Un medico spiega il legame tra pressione alta e disfunzione erettile.
Anatomia dell'erezione
Nell'asta del pene sono presenti due camere affiancate di tessuto spugnoso chiamate corpi cavernosi. Sono i principali responsabili dell'erezione. Subito sotto di essi si trova un'altra camera chiamata corpo spongioso. Al centro scorre l'uretra, che trasporta lo sperma e l'urina.
I corpi cavernosi sono costituiti da piccole arterie e vene, fibre muscolari lisce e spazi vuoti. Le camere sono avvolte da una guaina di tessuto sottile.
Quando si ha un'erezione, i segnali provenienti dal cervello o dalle terminazioni nervose del pene provocano il rilassamento della muscolatura liscia delle camere e la dilatazione delle arterie, ovvero la loro apertura. Questo permette a un flusso di sangue di riempire gli spazi vuoti.
La pressione del flusso sanguigno fa sì che la guaina di tessuto intorno alle camere prema sulle vene che normalmente drenano il sangue dal pene. Questo intrappola il sangue nel pene. Quando il sangue affluisce, il pene si espande e si irrigidisce e si ha un'erezione.
Quando l'eccitazione termina, la muscolatura liscia si contrae di nuovo, togliendo pressione alle vene e permettendo al sangue di uscire nuovamente dal pene. Il pene torna quindi allo stato flaccido.
Cos'è la disfunzione erettile e quali sono le sue cause?
Per un giovane uomo in buona salute, la disfunzione erettile (DE) non rappresenta in genere un problema. Con l'avanzare dell'età, tuttavia, si possono notare alcuni cambiamenti. Forse per ottenere l'erezione è necessario un maggior numero di stimoli rispetto al passato. A volte può essere necessaria una stimolazione più diretta del pene, mentre un tempo era sufficiente un sogno ad occhi aperti o la suggestione del sesso. O forse l'erezione non è più salda come un tempo, ma è ancora sufficiente. Si tratta di cambiamenti normali.
Quando è il caso di chiedere aiuto? Ecco alcuni scenari:
1. Tornate a casa una sera dopo una lunga e stressante giornata di lavoro. Il vostro partner vuole fare sesso. Anche voi pensate di volerlo fare, ma avete problemi di erezione. La volta successiva, tutto va bene.
In questo caso, probabilmente il problema non richiede un trattamento medico, purché si verifichi raramente. Se inizia a verificarsi più spesso, è meglio parlarne con il medico.
2. A volte, quando si cerca di fare sesso, l'erezione è solo parziale. L'erezione non è abbastanza rigida per entrare nel partner.
Nei casi più gravi di disfunzione erettile, l'uomo non è in grado di avere un'erezione anche minima. Ma esistono diversi gradi di questa condizione. Anche una disfunzione erettile lieve merita di essere discussa con il medico.
3. Si riesce ad avere una buona erezione durante i preliminari, ma dopo aver iniziato il rapporto sessuale la si perde.
Questo può essere molto frustrante per voi e per la vostra partner. Anche se riuscite ad avere un'erezione, se non dura abbastanza per completare il rapporto sessuale, potreste avere una disfunzione erettile.
Si stima che l'80% delle disfunzioni erettili sia dovuto a cause fisiche, spesso l'ipertensione arteriosa.
Il restante 20% è di natura psicologica. Per molto tempo, i medici hanno pensato che la disfunzione erettile fosse principalmente nella testa di una persona. Ora sanno che non è vero. Tuttavia, la mente gioca un ruolo importante nell'ottenere un'erezione. Forse la perdita dell'erezione è dovuta all'ansia o ad altri problemi tra voi e la vostra partner. Il medico può aiutarvi a determinare la causa.
4. Il medico vi prescrive un nuovo farmaco e notate che ora è più difficile avere un'erezione rispetto a prima di iniziare a prenderlo.
Gli effetti collaterali dei farmaci causano fino al 25% dei casi di disfunzione erettile.
