Perdita di peso: come perdere peso in modo sicuro durante il trattamento dell'HIV

L'aumento di peso è comune quando si è in trattamento per l'HIV. Scoprite come tenerlo sotto controllo e come gestire in modo sicuro un peso sano.

John Koethe, MD, professore assistente nella divisione di malattie infettive della Vanderbilt University, afferma che sono in corso ricerche su questo tipo di aumento di peso legato al trattamento. Dice che i ricercatori stanno cercando di capire quali siano i migliori regimi farmacologici per contrastarne gli effetti. Ma non abbiamo ancora risposte.

Per ora, Koethe dice che le linee guida per la perdita di peso per le persone con HIV e aumento di peso legato al trattamento sono le stesse di chiunque altro. Il pilastro è costituito da un'alimentazione ricca di fibre e a basso contenuto di grassi e dal controllo delle porzioni, oltre che da un adeguato esercizio fisico.

Gli studi dimostrano che una dieta equilibrata, insieme all'attività fisica, può essere utile per le persone con HIV. Parlate quindi con il vostro medico del vostro aumento di peso. Potrà mettervi in contatto con un dietologo registrato che lavora con persone affette da HIV.

Ecco alcuni consigli che potrebbero darvi.

Cambiate la vostra dieta

Non esiste un alimento specifico che vi aiuterà a perdere peso. Ma una dieta sana può aumentare le probabilità di successo. E una buona alimentazione non è importante solo per il vostro girovita. Supporta il sistema immunitario e aiuta l'ARTE a funzionare meglio, afferma Lauri Wright PhD, presidente del Dipartimento di nutrizione e dietetica della University of North Florida.

Kristen Matthews, dietista registrata che lavora con persone affette da HIV presso la Vanderbilt Comprehensive Care Clinic, concorda sul fatto che una dieta equilibrata vi metterà sulla strada giusta. Ma non è necessario fare grandi cambiamenti tutti insieme. Scegliete un obiettivo che sia fattibile, dice. Anche la più piccola cosa può avere un grande impatto.

Ecco alcuni dei loro consigli:

Mangiate una varietà di frutta e verdura. Fibre, vitamine e minerali possono favorire la perdita di peso e il sistema immunitario. Puntate ad almeno 4-5 porzioni al giorno. Ma questo è solo un minimo. Più vegetali ci sono, meglio è, dice Matthews.

Va bene fare scorta di frutta e verdura in scatola o congelata. Sono altrettanto nutrienti di quelli freschi, dice Matthews, e non vanno a male così velocemente. Inoltre, potrebbero essere più economiche. Cercate solo quelli senza sodio o zuccheri aggiunti.

Aggiungete proteine sane a ogni pasto. Questo nutriente è necessario per il funzionamento delle cellule e la crescita muscolare. Ma è meglio evitare le scelte ad alto contenuto di grassi di origine animale, come i latticini e le carni rosse o lavorate. Invece, aggiungete più di quanto segue:

  • Pollame e pesce senza pelle

  • Latticini a basso contenuto di grassi

  • Carni magre

  • Noci o fagioli

  • Alimenti a base di soia, come il tofu o il tempeh

Mangiate determinati alimenti insieme. I carboidrati innescano il rilascio di glucosio, o zucchero. Se non lo si utilizza tutto, il corpo può immagazzinare il glucosio in eccesso come grasso della pancia. Ma è possibile ridurre questo picco glicemico se si abbinano i carboidrati alle proteine, ai grassi sani o alle fibre.

Questo tipo di abbinamento può aiutare a trasformare il glucosio in energia in modo migliore e a prevenire l'aumento di grasso nella zona centrale, spiega Matthews.

Ecco alcuni esempi:

  • Mela e burro di arachidi o formaggio a basso contenuto di grassi

  • Frutti di bosco e una manciata di frutta secca, come mandorle o noci

  • Barretta di granola e un uovo sodo

Controllare le porzioni. Può essere facile indulgere in una quantità eccessiva anche di una cosa buona. Questo è particolarmente vero quando si mangia fuori casa. I ristoranti e le aziende alimentari spesso danno molto più cibo del necessario. Per maggiori informazioni su come assumere le giuste porzioni, visitate il sito ChooseMyPlate.gov.

