Alleviare il bruciore di stomaco: Passi semplici per lenire il dolore

Un medico spiega perché il bruciore di stomaco si verifica, chi è a rischio e come fermare - e prevenire - il dolore.

Farmaci per il bruciore di stomaco

Diversi tipi di farmaci da banco (OTC) e da prescrizione possono aiutare a contrastare il bruciore di stomaco. Il medico o il farmacista possono aiutarvi a trovare quello più adatto a voi.

Tipi di medicina

Come funzionano

Quanto velocemente iniziano a lavorare

Quanto durano gli effetti

Effetti collaterali

Antiacidi

Neutralizzano i succhi gastrici.

Entro pochi secondi

Fino a 3 ore

Alcuni causano stitichezza e diarrea.

Bloccanti H2

Riducono la quantità di acidi prodotti dallo stomaco.

In circa 30 minuti

Fino a 12 ore

Possono causare costipazione, diarrea, cefalea, nausea o vomito.

Inibitori della pompa protonica (IPP)

Riducono la quantità di acidi prodotti dallo stomaco.

Fino a 4 giorni

Fino a 24 ore

Possono causare diarrea, mal di testa, mal di stomaco, nausea o vomito.

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Antiacidi

Calma il bruciore di stomaco occasionale e lieve con un antiacido che contiene carbonato di calcio o magnesio. Aiutano a ridurre i succhi gastrici. Alcuni prevengono il reflusso acido. Quelli che contengono magnesio possono anche aiutare a guarire le ulcere gastriche. Sono disponibili in liquidi e pillole e hanno un'azione rapida.

Gli antiacidi possono causare costipazione e diarrea. Cercate marche che contengano carbonato di calcio, idrossido di magnesio e idrossido di alluminio per ridurre questi effetti collaterali. Non assumete antiacidi con magnesio se avete una malattia renale cronica. Alcuni antiacidi contengono molto sale, quindi dovrebbero essere assunti solo in caso di bruciore di stomaco occasionale.

Bloccanti H2

I bloccanti H2 aiutano ad alleviare e prevenire il bruciore di stomaco occasionale riducendo la quantità di acido prodotto dallo stomaco. Anche se non agiscono rapidamente come gli antiacidi, i loro effetti durano più a lungo. Il medico può consigliare di assumere un antiacido e un bloccante H2 insieme. I bloccanti H2 sono indicati per un uso a breve termine, meno di 2 settimane. Possono essere assunti prima dei pasti per prevenire il bruciore di stomaco o al momento di coricarsi. Sono disponibili in forma liquida e in pillole.

Tutti i bloccanti H2 funzionano più o meno allo stesso modo. Quindi, se uno di essi non aiuta il bruciore di stomaco, è improbabile che il passaggio a un altro aiuti. Tuttavia, il passaggio a una versione del farmaco con prescrizione medica a dosi più elevate potrebbe essere d'aiuto. Parlate con il vostro medico se i bloccanti H2 da banco non funzionano per voi.

Alcuni bloccanti H2 possono interferire con altri farmaci, tra cui:

• Farmaci antiepilettici

• Anticoagulanti

• Farmaci per i problemi del ritmo cardiaco

Rivolgersi al medico se si assume uno di questi farmaci e si ha la necessità di assumere un bloccante H2.

Gli effetti collaterali più comuni sono lievi e comprendono:

• Stitichezza

• Diarrea

• Mal di testa

• Nausea o vomito

Inibitori della pompa protonica (IPP)

Gli IPP sono utilizzati per prevenire bruciori di stomaco frequenti che si verificano più di due volte alla settimana. Agiscono riducendo la quantità di acido prodotto dallo stomaco. Spesso funzionano meglio dei bloccanti H2. Inoltre, possono essere assunti per un periodo di tempo più lungo rispetto ai bloccanti H2.

Gli IPP sono disponibili al banco e su prescrizione medica. Ma se si soffre di malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), quando gli acidi dello stomaco rifluiscono nel tubo che collega lo stomaco alla bocca, potrebbe essere necessario assumere farmaci con prescrizione medica.

Gli IPP devono essere assunti una volta al giorno a stomaco vuoto per funzionare al meglio. Di solito il farmaco viene assunto ogni mattina, circa 30-60 minuti prima di fare colazione, per controllare i succhi gastrici.

Prima di assumere l'IPP chiamato omeprazolo, parlate con il vostro medico se assumete clopidogrel, un farmaco usato per prevenire attacchi cardiaci e ictus. L'assunzione dei due farmaci rende il clopidogrel meno efficace.

Gli effetti collaterali più comuni degli IPP sono lievi e comprendono:

• Diarrea

• Mal di testa

• Nausea e vomito

• Dolore allo stomaco

Gli IPP possono anche aumentare le probabilità di contrarre un'infezione all'intestino o ai polmoni, ma si tratta di un evento raro. Questi farmaci sono stati anche collegati a fratture dell'anca, del polso e della colonna vertebrale. Il rischio è maggiore nelle persone che assumono gli IPP per un anno o più.

Procinetici

I procinetici aiutano lo stomaco a svuotarsi più velocemente, in modo che rimanga meno acido. Di solito il farmaco viene assunto prima dei pasti e al momento di coricarsi.

