizioni mediche dovrebbero migliorare le probabilità di fertilità.

Se le mestruazioni non arrivano quando dovrebbero, o se vi è già stata diagnosticata la PCOS, lavorate a stretto contatto con il vostro medico per tenerla sotto controllo. E se desiderate una gravidanza, rivolgetevi a uno specialista della fertilità.

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