Se una coppia non può ottenere una gravidanza attraverso procedure come la fecondazione in vitro, può prendere in considerazione l'utilizzo di ovuli di una donatrice.
-
Insufficienza ovarica precoce, una condizione in cui la menopausa è iniziata molto prima del solito, in genere prima dei 40 anni.
-
Diminuzione della riserva ovarica, vale a dire che gli ovuli di cui si dispone sono di bassa qualità; questo può spesso essere causato dall'età, perché la fertilità diminuisce drasticamente dopo i 40 anni.
-
Malattie geneticamente trasmesse che potrebbero essere trasmesse al bambino
-
Una precedente storia di insuccesso con la fecondazione in vitro, soprattutto quando il medico ritiene che il problema possa essere la qualità degli ovuli
L'uso di ovuli di donatrici sta diventando sempre più comune, soprattutto tra le donne di età superiore ai 40 anni. Nel 2018, oltre il 42% di tutte le tecniche di riproduzione assistita con ovuli freschi di donatrici ha portato a una nascita.
Trovare e scegliere una donatrice di ovuli
La maggior parte delle donazioni di ovuli è anonima, ma alcune coppie preferiscono conoscere la propria donatrice e intraprendere le procedure legali per la donazione degli ovuli. Se la donatrice conosce la coppia, può desiderare di essere aggiornata una volta nato il bambino o addirittura richiedere delle visite. Anche se la donatrice è un'amica o una parente stretta, è sempre opportuno stipulare un contratto di donazione di ovociti che definisca esplicitamente i termini di qualsiasi rapporto futuro.
Se decidete di ricorrere agli ovuli di una donatrice, chiedete alla vostra clinica della fertilità se ha donatrici disponibili che ha già esaminato. Poiché alcune cliniche hanno lunghe liste d'attesa, potreste preferire trovare una donatrice attraverso una delle tante agenzie e registri di donatrici di ovuli. Alcune persone mettono annunci di donatrici nei giornali universitari o in altre pubblicazioni lette da giovani donne.
Trovare una donatrice da sole può essere più veloce che rivolgersi a una clinica affollata, ma c'è un grave svantaggio: Dovrete intervistare voi stessi il donatore, anziché affidarvi a un professionista che lo esamini e lo valuti. È fondamentale che i donatori siano testati per eventuali disturbi genetici o malattie come l'HIV. Questo vale anche per le donne che utilizzano lo sperma di un donatore.
I programmi di donazione di ovuli variano nei loro requisiti, ma la maggior parte di essi effettua uno screening approfondito e fornisce informazioni dettagliate sulla storia medica, il background e l'istruzione del donatore. Alcuni programmi hanno limiti di età molto severi: non accettano donatori di età superiore ai 20 anni. L'American Society for Reproductive Medicine raccomanda che le donatrici di ovuli abbiano meno di 34 anni.
Cosa aspettarsi dalla donazione di ovuli
La procedura per la donazione di ovuli e l'impianto è simile al trattamento FIV standard. Dopo un esame accurato, la donna che riceve l'ovulo della donatrice dovrà sottoporsi a un ciclo di trattamenti ormonali per prepararsi ad accogliere l'ovulo/embrione fecondato. Se ha ancora le ovaie funzionanti, dovrà sottoporsi a trattamenti con estrogeni e progesterone per far coincidere il suo ciclo con quello della donatrice.
Nel frattempo, anche la donatrice sarà trattata con ormoni per indurre la superovulazione. Una volta pronti, gli ovuli verranno prelevati e fecondati. Alcuni giorni dopo, l'embrione o gli embrioni vengono impiantati nell'utero della ricevente. La donna continuerà ad assumere ormoni per circa 10 settimane.
Gli ovuli delle donatrici possono essere congelati per un uso successivo, ma le probabilità di successo sono inferiori con gli ovuli congelati.
Una nuova opzione disponibile è l'impianto di embrioni di donatrici. In questa tecnica si utilizza un embrione precedentemente congelato che è rimasto dai trattamenti di FIV di un'altra coppia. Questa coppia può essere rimasta incinta o aver deciso di non ricorrere alla FIV. Qualunque sia il motivo, hanno concesso alla clinica il diritto di dare i loro embrioni avanzati ad altre coppie. Ma tenete presente questo inconveniente: Gli embrioni donati provengono spesso da coppie anziane che probabilmente stavano affrontando loro stesse problemi di infertilità. Il successo è meno probabile che con gli ovuli di una donatrice giovane e sana.
Diritti legali delle donatrici e delle riceventi di ovuli
Quando le donatrici di ovuli vengono utilizzate da coppie infertili, possono sorgere numerosi problemi legali. Il contratto con la donatrice di ovuli deve indicare esplicitamente che la donatrice rinuncia per sempre a tutti i diritti parentali e che i bambini nati dagli ovuli donati sono figli legittimi dei futuri genitori.
Altri problemi legati alla donazione di ovuli
Le coppie che utilizzano gli ovuli di una donatrice devono di solito sostenere tutti i costi. Tuttavia, è bene informarsi sulla copertura di queste procedure da parte della propria compagnia assicurativa e chiedere un resoconto scritto delle proprie prestazioni. In genere, dovrete pagare la vostra procedura e le spese mediche della donatrice, comprese le spese aggiuntive dovute alle complicazioni che possono insorgere durante il processo di prelievo degli ovuli. Queste complicazioni possono includere emorragie, infezioni e lesioni alla vescica o agli organi addominali.
La donatrice di solito riceve anche un compenso fisso per la sua partecipazione. Questo importo deve essere accuratamente specificato nel contratto che la coppia e la donatrice firmano. Le modalità di pagamento (ad esempio pagamenti parziali prima e dopo il prelievo degli ovociti) dipendono dalle specifiche del contratto. Il contratto deve essere chiaro anche su cosa accadrà nel caso in cui la donatrice si ritiri prima del prelievo degli ovuli.
Poiché è possibile che non rimaniate incinte con il primo trattamento, potreste chiedere alla donatrice se è disposta a donare gli ovuli una seconda volta e includere questo requisito nel contratto. Anche la rete di contatti con altre coppie che hanno affrontato procedure di infertilità è una buona idea. Potrebbero essere in grado di condividere consigli e suggerimenti utili che non troverete altrove.
