L'intervento chirurgico per il bruciore di stomaco dà sollievo, non guarisce

Sintomi, sonno, alimentazione migliorati, ma i farmaci sono ancora necessari

L'intervento chirurgico per il bruciore di stomaco dà sollievo, non guarisce

Sintomi, sonno, alimentazione migliorati, ma i farmaci sono ancora necessari

Di Jeanie Lerche Davis Revisione medica di Michael W. Smith, MD Dall'archivio del medico

15 aprile 2002 -- L'intervento chirurgico per alleviare il bruciore di stomaco sembra avere molti clienti soddisfatti. Uno studio rileva che, fino a cinque anni dopo l'intervento, molti pazienti presentano ancora sintomi, eppure quasi tutti ritengono che l'intervento abbia funzionato bene.

Il bruciore di stomaco quotidiano è noto come malattia da reflusso gastroesofageo, o GERD, e sebbene l'eccesso di acido possa essere domato con farmaci a vita, molte persone optano per l'intervento chirurgico. L'intervento corregge il difetto della valvola che normalmente impedisce all'acido di risalire dallo stomaco all'esofago. Tuttavia, studi recenti hanno messo in dubbio l'efficacia a lungo termine dell'intervento, dal momento che molti pazienti necessitano ancora di farmaci per controllare il reflusso acido.

L'attuale studio rileva che, sebbene i sintomi siano ancora presenti - e si debba intervenire per controllarli - "la maggior parte ritiene che il trattamento chirurgico stia funzionando bene", scrive l'autore principale Jean Y. Liu, MD, MS, ricercatore presso il Dartmouth-Hitchcock Medical Center di Lebanon, N.H.

Lo studio è pubblicato nel numero di aprile di Archives of Surgery.

Nello studio, Liu ha analizzato 247 pazienti, 197 dei quali sono stati sottoposti alla procedura laparoscopica, il tipo meno invasivo in cui vengono praticati diversi piccoli fori nell'addome invece di un unico grande taglio. Dopo l'intervento, il 28% dei pazienti era infastidito dai tipici sintomi del reflusso, come il bruciore di stomaco, ma solo il 5% ne era infastidito "molto" o "terribilmente"; il 65% riferiva gonfiore, ma solo il 19% ne era infastidito molto o terribilmente.

In effetti, l'80% ha dichiarato di essere "contento o soddisfatta" dei propri sintomi attuali; il 6% era neutrale e il 14% si sentiva infelice o terribile. Complessivamente, il 90% ritiene che l'intervento stia funzionando bene e il 50% riferisce che sta funzionando "perfettamente". Alla domanda sulle loro abitudini alimentari e di sonno, l'86% ha dichiarato di essere in grado di "mangiare ciò che vuole, quando vuole" e l'81% ha riferito che le sue "abitudini di sonno sono tornate alla normalità".

I ricercatori scrivono che i pazienti che si sottopongono a chirurgia laparoscopica per il reflusso acido non devono aspettarsi che l'intervento curi il loro problema. Molti continueranno ad avvertire alcuni sintomi o dovranno adottare alcune misure per controllarli. La maggior parte dei pazienti, tuttavia, sperimenterà un miglioramento significativo dei sintomi del bruciore di stomaco.

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