Il medico spiega la manometria esofagea, un esame utilizzato per ricercare le cause di reflusso acido e bruciore di stomaco, dolore al petto e difficoltà di deglutizione.
Durante l'esame manometrico, un sottile tubo sensibile alla pressione viene fatto passare attraverso il naso, lungo la parte posteriore della gola, lungo l'esofago e nello stomaco.
Chi può sottoporsi alla manometria esofagea?
L'esame di manometria esofagea può essere somministrato a persone che presentano le seguenti condizioni:
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Difficoltà di deglutizione
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Bruciore di stomaco o reflusso
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Dolore toracico non cardiaco
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Prima di un intervento chirurgico antireflusso
Come funziona la manometria esofagea?
L'esofago muove il cibo dalla gola allo stomaco con un movimento ondulatorio chiamato peristalsi. La manometria indica la capacità dell'esofago di eseguire la peristalsi. La manometria consente inoltre al medico di esaminare la valvola muscolare che collega l'esofago allo stomaco, chiamata sfintere esofageo inferiore o LES. Questa valvola si rilassa per consentire l'ingresso di cibo e liquidi nello stomaco. Si chiude per evitare che il cibo e i liquidi escano dallo stomaco e risalgano nell'esofago.
Le anomalie della peristalsi e del funzionamento del LES possono causare sintomi come difficoltà di deglutizione, bruciore di stomaco o dolore al petto. Le informazioni ottenute dalla manometria possono aiutare i medici a identificare il problema. Le informazioni sono molto importanti anche per gli interventi chirurgici per il trattamento del reflusso.
Cosa succede prima dell'esame di manometria esofagea?
Prima di sottoporsi all'esame di manometria esofagea, è necessario informare il medico se si è in stato di gravidanza, se si soffre di patologie polmonari o cardiache, se si hanno altri problemi medici o malattie o se si è allergici a qualche farmaco.
Posso continuare ad assumere farmaci prima della manometria esofagea?
Esistono alcuni farmaci che possono interferire con la manometria esofagea.
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Inibitori della pompa protonica (Rabeprazolo [Aciphex], dexlansoprazolo [Dexilant], esomeprazolo [Nexium], lansoprazolo [Prevacid], omeprazolo [Prilosec] e pantoprazolo [Protonix].
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Bloccanti H2 (come la cimetidina [Tagamet], la famotidina [Pepcid] e la nizatidina).
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Antiacidi (come Tums e Maalox)
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Calcioantagonisti (come diltiazem [Cardizem] e nifedipina [Procardia])
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Farmaci nitrati (come isosorbide dinitrato [Isordil] e nitroglicerina)
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Beta-bloccanti (come nadololo [Corgard] e propranololo [Hemangeol,?Inderal, LA, InnoPran XL])
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Caffeina
È molto importante parlare con il medico di tutti i farmaci che si stanno assumendo prima del test. Non sospendere alcun farmaco senza aver prima consultato il medico.
Posso mangiare o bere prima della manometria esofagea?
Non mangiare o bere nulla otto ore prima di una manometria esofagea.
Cosa succede durante una manometria esofagea?
Durante la manometria esofagea non si viene sedati, anche se può essere applicato un anestetico topico (antidolorifico) sul naso per rendere più confortevole il passaggio del tubo.
Un piccolo tubo flessibile viene fatto passare attraverso il naso, lungo l'esofago e nello stomaco. Il tubo non interferisce con la respirazione. Il paziente è seduto durante l'inserimento del tubo. Il tubo è collegato a una macchina che registra le contrazioni dei muscoli esofagei su un grafico.
Il paziente può avvertire un certo disagio durante l'inserimento del tubo, ma l'operazione dura solo un minuto. La maggior parte dei pazienti si abitua rapidamente alla presenza del tubo. Durante l'inserimento del tubo è possibile che si verifichino vomito e tosse, ma sono rari.
Dopo l'inserimento del tubo, viene chiesto al paziente di sdraiarsi sul fianco sinistro.
Un piccolo sensore registra ogni volta che si deglutisce. Durante il test, vi verrà chiesto di ingerire acqua in determinati momenti.
Il tubo viene poi ritirato lentamente. Il gastroenterologo (un medico specializzato in patologie del tratto gastrointestinale) interpreterà le contrazioni esofagee registrate durante il test.
Il test dura dai 30 ai 40 minuti.
Cosa succede dopo una manometria esofagea?
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Dopo la manometria esofagea è possibile riprendere la dieta e le attività normali.
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Si può avvertire un temporaneo mal di gola. Le pastiglie o i gargarismi con acqua salata possono essere d'aiuto.
Avvertenze sulla manometria esofagea
In caso di sintomi insoliti o effetti collaterali dopo una manometria esofagea, chiamare immediatamente il medico o recarsi al pronto soccorso.
