Anafilassi: il medico spiega come riconoscere una reazione anafilattica e come chiedere aiuto.
L'epinefrina può far regredire i sintomi in pochi minuti. Se ciò non accade, potrebbe essere necessaria una seconda iniezione entro mezz'ora. Queste iniezioni, per le quali è necessaria la prescrizione medica, sono disponibili in penne pre-riempite e pronte all'uso.
Non si deve prendere un antistaminico per una reazione anafilattica.
L'anafilassi è rara e la maggior parte delle persone si riprende. Tuttavia, è importante informare il medico di eventuali allergie ai farmaci prima di qualsiasi trattamento medico, comprese le cure dentistiche. È inoltre consigliabile indossare un braccialetto o un ciondolo di allerta medica o portare con sé un biglietto con le informazioni sulla propria allergia.
Se si è già avuta una reazione anafilattica in passato, il rischio di averne un'altra è maggiore. Il rischio è maggiore anche se si ha una storia familiare di anafilassi o se si soffre di asma.
Sintomi
I primi segni di una reazione anafilattica possono sembrare i tipici sintomi di un'allergia: naso che cola o eruzioni cutanee. Ma entro circa 30 minuti compaiono segni più gravi.
Di solito si manifesta più di uno di questi:
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Tosse, respiro affannoso e dolore, prurito o senso di costrizione al petto.
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svenimenti, vertigini, confusione o debolezza
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Orticaria, eruzione cutanea, prurito, gonfiore o arrossamento della pelle
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Naso chiuso o che cola e starnuti
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Respiro affannoso o difficoltà a respirare e battito cardiaco accelerato
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Labbra o lingua gonfie o pruriginose
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Gola gonfia o pruriginosa, voce rauca, difficoltà a deglutire, senso di oppressione alla gola
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vomito, diarrea o crampi
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Polso debole, pallore
Alcune persone ricordano anche di aver provato un "senso di sventura" poco prima dell'attacco.
I sintomi possono passare allo shock e alla perdita di coscienza.
Ben 1 persona su 5 può avere una seconda reazione anafilattica entro 12 ore dalla prima. Si tratta della cosiddetta anafilassi bifasica.
Trattamento
L'epinefrina è il trattamento più efficace per l'anafilassi e deve essere somministrata subito (di solito nella coscia). Se si è già avuta una reazione di anafilassi, è necessario portare sempre con sé almeno due dosi di epinefrina.
L'epinefrina scade dopo circa un anno, quindi assicuratevi che la vostra prescrizione sia aggiornata. Se avete una reazione anafilattica e la penna è scaduta, fate comunque l'iniezione.
Quando arriva il personale medico, può somministrare altra epinefrina. Se non riuscite a respirare, possono mettervi un tubo in bocca o nel naso per aiutarvi. Se non funziona, si può ricorrere a un intervento chirurgico chiamato tracheostomia, che inserisce il tubo direttamente nella trachea.
In ambulanza o in ospedale, potrebbero essere necessari liquidi e farmaci per aiutare la respirazione. Se i sintomi non passano, i medici possono somministrare antistaminici e steroidi.
Probabilmente sarà necessario rimanere al pronto soccorso per diverse ore per assicurarsi di non avere una seconda reazione.
Una volta passata l'emergenza iniziale, rivolgetevi a un allergologo, soprattutto se non sapete cosa ha causato la reazione.
Cause
L'anafilassi si verifica quando un anticorpo, che di solito combatte le infezioni, reagisce in modo eccessivo a qualcosa di innocuo come il cibo. Potrebbe non verificarsi la prima volta che si entra in contatto con il fattore scatenante, ma può svilupparsi nel tempo.
Nei bambini, la causa più comune è il cibo. Per gli adulti, la causa principale è rappresentata dai farmaci.
I fattori scatenanti alimentari tipici dei bambini sono:
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Arachidi
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Crostacei
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Pesce
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Latte
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Uova
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Soia
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Grano
I fattori scatenanti alimentari più comuni per gli adulti sono:
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Crostacei
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Frutta a guscio (noci, nocciole, anacardi, pistacchi, pinoli e mandorle)
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Arachidi
Alcune persone sono così sensibili che persino l'odore del cibo può scatenare una reazione. Alcuni sono anche allergici ad alcuni conservanti presenti negli alimenti.
I comuni fattori scatenanti dei farmaci sono:
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Penicillina (più spesso in seguito a un'iniezione piuttosto che a una pillola)
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Rilassanti muscolari come quelli usati per l'anestesia
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Aspirina, ibuprofene e altri FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei)
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Farmaci antiepilettici
L'anafilassi può essere scatenata anche da altri fattori. Ma non sono così comuni:
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Polline, come quello dell'ambrosia, dell'erba e degli alberi.
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Punture o morsi di api, vespe, giacche gialle, calabroni e formiche rosse
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Lattice, presente nei guanti ospedalieri, nei palloncini e negli elastici
Alcune persone possono avere una reazione anafilattica se respirano il lattice.
Alcuni possono avere una reazione a una combinazione di cose:
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Respirare il polline di betulla e mangiare mele, patate crude, carote, sedano o nocciole.
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Respirare il polline di artemisia e mangiare sedano, mele, arachidi o kiwi
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Respirare il polline di ambrosia e mangiare meloni o banane
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Toccare il lattice e mangiare papaya, castagne o kiwi
In rari casi, può essere scatenata da 2 a 4 ore di esercizio fisico dopo aver mangiato determinati alimenti o dall'esercizio fisico in sé.
Le reazioni anafilattiche di solito iniziano entro pochi minuti dal contatto con la causa scatenante, ma possono verificarsi anche un'ora o più dopo.
Alcune persone non riescono mai a capire cosa abbia causato le loro reazioni. Si tratta della cosiddetta anafilassi idiopatica. Se non si conoscono i fattori scatenanti, non si possono evitare. Per questo è particolarmente importante portare con sé gli iniettori di epinefrina, assicurarsi che voi e le persone a voi vicine sappiate come usarli e indossare gioielli con allarme medico.
