La presincope è la sensazione di svenire. Scoprite quali sono le cause, come viene trattata e altro ancora.
La presincope può essere causata dagli stessi fattori che la provocano. È il momento in cui si sviene e si riprende conoscenza. Alcuni di questi fattori sono innocui, ma altri possono essere pericolosi, persino mortali.
Cosa causa la presincope?
La presincope si verifica quando la quantità di sangue che affluisce al cervello diminuisce temporaneamente. Numerose condizioni mediche possono causare la presincope. La presincope può essere di uno dei seguenti tipi.
Vasovagale. Questo tipo di presincope è causato da una diminuzione del flusso sanguigno al cervello dovuta a una bassa pressione sanguigna. È la causa più comune di sincope e presincope. Di solito è causata da una combinazione di disidratazione e dall'alzarsi o sedersi troppo velocemente. La presincope vasovagale può avere anche cause emotive, come ad esempio:
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Ricevere un'iniezione
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Prelievo di sangue
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Vedere il sangue
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Alzarsi troppo velocemente
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Stare in piedi troppo a lungo
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Traumi, dolori o stress inaspettati
La presincope situazionale è un altro tipo di presincope vasovagale. Si verifica quando si ha una risposta riflessa a un fattore scatenante specifico. Il cuore può rallentare o i vasi sanguigni possono allargarsi. Questo provoca un calo della pressione sanguigna, riducendo il flusso di sangue al cervello. Altri fattori scatenanti possono essere:?
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Disidratazione
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Paura
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Fame
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Urinare, chiamata presincope post-micturia
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Mangiare
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Sollevare qualcosa di pesante
Ipotensione ortostatica. Si tratta di un tipo di sincope o presincope vasovagale. Quando si sta in piedi, i vasi sanguigni normalmente si restringono per evitare che il sangue si raccolga nelle gambe. Questo non accade nelle persone con ipotensione ortostatica. Al contrario, quando si sta in piedi si verifica un calo della pressione sanguigna, che può causare la presincope.
Cardiaca. Se il cuore batte troppo velocemente, si parla di tachicardia. Se batte troppo lentamente, si parla di bradicardia. Entrambi possono causare presincope o sincope. Anche altri tipi di aritmie cardiache, o ritmi anomali, possono causare presincope. ?
La presincope o la sincope cardiaca possono essere causate da problemi con un pacemaker. Possono anche indicare una lacerazione della grande arteria che porta il sangue al resto del corpo. Anche un restringimento della valvola tra l'aorta e il cuore può causare una sensazione di svenimento.
Neurologica. La presincope neurologica può essere causata da condizioni come un ictus o un attacco epilettico. Può anche derivare da un attacco ischemico transitorio (TIA), ovvero un breve ictus della durata di pochi minuti. Altre cause meno comuni di presincope neurologica sono l'emicrania e l'idrocefalo a pressione normale (NPH), un tipo di disturbo cerebrale?
Sindrome da tachicardia posturale ortostatica (POTS). Si tratta di un disturbo raro che influisce sul flusso sanguigno. Si manifesta più comunemente nelle donne di età compresa tra i 13 e i 50 anni. Si verifica quando la frequenza cardiaca aumenta di almeno 30 battiti al minuto quando si sta in piedi. Quando si sta in piedi, provoca altri sintomi, come la presincope e la stanchezza. La POTS può anche causare palpitazioni, cioè la sensazione che il cuore batta troppo forte o troppo velocemente.
Quanto è comune la presincope?
È difficile sapere quanto sia comune la presincope, perché le informazioni al riguardo non sono solitamente incluse nelle segnalazioni di sincope. La presincope è probabilmente più comune della sincope. Ad un certo punto, il 19% delle persone negli Stati Uniti sperimenterà un episodio di sincope. Inoltre:
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Il 58% delle persone che hanno una sincope sono di sesso femminile.
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Il 3% delle visite al pronto soccorso è dovuto alla sincope.
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Il 6% dei ricoveri ospedalieri è dovuto alla sincope.
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La maggior parte degli episodi di sincope si verifica nella prima età adulta o dopo i 70 anni?
Uno studio incentrato sulla presincope ha dimostrato che:
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L'età media dei pazienti era di 56 anni.
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Il 61% dei pazienti era di sesso femminile.
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Il 49% dei pazienti è stato ricoverato in ospedale, rispetto al 69% dei pazienti sincopali.
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Il 20% dei pazienti ha richiesto assistenza medica o ha avuto un esito negativo.
Come viene diagnosticata la presincope?
È importante parlare con il medico in caso di sintomi di presincope per escludere una condizione grave. Il medico ascolterà i sintomi ed effettuerà un esame fisico. Potrebbero essere necessari anche altri esami, tra cui:
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Test del tavolo inclinato, che misura la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca in varie posizioni, da quella distesa a quella eretta, su un tavolo speciale.
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Elettrocardiogramma, che misura il ritmo elettrico del cuore
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Test da sforzo, che consiste in un elettrocardiogramma eseguito durante un esercizio fisico intenso.
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Ecocardiogramma, che è un'ecografia del cuore
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Studio elettrofisiologico, che è un test utilizzato per diagnosticare i problemi di ritmo del cuore
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Monitor Holter, un giubbotto da indossare che esegue continuamente un elettrocardiogramma per un periodo compreso tra 1 e 7 giorni.
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Monitor di eventi, che è un elettrocardiogramma che si indossa per 1 o 2 mesi
Come viene trattata la presincope?
Il trattamento della presincope dipende dalla causa e può comprendere:
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Fare attenzione quando ci si alza
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Alzare la testata del letto durante il sonno
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Farmaci
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Interruzione o modifica dei farmaci esistenti
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Evitare le situazioni che causano la presincope
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Trattare eventuali patologie cardiache
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Un pacemaker, se necessario
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Indossare calze a compressione per favorire la circolazione
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Modificare la dieta, il che può significare consumare più sale o potassio, consumare pasti più piccoli e più frequentemente, bere più liquidi o evitare caffeina e alcolici.