I farmaci per la pressione sanguigna sono un salvavita, ma i problemi di erezione sono talvolta un effetto collaterale. Altri farmaci che possono causare disfunzione erettile sono:
-
Antidepressivi
-
Farmaci antipsicotici
-
Sedativi
-
Farmaci per le convulsioni
Chiedete al vostro medico di passare a un altro farmaco che abbia meno probabilità di causare problemi. Informatevi anche sulle opzioni di trattamento specifiche per la disfunzione erettile.
5. Di solito si consumano diversi drink alcolici ogni sera. È difficile avere un'erezione quando si è bevuto.
Un bicchiere di vino può aiutare voi e il vostro partner a trovare l'atmosfera giusta, ma un consumo massiccio di alcolici può davvero ostacolare le vostre prestazioni sessuali.
L'alcol deprime il sistema nervoso e può causare problemi di erezione se avete bevuto troppo. Se il problema si verifica solo quando si beve e l'effetto è temporaneo, è bene limitare il consumo di alcol ed evitare di trattare il problema con farmaci per la disfunzione erettile.
Tenete presente che l'alcol ha anche effetti tossici a lungo termine sui nervi che possono causare disfunzione erettile, anche quando non si beve.
Pressione alta e altre cause di disfunzione erettile
L'ipertensione arteriosa è una delle principali cause di problemi di erezione. Uno studio pubblicato sul Journal of the American Geriatrics Society ha rilevato che circa il 49% degli uomini di età compresa tra i 40 e i 79 anni con pressione alta presenta disfunzione erettile.
Un altro studio su uomini con pressione alta, pubblicato sul Journal of Urology, ha rilevato che il 68% di loro aveva un certo grado di disfunzione erettile. Per il 45% degli uomini era considerata grave.
L'ipertensione impedisce alle arterie che portano il sangue al pene di dilatarsi come dovrebbero. Inoltre, la muscolatura liscia del pene perde la sua capacità di rilassarsi. Di conseguenza, il sangue che arriva al pene non è sufficiente a renderlo eretto.
Gli uomini con pressione alta possono anche avere un basso livello di testosterone. Il testosterone è l'ormone maschile che svolge un ruolo importante nell'eccitazione sessuale.
L'ipertensione arteriosa di per sé può portare alla disfunzione erettile. Ma anche alcuni farmaci per il trattamento dell'ipertensione possono esserne la causa.
I diuretici - o pillole per l'acqua - e i beta-bloccanti sono i farmaci per l'ipertensione più comunemente collegati alla disfunzione erettile.
I diuretici possono causare disfunzione erettile diminuendo la forza del flusso sanguigno nel pene. Possono anche diminuire la quantità di zinco presente nell'organismo. Il corpo ha bisogno di zinco per produrre testosterone.
I beta-bloccanti attenuano la risposta agli impulsi nervosi che portano all'erezione. Inoltre, rendono più difficile l'allargamento delle arterie del pene e l'afflusso di sangue. Inoltre, possono far sentire sedati e depressi, e la mente ha sempre un ruolo nell'eccitazione sessuale.
A volte, le scelte che alcuni uomini con pressione alta fanno possono aggravare il problema. Il fumo, in particolare, è una di queste. Il fumo aumenta la pressione sanguigna, danneggia i vasi sanguigni e riduce il flusso sanguigno in tutto il corpo.
Il potere di controllare la pressione arteriosa e la salute sessuale è nelle vostre mani. Seguendo uno stile di vita sano e collaborando con il medico, c'è la possibilità di tornare ad avere una funzione sessuale normale.
Lavorare con il medico
Il medico avrà bisogno di molte informazioni prima di suggerire un trattamento. Se il medico è già stato coinvolto nella vostra cura per l'ipertensione, potete parlare di come state controllando la pressione sanguigna e di come vi state comportando con i farmaci che state assumendo. Se vi incontrate con un nuovo medico, condividerete tutto questo, oltre a informazioni su altri problemi di salute che potreste avere, come il diabete o il colesterolo alto.
Il medico può discutere i fattori di rischio per le malattie cardiache prima di raccomandare un trattamento, nonché gli eventuali effetti collaterali dei farmaci.Dire al medico che si hanno difficoltà di erezione non è la cosa più semplice da fare. Ma per ottenere le cure giuste, è necessario dire al medico tutto, compresa la verità su cose come il consumo di alcolici, l'uso di droghe o il fumo di sigarette. È nel vostro interesse essere totalmente onesti.
