Cosa sapere sulla PrEP per le donne

Scoprite di più su questo farmaco in grado di prevenire l'infezione da HIV: chi dovrebbe assumerlo, gli effetti collaterali e altro ancora.

La PrEP funziona bene indipendentemente dall'identità di genere o dall'orientamento sessuale. Tuttavia, negli Stati Uniti solo il 10% circa delle donne che potrebbero trarne beneficio riceve una prescrizione dal proprio medico.

Problemi di salute mentale come la depressione e la violenza da parte del partner possono rendere più difficile per alcune donne proteggersi dall'HIV. Così come altre barriere come il razzismo, la discriminazione e lo stigma dell'HIV. Anche la mancanza di conoscenza della PrEP può ostacolarvi.

Prendete il controllo della vostra protezione dall'HIV parlando con il vostro medico del vostro rischio. Il medico vi dirà se la PrEP è adatta a voi.

Cos'è la PrEP?

È un farmaco giornaliero per le persone che hanno maggiori probabilità di contrarre l'HIV attraverso il sesso o l'uso di droghe con l'uso di aghi.

Esistono diversi tipi di farmaci PrEP. Ma ce n'è solo uno approvato per le persone che hanno rapporti sessuali vaginali ricettivi, che comprendono donne, uomini transgender e alcune persone non binarie. Si tratta di emtricitabina/tenofovir (Truvada).

L'emtricitabina/tenofovir è una pillola da assumere ogni giorno. I farmaci che combattono il virus aiutano a impedire all'HIV di creare un'infezione e di diffondersi nel corpo.

Come può la PrEP aiutare le donne?

Negli Stati Uniti una persona sieropositiva su quattro è di sesso femminile.

Le donne contraggono più comunemente l'HIV quando hanno rapporti sessuali non protetti con un partner maschile. Anche se è raro, è possibile infettarsi se il partner intimo è una donna sieropositiva. Il virus può diffondersi attraverso tagli, gengive sanguinanti, piaghe in bocca, sangue mestruale o sex toys condivisi.

La buona notizia è che i tassi complessivi di HIV stanno diminuendo negli Stati Uniti, ma ci sono ancora disparità razziali ed etniche tra le persone che si infettano. La maggior parte delle donne a cui viene diagnosticato l'HIV è di colore e anche le donne ispaniche sono colpite in modo sproporzionato. Questo squilibrio si manifesta anche nelle donne transgender.

Le donne di colore, soprattutto quelle che parlano spagnolo, hanno anche meno probabilità di usare o conoscere la PrEP.

Un professionista della salute di fiducia può aiutarvi a decidere se la PrEP è adatta a voi. La PrEP è spesso raccomandata alle persone che hanno avuto rapporti sessuali anali o vaginali negli ultimi 6 mesi e che hanno:

  • Un partner sessuale con HIV

  • Infezione sessualmente trasmissibile (IST) diagnosticata negli ultimi 6 mesi

  • Un partner sessuale che ha rapporti a rischio con altre persone

  • Un partner che fa uso di droghe iniettabili

  • Utilizzato la profilassi post-esposizione (PEP) più di una volta

È consigliata anche se non si usa sempre il preservativo. Potreste beneficiare della PrEP anche se fate uso di droghe iniettabili e se:

  • Avere un partner che pratica l'iniezione affetto da HIV

  • Condividere aghi, siringhe o altri strumenti per l'uso di droghe

La PrEP può proteggere voi e il vostro bambino dall'HIV. Può essere assunta se si sta cercando di rimanere incinta, durante la gravidanza e durante l'allattamento.

È possibile assumere la PrEP con la terapia ormonale. Non è dimostrato che questi farmaci interagiscano tra loro. Ma è bene parlarne con il proprio medico se si è preoccupati di come la PrEP possa influire su uno qualsiasi dei propri farmaci.

Come si inizia?

È necessario un test HIV negativo e la prescrizione di un medico. Prendete appuntamento con il vostro medico di fiducia, se ne avete uno. Oppure cercate le cliniche per l'HIV o i fornitori di PrEP nella vostra zona attraverso siti web come:

  • Localizzatore di fornitori di servizi e prevenzione dell'HIV/AIDS (locator.hiv.gov)

  • Localizzatore di prevenzioni (preplocator.org)

Dopo aver iniziato la PrEP, è necessario rivolgersi regolarmente al medico. Potrebbe essere necessario recarsi dal medico ogni 3 mesi per:

  • Visite di controllo

  • Test HIV

  • Test di gravidanza

  • Ricariche PrEP

  • Altre prescrizioni

Come si paga la PrEP?

