Qual è il legame tra HIV e colesterolo alto?

Se si è affetti da HIV, il rischio di colesterolo alto aumenta, così come le possibilità di problemi cardiaci. Scoprite il legame tra le due condizioni e come tenere sotto controllo il colesterolo.

Come sono collegati l'HIV e il colesterolo alto?

Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere appieno i legami tra l'HIV e il colesterolo alto. Gli esperti iniziano solo ora a capire come l'HIV colpisca gli adulti più anziani, quelli che hanno maggiori probabilità di avere livelli elevati di colesterolo. Questo perché le persone affette dalla malattia vivono più a lungo grazie a trattamenti migliori.

Ma è emerso che alcuni di questi trattamenti potrebbero essere responsabili dell'aumento del colesterolo. I farmaci per l'HIV, come la terapia antiretrovirale (ART), sono stati collegati a livelli più elevati.

Inoltre, quando si è affetti da HIV, il sistema immunitario è sempre attivo per combattere il virus. Questa infiammazione cronica è legata all'accumulo di placca (grasso, colesterolo e altro) nelle arterie. Questo è importante perché la placca può aumentare il rischio di infarto, anche quando l'HIV è sotto controllo. Se si è affetti da HIV, il rischio di malattie cardiache e ictus è da 1,5 a 2 volte superiore rispetto alle persone che non ne sono affette.

Come sapere se si ha il colesterolo alto

Il colesterolo alto di solito non ha sintomi, quindi l'unico modo per sapere se lo si ha è fare il test. Il medico può effettuare un esame del sangue per controllare il livello di colesterolo.

Il medico può effettuare il test del colesterolo prima dell'inizio della terapia con l'HIV per avere un valore di riferimento e poi controllarlo dopo qualche mese.

Se il colesterolo è alto, il medico può suggerire cambiamenti nello stile di vita e farmaci per abbassarlo. Continuerà a controllarvi spesso. Se i livelli sono normali, il medico può programmare un esame di controllo una volta all'anno.

È inoltre possibile sottoporsi a un test della glicemia, dell'emoglobina A1c e a un profilo lipidico. Il medico probabilmente annoterà la pressione arteriosa, il peso, l'indice di massa corporea e il girovita ogni anno.

Come trattare il colesterolo alto

Esistono modi per ridurre i livelli di colesterolo.

Farmaci

Il medico può prescrivere farmaci chiamati statine per abbassare i valori. Le statine abbassano il colesterolo bloccando la sostanza che il corpo usa per produrlo.

Secondo alcuni studi, le persone affette da HIV che assumono statine hanno un profilo lipidico migliore e un minor rischio di morte. Le statine hanno anche un effetto antinfiammatorio, che può aiutare a contrastare l'infiammazione continua causata dall'HIV.

La maggior parte delle statine, assunte a basse dosi, sono sicure e funzionano bene per le persone con HIV. Esse comprendono atorvastatina, pitavastatina, pravastatina e rosuvastatina. Ma alcuni, come la lovastatina e la simvastatina, non sono raccomandati per le persone con HIV.

Se avete il colesterolo alto, il medico può modificare il vostro regime ART per evitare alcuni farmaci o interazioni farmacologiche. Alcuni farmaci contro l'HIV non funzionano bene con i farmaci per abbassare il colesterolo. Altri possono aumentare il colesterolo.

Modifiche allo stile di vita

Questi accorgimenti possono aiutare a ridurre il colesterolo alto se già lo si ha e a prevenirne l'insorgenza se non lo si ha. Essi comprendono:

Mangiare cibi sani. Scegliete alimenti a basso contenuto di grassi saturi, grassi trans e colesterolo. Mangiare più alimenti ricchi di fibre. Scegliere oli da cucina sani come quello di canola, mais, oliva o soia. Limitare i dolci, le bevande zuccherate e la carne rossa. Cercate di mangiare di più:

  • Frutta

  • Verdure

  • Proteine magre come pesce, frutti di mare, noci, pollame magro e latticini magri

  • Legumi

  • Cereali integrali

Fare esercizio fisico regolare. Essere attivi aiuta a gestire il colesterolo. Cercate di fare 30 minuti o più nella maggior parte dei giorni.

Mantenere un peso sano. Se siete in sovrappeso o obesi, cercate di perdere peso. Questo può ridurre il colesterolo.

Non fumare. Se fumate, è il momento di smettere. Il fumo è strettamente legato ai problemi cardiaci.

Limitare l'alcol: bere molto può portare a problemi cardiaci. Se bevete, cercate di limitarvi a un bicchiere al giorno.

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