Dolore articolare da HIV: cause e trattamenti

I dolori articolari sono un sintomo comune per le persone affette da HIV. Sia il virus che i farmaci assunti per controllare l'infezione possono mettere a rischio alcuni tipi di artrite e altri dolori. Scoprite le possibili cause del dolore articolare da HIV e come controllarlo.

A volte il dolore può essere forte. Potreste notarlo più spesso e potrebbe peggiorare con il progredire della malattia. Ma alcune persone hanno solo un dolore lieve, o non ne hanno affatto.

Il miglioramento delle terapie contro l'HIV rende meno probabili i dolori articolari. Se dovesse verificarsi, ci sono modi per trattarlo e gestirlo. Informate subito il vostro medico se lo notate.

Qual è il legame tra l'HIV e i dolori articolari?

Le articolazioni doloranti sono spesso un segno precoce di infezione da HIV. Nelle prime settimane dopo aver contratto il virus, si possono avere sintomi simil-influenzali che includono dolori articolari e muscolari. I dolori possono durare per un breve periodo e poi scomparire per anni.

L'HIV può aumentare il rischio di artrite: Le persone affette da HIV possono avere maggiori probabilità di contrarre tipi di artrite dolorosa, come l'artrite reattiva, la gotta, l'artrite reumatoide o l'artrite psoriasica, con infiammazioni croniche o di lunga durata.

L'HIV può causare dolore alle articolazioni: A volte l'infezione da HIV provoca dolori articolari e muscolari, oltre all'infiammazione delle articolazioni e dei tessuti molli intorno alle articolazioni. Il virus può penetrare nel fluido all'interno delle articolazioni e scatenare reazioni dolorose. L'HIV può anche peggiorare il dolore, l'infiammazione o il danno articolare a lungo termine.

A volte la colpa è dei farmaci anti-HIV: Alcuni farmaci utilizzati per controllare l'infezione da HIV possono causare dolori articolari, ma si tratta di farmaci più vecchi e che oggi non vengono più prescritti spesso. La maggior parte degli attuali trattamenti per l'HIV non dovrebbe causare questi problemi. Ma il trattamento dell'HIV stimola il sistema immunitario per tenere sotto controllo la malattia. In questo modo, il sistema immunitario potrebbe attaccare le articolazioni e causare dolore e infiammazione.

Il dolore potrebbe anche derivare da farmaci assunti per altre patologie. Le statine per il controllo del colesterolo alto possono provocare dolori muscolari alle articolazioni.

Quali sono le articolazioni interessate?

Il dolore da artrite correlato all'HIV o ai farmaci può colpire molte articolazioni, tra cui la vostra:

  • Ginocchia

  • Caviglie

  • Piedi

  • Dita

  • Parte inferiore della schiena

  • Spalle

  • Gomiti

Come viene diagnosticato il dolore articolare da HIV?

Rivolgetevi al vostro medico per diagnosticare la causa del problema e ottenere un trattamento. Potrebbe chiedervi di valutare il dolore su una scala da 1 a 10 o di descriverne la sensazione: brucia, pulsa, trafigge o fa male? Comunicate se il vostro dolore articolare:

  • va e viene o è costante

  • È nuovo o vi infastidisce da tempo

  • Se le attività o i trattamenti sembrano migliorare o peggiorare la situazione

È importante assicurarsi che il dolore non sia causato da un'infezione diversa dall'HIV. Poiché l'HIV indebolisce il sistema immunitario, il corpo potrebbe non essere in grado di combattere le infezioni batteriche che potrebbero causare dolore e danni alle articolazioni.

Potrebbero essere necessarie radiografie, esami del sangue o del liquido sinoviale per scoprire la causa dei vostri problemi.

Come viene trattato il dolore articolare legato all'HIV?

Esistono molti modi per gestire il dolore, con o senza farmaci.

Se la causa del dolore o del gonfiore articolare è un'infezione da HIV, i farmaci della terapia antiretrovirale (ART) per controllare il virus possono alleviare il dolore. Se i farmaci antiretrovirali o le statine per il colesterolo alto causano dolore muscolare intorno alle articolazioni, il medico può passare a un altro farmaco o suggerire qualcosa solo per controllare il dolore.

Diversi farmaci aiutano a gestire il dolore e l'infiammazione articolare:

  • Acetaminofene

  • Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene o l'aspirina

  • Celecoxib (Celebrex)

  • Sfregamenti topici antidolorifici come la capsaicina o la lidocaina per alleviare il dolore in un'articolazione specifica

  • Tramadolo (Ultram) per il dolore da lieve a moderato

  • Steroidi come il prednisone per infiammazioni e dolori più gravi

  • Oppioidi, come l'idrocodone combinato con l'acetaminofene (Vicodin), per il dolore da moderato a grave

Anche le terapie antidolorifiche non farmacologiche aiutano a gestire il dolore, sia in associazione ai farmaci antidolorifici sia da sole. Questi trattamenti aiutano il cervello a rilasciare endorfine, una sostanza chimica naturale che allevia il dolore:

  • Terapia fisica (PT)

  • Massaggio

  • Agopuntura e digitopressione

  • Meditazione

  • Esercizio fisico

La terapia del calore o del freddo è un altro modo semplice per gestire il dolore articolare. Posizionate un cuscinetto riscaldante sull'articolazione dolorante o applicate un impacco di ghiaccio per alleviare il gonfiore e il dolore.

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