La maggior parte delle assicurazioni copre la PrEP, compresi i piani privati o i programmi governativi come Medicaid. Ma si può essere aiutati a pagare il farmaco anche se non si ha una copertura sanitaria.

È possibile ottenere i servizi della PrEP gratuitamente o a un costo inferiore attraverso:

  • Ready, Set, PrEP (readysetprep.hiv.gov)

  • Programmi di assistenza al pagamento dei ticket da parte delle aziende farmaceutiche

  • Programmi statali di assistenza alla PrEP

Per ulteriori informazioni, visitate la sezione "Paying For Prep" del sito web dei CDC. Troverete informazioni sui programmi di assistenza anche sul sito web della National Alliance of State and Territorial AIDS, o NASTAD.org. Il vostro medico, l'educatore infermieristico o l'assistente sociale sono altre buone fonti.

Quanto è efficace la PrEP?

Se assunta esattamente come prescritto, cioè ogni giorno, la PrEP può ridurre le probabilità di contrarre l'HIV per via sessuale di circa il 99%. Le probabilità di contrarre l'infezione attraverso l'uso di droghe per via iniettiva diminuiscono almeno del 74%.

La PrEP non funziona altrettanto bene se si saltano le dosi. Ma è dimostrato che è possibile proteggersi dall'HIV se la si assume almeno 6 giorni alla settimana.

Si potrebbe sentire dire che la PrEP può impedire l'infezione da HIV se la si assume almeno 4 giorni alla settimana. Ma questo si basa su studi condotti su uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini. Potrebbe non funzionare allo stesso modo per le donne. Non è chiaro se i livelli del farmaco rimangano nel tessuto vaginale così come nel tessuto anale di un uomo.

La PrEP ha anche bisogno di tempo per accumularsi nel corpo. Per i rapporti sessuali vaginali ricettivi, possono essere necessari fino a 21 giorni dalla prima pillola fino alla sua massima efficacia.

La PrEP protegge al meglio se assunta ogni giorno, preferibilmente alla stessa ora. Scaricate un'applicazione gratuita, programmate un avviso sul vostro smartphone o mettete un biglietto adesivo da qualche parte per ricordarvelo. Può essere utile prendere le pillole durante un'altra routine quotidiana, come lavarsi i denti.

Fate sapere al vostro medico se c'è qualcosa che può fare per facilitarvi l'assunzione della PrEP.

La PrEP funziona molto bene per prevenire l'HIV, ma non è efficace al 100%. È possibile ridurre ulteriormente le probabilità di contrarre l'HIV adottando altre misure di sicurezza sessuale, come l'uso del preservativo.

Quali sono gli effetti collaterali della PrEP per le donne?

La PrEP è sicura. Ma come tutti i farmaci, può causare alcuni effetti collaterali indesiderati. Di solito sono lievi e scompaiono in circa un mese. Informate il medico se i sintomi persistono o peggiorano.

Gli effetti collaterali più comuni sono:

  • Dolore al ventre o sensazione di malessere

  • Mal di testa o stanchezza

  • Rigurgiti

  • Minore desiderio di mangiare

  • Diarrea

Consultare subito un medico se si hanno febbre e brividi insieme a:

  • mal di gola

  • Tosse

  • Eruzione cutanea

  • Altri segni di infezione

Si può interrompere la PrEP?

Parlate con il vostro medico prima di apportare qualsiasi modifica al vostro farmaco. Vi aiuterà a trovare altri modi per prevenire l'HIV che potrebbero essere più semplici per voi.

Alcuni motivi per cui si potrebbe decidere di interrompere l'assunzione della PrEP sono:

  • Le probabilità di contrarre l'HIV si riducono a causa di cambiamenti nella vita.

  • Non ci si ricorda di prendere una pillola ogni giorno

  • Gli effetti collaterali della PrEP sono troppo difficili da gestire

  • Il vostro corpo reagisce alla PrEP in modo non sicuro

Chi non dovrebbe prendere la PrEP?

Informare il medico se si soffre di malattie renali o epatiche o se si è allergici a qualche farmaco. Il medico ne terrà conto quando deciderà se la PrEP è adatta a voi.

La PrEP non è una buona scelta se si è stati esposti di recente all'HIV. Parlate con il vostro medico o con un altro operatore sanitario se siete entrati in contatto con l'HIV nelle ultime 72 ore. La profilassi post-esposizione (PEP) potrebbe fare al caso vostro. Se avete bisogno di aiuto immediato, recatevi al pronto soccorso o in un centro di assistenza urgente.

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