Informate il vostro medico se non potete permettervi cibi sani. Potrà indicarvi i gruppi locali o nazionali che offrono aiuti finanziari. Visitate USA.gov/food-help per maggiori informazioni sull'assistenza alimentare.

Saltate le bevande zuccherate

Uno dei primi cambiamenti che Matthews chiede alle persone è di rinunciare alle bibite gassate. Sa che può essere difficile. Ma non richiede una spesa eccessiva o un grande cambiamento nello stile di vita, ma può avere uno dei maggiori impatti sul peso, dice.

Altre bevande da limitare o evitare sono le seguenti:

  • Succhi di frutta

  • Acque zuccherate

  • Caffè o tè con aggiunta di zucchero

  • Bevande energetiche o sportive

Cercate di bere più acqua. Aggiungete frutti di bosco o fette di limone, lime o cetriolo per aromatizzarla. Aggiungete dell'acqua frizzante non zuccherata per ritrovare un po' di effervescenza?

Fate abbastanza esercizio fisico

Gli studi dimostrano che l'attività fisica da sola non è la chiave per la perdita di peso. Ma può aiutare a prevenire l'aumento di peso e a rafforzare i muscoli. Questo può contribuire a ridurre il grasso corporeo non sano. I maggiori cambiamenti nella composizione corporea si ottengono con l'esercizio fisico, dice Matthews.

Puntate a 150-300 minuti di attività fisica da moderata a vigorosa alla settimana. Si tratta di circa 30-60 minuti al giorno.

Aggiungete un paio di giorni di allenamento per la forza ogni settimana. Non preoccupatevi se non avete manubri in casa. Matthews suggerisce 20 minuti di esercizi con il peso corporeo, come ad esempio:

  • Flessioni

  • Sedute al muro

  • Squat

Volete aggiungere un po' di resistenza? Trovate in casa degli oggetti da sollevare. Matthews racconta di essere diventata creativa quando non poteva andare in palestra durante la pandemia di COVID-19. Ho riempito d'acqua un flacone vuoto di detersivo e l'ho usato per fare i piegamenti.

Prendere appunti

Potreste perdere peso più velocemente se teneste traccia dei vostri progressi. Annotate la vostra attività fisica e tutti i cibi che mangiate. Portate queste informazioni al vostro medico o al dietologo. Potranno aiutarvi a modificare i vostri obiettivi durante il percorso.

Gestire i sintomi dello stomaco

Durante il trattamento è possibile che di tanto in tanto si manifestino nausea, diarrea o altri problemi digestivi. Può essere difficile mangiare sano quando non ci si sente bene. Non cercate il cibo spazzatura. Ecco alcuni dei consigli di Wright per rimanere in linea:

  • Mangiate piccoli pasti più spesso per ridurre la nausea e il gonfiore.

  • Mangiate alimenti ricchi di sostanze nutritive, come avocado, noci o uova.

  • Prendete nota degli alimenti che vi fanno ammalare.

  • Evitate gli alimenti zuccherati o grassi.

Gestire lo stress e il sonno

Lo stress continuo può aumentare i livelli di cortisolo. Si tratta di un ormone collegato all'aumento della fame, del grasso della pancia e dell'obesità. La mancanza di sonno - meno di 7-9 ore a notte - può avere un effetto simile. Informate il vostro personale sanitario se avete problemi a dormire o a gestire lo stress. È possibile apportare alcune modifiche comportamentali per migliorare entrambi. Il team vi metterà in contatto con uno specialista che vi insegnerà come fare.

La vita è folle, e non sempre il sonno perfetto è privo di stress", dice Matthews. Ma è importante dare priorità a questi aspetti se l'obiettivo è la perdita di peso.

Parlate con il vostro medico

Se le modifiche allo stile di vita non sono sufficienti, il medico potrebbe passare a un altro farmaco. Prima di effettuare il cambiamento, il medico valuterà il vostro stato di salute generale. Siate sinceri sulle vostre abitudini alimentari e di esercizio fisico. L'équipe sanitaria avrà bisogno delle informazioni giuste per fare la scelta migliore per la vostra salute.

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