I procinetici sono venduti solo su prescrizione medica.

I procinetici possono avere effetti collaterali più gravi rispetto agli IPP o ai bloccanti H2. Questi includono:

• Ansia

• Depressione

• Diarrea

• Sonnolenza

• Fatica

• Irritabilità

• Nausea

• Problemi di movimento

Trattamento medico del bruciore di stomaco

Se il bruciore di stomaco non migliora, i farmaci causano effetti collaterali che non si riescono a gestire o si verificano altre complicazioni, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. È raro che sia necessario un intervento chirurgico per il bruciore di stomaco.

Esistono diversi interventi che possono rinforzare la valvola tra l'esofago e lo stomaco per impedire all'acido di risalire. Quella utilizzata più spesso è chiamata fundoplicatio. Il chirurgo avvolge la parte superiore dello stomaco intorno all'esofago inferiore per aumentare la pressione sul muscolo che lo apre e lo chiude. Esistono anche versioni modificate.

L'intervento viene normalmente eseguito in laparoscopia, il che richiede solo piccoli tagli nell'addome e una breve degenza in ospedale.

Quando il bruciore di stomaco è un'emergenza?

Il bruciore di stomaco è di solito un problema minore che scompare con il tempo. Ma se si manifestano anche altri sintomi, potrebbe essere un segno che qualcosa di più serio non va. Chiamate il vostro medico o recatevi al pronto soccorso se:

• Fa male inghiottire

• Ti senti come se stessi soffocando

• Si hanno movimenti intestinali neri e catramosi

• La bocca o la gola fanno male quando si mangia

• La voce è roca

• Il vostro vomito contiene sangue o sembra un fondo di caffè

• Si hanno problemi di respirazione

È un bruciore di stomaco o un infarto?

Il bruciore di stomaco non ha effetti sul cuore, ma può assomigliare molto al dolore al petto che si verifica durante un attacco cardiaco. Chiamate il 911 se avete uno di questi sintomi insieme al dolore al petto, anche se non siete sicuri di avere un attacco cardiaco:

• Vertigini

• Nausea e vomito

• Dolore che si estende al collo e alle spalle, alla mandibola o alla schiena

• Respiro corto

• Sudorazione

Rimedi casalinghi per il bruciore di stomaco

Per gestire il bruciore di stomaco si possono anche apportare modifiche alla dieta e allo stile di vita. Potreste aver notato che il bruciore peggiora quando mangiate o bevete determinate cose. Eccone alcuni che possono scatenare il bruciore di stomaco:

• Alcool

• Cioccolato

• Caffè

• Cibi grassi o fritti

• Cibi grassi

• Cipolle

• Arance, limoni e altri agrumi e succhi di frutta

• Menta piperita

• Soda e altre bevande gassate

• Cibi piccanti

• Pomodori e salsa di pomodoro

Anche i pasti abbondanti possono scatenare il bruciore di stomaco. Invece di fare tre pasti abbondanti, cercate di consumare diversi piccoli pasti nel corso della giornata.

Alcuni alimenti e bevande possono effettivamente aiutare i sintomi. Potreste trovare sollievo da:

• Gomma da masticare

• Cibi alcalini, tra cui banane, meloni e cetrioli

• Bicarbonato di sodio mescolato con acqua?

• Cibi acquosi, come sedano, lattuga e anguria?

• Latte o yogurt magro?

• Zenzero

• Liquirizia

• Aceto di sidro di mele mescolato con acqua

Chiedete il consenso del vostro medico prima di utilizzare qualsiasi rimedio a base di erbe. Possono avere gravi effetti collaterali e interazioni con i farmaci?

Altre cose da provare sono:

• Perdere peso se si è in sovrappeso. I chili di troppo esercitano una pressione sullo stomaco, facendo salire più acido nell'esofago.

• Indossate abiti larghi. Gli abiti stretti che premono sullo stomaco possono scatenare il bruciore di stomaco.

• Se fumate, smettete. Il fumo di sigaretta rilassa il muscolo che impedisce all'acido di risalire nell'esofago. Inoltre, può aumentare la quantità di acido prodotto dallo stomaco.

• Controllare i farmaci. L'uso regolare di farmaci antinfiammatori e antidolorifici (diversi dall'acetaminofene) contribuisce al bruciore di stomaco.

• Evitate gli esercizi ad alto impatto. Andate in bicicletta o nuotate invece di andare a correre. Potreste avere problemi anche con i crunch e le posizioni invertite dello yoga.

• Non abbassatevi. Una cattiva postura esercita una pressione sull'addome che può far risalire cibo e acidi.

Se il bruciore di stomaco vi dà fastidio di notte:

• Consumate una cena leggera ed evitate i cibi che scatenano il bruciore di stomaco.

• Non sdraiatevi per almeno 2 o 3 ore dopo aver mangiato.

• Utilizzate blocchi o libri per sollevare la testa del letto di 4-6 pollici. Oppure mettete un cuneo di schiuma sotto il materasso alla testa del letto. Dormire in posizione angolata impedisce all'acido di risalire nell'esofago.