Soffrite di bruciore di stomaco da un po' di tempo? Il medico potrebbe consigliarvi il test del pH esofageo per misurare la quantità di acido che dallo stomaco passa nell'esofago. Il medico vi spiega la procedura.
La procedura viene comunemente utilizzata per confermare la diagnosi di GERD o per identificare la causa di vari sintomi, tra cui:
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Bruciore di stomaco, soprattutto in pazienti che hanno avuto un'endoscopia normale e che hanno fallito il trattamento medico o possono essere considerati candidati alla chirurgia
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Sintomi non comuni di GERD (malattia da reflusso gastroesofageo), come dolore toracico, tosse cronica, asma e altri sintomi della gola
Il test può essere eseguito anche per valutare l'efficacia degli attuali trattamenti per il bruciore di stomaco o il reflusso. Questo test è spesso raccomandato a coloro i cui sintomi non sono aiutati dai farmaci.
Come si esegue il test del pH esofageo?
L'apparecchiatura utilizzata per il test del pH esofageo consiste in una piccola sonda che viene inserita attraverso la narice e posizionata vicino all'esofago inferiore. La sonda è collegata a un piccolo apparecchio (o monitor) da indossare alla cintura o sulla spalla. Un dispositivo più recente, senza fili, può facilitare il monitoraggio del livello di pH: Invece di dover inserire un tubo nel naso per 24 ore, il medico inserirà una capsula monouso nell'esofago utilizzando un endoscopio. La capsula trasmette poi le informazioni in modalità wireless per un massimo di 48 ore a un ricevitore indossato intorno alla vita.
Premendo un pulsante sul monitor, il ricevitore registrerà le seguenti informazioni:
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La comparsa dei sintomi
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I momenti in cui si mangia e ci si corica
Un infermiere esaminerà con voi le istruzioni per il monitoraggio.
Prestare attenzione al monitor e tenerlo sempre asciutto.
Cosa succede prima del test del pH esofageo?
Non mangiare o bere nelle quattro-sei ore precedenti il test del pH esofageo.
Informare il medico in caso di gravidanza, patologie polmonari o cardiache, altre malattie o allergie a farmaci.
Posso continuare ad assumere farmaci prima del test del pH esofageo?
Esistono diversi farmaci che possono influenzare i risultati del test del pH esofageo. Tra questi vi sono:
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Inibitori della pompa protonica: Dexlansoprazolo (Dexilant), esomeprazolo (Nexium), lansoprazolo (Prevacid), omeprazolo (Prilosec), pantoprazolo (Protonix) e rabeprazolo (Aciphex),
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Bloccanti H2: cimetidina (Tagamet) e famotidina (Pepcid)?
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Antiacidi: Alka-Seltzer, Gaviscon, Maalox, Latte di Magnesia, Mylanta, Tums
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Calcio-antagonisti: diltiazem (Cardizem), nifedipina (Adalat, Procardia) e verapamil (Calan, Verelan).
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Nitrati: Isordil, Isosorbide, Nitrobid, Nitrodisc, Nitroglicerina (NTG), Nitropatch
Esistono altri farmaci che possono influenzare i risultati del test. Parlare con il medico di tutti i farmaci che si stanno assumendo prima di sottoporsi alla procedura.
Non sospendere alcun farmaco senza aver prima consultato il proprio medico di base o di riferimento. Se è necessario sospendere gli inibitori della pompa protonica, il paziente dovrà sospenderli per una settimana prima di eseguire il test.
Nota bene: a volte il medico può chiedere di continuare un determinato farmaco durante il periodo di monitoraggio per verificarne l'efficacia.
Cosa devo fare durante il test del pH esofageo?
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Attività. Cercare di seguire la propria routine abituale durante il test del pH esofageo. Molte persone tendono a ridurre o modificare le proprie attività durante il periodo di monitoraggio. Tuttavia, tali cambiamenti possono influenzare l'insorgenza del reflusso e rendere meno utili i risultati del periodo di monitoraggio. Attenzione: non fare il bagno o la doccia durante il periodo di monitoraggio per evitare di bagnare l'apparecchiatura.
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Mangiare. Consumare i pasti abituali alle ore consuete e mangiare come si fa di solito. Se non si mangia durante il periodo di monitoraggio, lo stomaco non produrrà l'acido abituale e i risultati del test non saranno accurati. Mangiate gli alimenti che tendono ad aumentare i vostri sintomi (senza ovviamente rendervi infelici). È possibile bere tutta l'acqua che si desidera.
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Sdraiati. Rimanere in piedi per tutto il giorno. Non sdraiarsi prima di andare a letto, a meno che il sonnellino o lo stare sdraiati durante il giorno non facciano parte della normale routine quotidiana.
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Farmaci. Continuare a seguire le raccomandazioni del medico riguardo ai farmaci da evitare durante il test del pH esofageo.
Quali informazioni si devono registrare durante il test del pH esofageo?
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Registrare i sintomi principali, come discusso con il medico, premendo i pulsanti appropriati sul monitor quando si verificano i sintomi.
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Registrare i momenti in cui si mangia, si beve qualsiasi cosa, tranne l'acqua, o ci si sdraia (non è necessario che si stia dormendo o si intenda dormire quando ci si sdraia). Annotare quanto segue:
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L'ora in cui si inizia a mangiare
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L'ora in cui si finisce di mangiare
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Il momento in cui si inizia a sdraiarsi
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L'ora in cui si finisce di sdraiarsi
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Cosa succede dopo il periodo di monitoraggio del pH test esofageo?
Al prossimo appuntamento, il medico discuterà con il paziente i risultati del test del pH esofageo.
Potete riprendere la vostra dieta e le vostre attività normali.
È possibile che si avverta un temporaneo mal di gola. Le pastiglie possono essere d'aiuto.
