È possibile prevenire la trasmissione dell'HIV? Nuove combinazioni di farmaci possono praticamente bloccare la trasmissione dell'HIV, ma non sono l'unico modo per ridurre il rischio. Scoprite i modi più sicuri per fare sesso e prevenire la trasmissione dell'HIV.
Come si diffonde l'HIV
L'HIV si diffonde attraverso il contatto diretto con alcuni fluidi corporei di una persona sieropositiva. Ma questa persona deve avere abbastanza virus nel sangue perché un test HIV possa rilevarlo.
L'HIV si diffonde attraverso questi fluidi solo se entrano nel flusso sanguigno:
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Sangue
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Latte materno
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Sperma
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Liquido preseminale
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Liquido vaginale
Questi liquidi possono entrare nel flusso sanguigno attraverso:
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La pelle liscia chiamata membrana mucosa all'interno della bocca, del retto, della vagina e della punta del pene.
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Ferite aperte, tagli o piaghe
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Iniezioni con ago
I modi più comuni in cui l'HIV entra in circolo sono i rapporti anali o vaginali non protetti e gli aghi condivisi durante l'uso di droghe.
Molto meno comuni sono i modi in cui le persone si infettano con l'HIV:
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Da madre a figlio durante la gravidanza, il parto o l'allattamento.
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Punture accidentali di aghi agli operatori sanitari
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Sesso orale
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Trasfusioni di sangue, ricezione di prodotti ematici o donazione di organi
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Attraverso ferite aperte che sono entrate in contatto diretto con il sangue di una persona sieropositiva
Farmaci che prevengono la diffusione dell'HIV
I farmaci, se assunti esattamente come indicato, possono abbassare la carica virale di una persona sieropositiva fino a renderla non rilevabile da un test. In questo modo il rischio di trasmettere il virus ad altri è quasi nullo. Altri trattamenti possono prevenire l'HIV nelle persone che entrano in contatto con il virus.
ART. I farmaci della terapia antiretrovirale (ART) possono ridurre la quantità di HIV nel sangue fino a livelli non rilevabili se vengono assunti esattamente come prescritto. Possono essere necessari fino a 6 mesi per ottenere l'effetto completo. È inoltre necessario sottoporsi a regolari esami della carica virale per assicurarsi che la carica non sia rilevabile e che rimanga tale. Quando si raggiunge un livello non rilevabile, il rischio di trasmettere l'HIV a un partner attraverso il sesso è praticamente nullo. Ma se si interrompe l'assunzione dei farmaci in qualsiasi momento, la carica virale e il rischio di trasmissione possono aumentare di nuovo.
PrEP. Le persone sieronegative possono assumere un farmaco quotidiano chiamato PrEP, o profilassi pre-esposizione, per ridurre il rischio di contrarre l'HIV da un partner. Durante l'assunzione della PrEP è necessario utilizzare il preservativo durante i rapporti sessuali. Questo farmaco non protegge le donne dall'HIV attraverso i rapporti vaginali.
PEP. Se pensate di essere entrati in contatto con l'HIV attraverso rapporti sessuali non protetti, aggressioni sessuali o aghi da droga condivisi, potete prendere la PEP (profilassi post-esposizione). La PEP è un trattamento di emergenza che contiene farmaci ART. Deve essere assunta il prima possibile, almeno entro 72 ore dall'esposizione all'HIV, per aiutare a prevenire l'infezione. Dovrete assumere la PEP per almeno 28 giorni.
Sesso più sicuro
Potete contribuire a prevenire la diffusione dell'HIV ad altre persone attraverso pratiche sessuali sicure.
Preservativi. Se indossati correttamente sul pene durante il sesso, i preservativi in lattice riducono il rischio di trasmettere l'HIV al partner fino all'85%. I preservativi interni o femminili sono guaine inserite nella vagina della donna. Anche questi riducono la diffusione dell'HIV durante il sesso.
Lubrificanti. Usate solo lubrificanti a base di acqua o silicone con i preservativi in lattice. Altri lubrificanti possono danneggiare o rompere i preservativi in lattice.
Sesso a basso rischio. Il rischio di HIV è molto basso con il sesso orale. Una diga dentale lo rende praticamente privo di rischi. Le attività sessuali che non comportano un possibile scambio di fluidi corporei non comportano alcun rischio di diffusione dell'HIV. Queste attività sono sicure: masturbarsi, toccarsi reciprocamente i genitali, fare dry humping o giocare con sex toys puliti.
Prevenzione da madre a figlio
Le madri sieropositive possono trasmettere il virus al loro bambino durante la gravidanza, il travaglio o l'allattamento.
È possibile ridurre o addirittura eliminare questo rischio quando:
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Se si è in trattamento con la ART e si ha una carica virale non rilevabile, si può avere un parto vaginale.
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Avere un parto cesareo, che mette il bambino a minor rischio di HIV se si ha una carica virale rilevabile
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Alimentare il bambino con latte artificiale anziché con latte materno
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Assumere l'ART come prescritto per tutta la gravidanza (e durante l'allattamento al seno se non si ha accesso al latte artificiale)
Se non avete l'HIV ma pensate di esserne entrate in contatto durante la gravidanza o l'allattamento, chiedete subito al vostro medico la PEP.
Condivisione di aghi
Anche gli aghi da droga, le siringhe, i contenitori per gli aghi o l'acqua usata per sciacquare gli aghi condivisi possono diffondere l'HIV. Se vi iniettate droghe, non condividete mai con altre persone aghi, siringhe o altri strumenti per l'uso di droghe.
Se fate uso di droghe iniettabili, cercate un programma di scambio di aghi nella vostra comunità. Oppure recatevi in una farmacia locale per acquistare nuovi strumenti sterili. Inoltre, cercate un aiuto medico per il vostro abuso di sostanze e iniziate un trattamento per smettere di usare droghe. Quando si fa uso di droghe, si possono correre rischi che espongono all'HIV.
Non nascondete il vostro stato di sieropositività
Dite alle persone che potrebbero essere a rischio di contrarre l'HIV attraverso un contatto intimo con voi che siete sieropositivi. Una volta che lo sapranno, potranno prendere delle precauzioni per ridurre il loro rischio. Se non vi sentite a vostro agio, il servizio sanitario locale può informare i vostri partner sessuali o che fanno uso di droghe sulla loro possibile esposizione all'HIV senza fare il vostro nome.
Le persone che devono conoscere la vostra condizione di sieropositività per la loro sicurezza sono:
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Partner sessuali o potenziali partner sessuali
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Persone che hanno condiviso aghi o siringhe
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Operatori sanitari
