Potreste avere molte domande da porre al vostro medico sull'infertilità. Scoprite cosa chiedere e conoscete i trattamenti, i gruppi di sostegno e le risorse per aiutarvi.
Il medico vi farà delle domande, ma potete portare all'appuntamento un vostro elenco di domande. È un buon punto di partenza per discutere dell'infertilità e dei modi per trattarla. Le domande possono includere:
Il fumo, l'alcol o lo stress possono influire sulla mia fertilità?
Il mio lavoro o quello del mio partner potrebbero contribuire ai nostri problemi?
Esistono approcci non medici, come il rilassamento o la meditazione, che potrebbero migliorare le nostre possibilità di rimanere incinta?
È importante sottoporsi subito a una valutazione dell'infertilità o è meglio aspettare?
Quali esami specifici consiglierebbe per diagnosticare l'infertilità? Quanto costano?
Quali sono le opzioni di trattamento e quanto costano?
Quanto copre l'assicurazione sanitaria il costo dei trattamenti o dei test di fertilità?
Qual è il tasso di successo, misurato in "nati vivi", per ogni tipo di trattamento?
Quante procedure come quella che mi consigliate ha fatto questa clinica della fertilità? Qual è la percentuale di successo?
Può metterci in contatto con ex pazienti che hanno subito trattamenti simili?
Come fa il medico a stabilire se sono sterile?
Per determinare se si è infertili, il medico esaminerà l'anamnesi, i farmaci, la storia sessuale e le abitudini sessuali, come la frequenza dei rapporti.
Gli uomini saranno sottoposti a un esame fisico e spesso a un'analisi dello sperma, che ne verifica la salute.
Per le donne, i test iniziano con l'anamnesi e l'esame fisico, compreso un esame pelvico. Il medico si accerta poi che la donna ovuli regolarmente e che le sue ovaie rilascino gli ovuli. Vengono effettuati esami del sangue per misurare i livelli ormonali. Le ovaie e l'utero possono essere esaminati con un'ecografia e un esame radiografico specifico può controllare l'utero e le tube di Falloppio.
In circa l'80% delle coppie, la causa dell'infertilità è un problema di ovulazione, un blocco delle tube di Falloppio o un problema di sperma. Nel 5%-15% delle coppie tutti gli esami sono normali e la causa non è nota.
Quali sono i trattamenti per l'infertilità?
Negli uomini, la fertilità viene trattata con:
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Intervento chirurgico, se la causa è un varicocele (allargamento delle vene nello scroto) o un'ostruzione dei vasi deferenti, i tubi che trasportano gli spermatozoi.
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Antibiotici per il trattamento delle infezioni agli organi riproduttivi.
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Farmaci e consulenza per il trattamento di problemi di erezione o eiaculazione.
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Trattamenti ormonali se il problema è un livello basso o alto di alcuni ormoni.
Nelle donne, l'infertilità viene trattata con:
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Farmaci e ormoni della fertilità per aiutare la donna a ovulare o a ripristinare i livelli di ormoni
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Interventi chirurgici per rimuovere i tessuti che bloccano la fertilità (come l'endometriosi) o per aprire le tube di Falloppio bloccate
L'infertilità nell'uomo e nella donna può essere trattata anche con la tecnologia riproduttiva assistita, o ART. Esistono diversi tipi di ART:
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IUI (inseminazione intrauterina): Lo sperma viene raccolto e inserito direttamente nell'utero della donna mentre questa sta ovulando.
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FIV (fecondazione in vitro): Lo sperma e l'ovulo vengono raccolti e riuniti in laboratorio. L'ovulo fecondato cresce per 3-5 giorni. Poi l'embrione viene inserito nell'utero della donna.
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GIFT (trasferimento intrafallopiano di gameti) e ZIFT (trasferimento intrafallopiano di zigoti): Lo sperma e l'ovulo vengono raccolti e inseriti rapidamente in una tuba di Falloppio. Con il GIFT, sia gli spermatozoi che gli ovuli vengono inseriti nella tuba di Falloppio. Con lo ZIFT, gli spermatozoi e gli ovuli vengono riuniti in laboratorio e poi un ovulo fecondato viene inserito nella tuba a 24 ore.
Risorse per l'infertilità
Alcune risorse per informarsi e ottenere supporto sono:
Resolve. Questa organizzazione è una fonte di ricerca, supporto e sostegno.
American Society for Reproductive Medicine. Questo sito contiene informazioni per i pazienti e i medici professionisti.