Dovete anche essere pronti a discutere alcune domande sulla vostra vita sessuale. Potrebbero chiedervi cose come:
-
Qual è il suo orientamento sessuale? Fa sesso con uomini, donne o entrambi?
-
Ha un partner fisso? Più partner?
-
Com'è il sesso con il suo partner? È cambiato qualcosa di recente?
-
Le è successo qualcosa di sconvolgente di recente?
-
In generale, è molto stressato?
-
Si sente mai depresso?
Il medico che si rivolge al paziente per la prima volta può anche esaminare il pene, i testicoli e la ghiandola prostatica. Alcuni uomini vengono anche sottoposti a un esame del livello di testosterone.
A volte viene effettuato un altro esame per determinare se si hanno erezioni durante il sonno. Il medico può inviare a casa un nastro speciale da avvolgere intorno al pene prima di andare a letto. Se il nastro si rompe al mattino, significa che avete avuto un'erezione durante la notte. Ciò significa che la causa del problema di erezione potrebbe non essere fisica.
La funzione erettile può essere legata all'ipertensione, alle malattie vascolari, agli effetti collaterali dei farmaci e talvolta allo stress o alla depressione. Dopo aver affrontato i possibili effetti collaterali dei farmaci, il medico potrebbe prescrivere un farmaco come Cialis, Levitra o Viagra.
Fissate un appuntamento con il vostro medico per discutere la vostra risposta al farmaco. Se il farmaco non è efficace come si vorrebbe, potrebbe essere necessario aumentarne la dose o passare a un altro farmaco. I cambiamenti di salute nel corso del tempo possono influenzare il trattamento. Dal momento che già si sottopone a controlli regolari per la gestione della pressione arteriosa, è bene che in occasione di queste visite si parli del trattamento della disfunzione erettile.
I medici vogliono davvero lavorare con voi per risolvere i vostri problemi di salute. Potete aiutarli ad aiutarvi assumendo un ruolo attivo nella vostra cura, esponendo le vostre preoccupazioni e ponendo domande.
Pressione arteriosa, dieta, esercizio fisico e DE
I problemi di erezione possono essere trattati con maggiore successo se si gestisce innanzitutto la pressione arteriosa. Un'alimentazione corretta e un'attività fisica regolare aiutano a prevenire e a trattare l'ipertensione.
Se avete bisogno di aiuto per gestire la pressione sanguigna, provate la dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Questa dieta può ridurre la pressione sanguigna in appena 2 settimane. In generale, la dieta DASH enfatizza il consumo di cereali integrali, verdura, frutta e latticini a basso contenuto di grassi, limitando il sale, i grassi e lo zucchero.
Il sodio dovrebbe essere limitato a 1.500 milligrammi al giorno. Si tratta di circa due terzi di un cucchiaino di sale da cucina.
Può essere un obiettivo difficile da raggiungere se si consumano molti alimenti trasformati (zuppe in scatola, salumi o formaggi fusi, per esempio). La scelta migliore è quella di privilegiare alimenti freschi che non abbiano conservanti o grassi aggiunti. Inoltre, leggete le etichette degli alimenti per verificare la quantità di sodio contenuta in una porzione e non aggiungete altro sale.
Bruciare calorie con l'esercizio fisico aiuta a tonificare il corpo e a perdere peso. Molti studi hanno dimostrato che l'esercizio fisico combatte anche la depressione, che ha un forte impatto sulla funzione sessuale. Con un corpo più snello e tonico e una migliore sensazione di benessere e autostima, è più probabile che ci si senta sessualmente sicuri.
Per quanto riguarda l'esercizio fisico, non è necessario seguire allenamenti intensi. Basta trovare un modo per far muovere il corpo e aumentare la frequenza cardiaca con 30 minuti di esercizio moderato per 5 giorni alla settimana. Se siete fumatori, informatevi sui programmi per smettere di fumare e chiedete il sostegno del vostro medico, della famiglia e degli amici.