Contusione miocardica: Cosa la provoca, come si cura e altro ancora

La contusione miocardica è una lesione del muscolo cardiaco. Scoprite le cause, i sintomi e le opzioni di trattamento di questa patologia.

Cosa provoca una contusione miocardica?

Una contusione miocardica si verifica in seguito a un trauma da corpo contundente. Il cuore è ben protetto dalle ossa del torace, quindi è necessaria una forza notevole per danneggiarlo. Le cause più comuni sono:

• Caduta da un'altezza superiore ai 6 metri

• Incidenti d'auto

• Compressioni toraciche eseguite durante la rianimazione cardiopolmonare (RCP)

• Investito da un'auto

• Traumi sportivi

• Lesioni da schiacciamento

Quali sono i sintomi di una contusione miocardica?

Una contusione miocardica può causare diversi sintomi. Alcuni possibili sintomi sono:

• Dolore e lividi intorno allo sterno o alle costole

• Altre lesioni intorno al torace

• Respiro corto

• Pelle sudata, fredda o bluastra

• Pressione sanguigna pericolosamente bassa

• Ritmo cardiaco anomalo

• Battito cardiaco martellante, accelerato o irregolare

• Shock

Come viene diagnosticata una contusione miocardica?

Il medico ascolterà i sintomi e farà un esame fisico. Durante l'esame cercherà:?

• Battito cardiaco irregolare

• Pressione sanguigna bassa

• Respiro corto e rapido

• Tenerezza del torace

• Lividi o graffi sul petto

• Una sensazione di scricchiolio se le costole sono rotte o il polmone è perforato

Il medico può anche ordinare degli esami per confermare la diagnosi, tra cui

• Esami del sangue

• Radiografia del torace

• Tomografia computerizzata (TC)

• Ecocardiogramma, che mostra l'azione di pompaggio del cuore

• Elettrocardiogramma, che mostra l'attività elettrica del cuore?

Questi esami aiutano il medico a determinare se il cuore è stato danneggiato e come deve essere trattato. Le contusioni miocardiche possono variare da lievi a gravi.

Possibili complicazioni di una contusione miocardica

Alcune complicazioni della contusione miocardica si manifestano subito dopo l'infortunio. Queste sono chiamate complicazioni precoci. Esse possono includere:

• Battito cardiaco irregolare

• Rottura della parete cardiaca

• Rottura del setto ventricolare, la parete che separa le due camere inferiori del cuore.

• Insufficienza valvolare, che si verifica quando la valvola cardiaca non si chiude completamente e il sangue scorre all'indietro

• Coagulo di sangue nel cuore

• Infarto del miocardio, che viene comunemente chiamato attacco di cuore?

Alcune complicazioni possono manifestarsi solo dopo un po' di tempo dall'infortunio. Queste possono essere:?

• Aneurisma ventricolare, che è un rigonfiamento pieno di sangue nella parete del cuore.

• Disfunzione cardiaca dilatativa cronica, che fa sì che il cuore pompi il sangue in modo meno efficiente

• Pericardite costrittiva, che è un processo infiammatorio cronico

• Un ritmo cardiaco irregolare causato da tessuto cicatriziale sul cuore

Rischi associati a una contusione miocardica

Un particolare tipo di lesione che deriva da un trauma contusivo al torace è la commotio cordis. Questo tipo di lesione non causa un danno diretto al muscolo cardiaco. Invece, un trauma contundente, come quello che si verifica quando il lato sinistro del torace viene colpito da una palla da baseball, interrompe il ritmo cardiaco. Questo provoca un arresto cardiaco improvviso in un cuore altrimenti strutturalmente normale.

La commotio cordis è una delle principali cause di morte nei giovani atleti. Si verifica più spesso nei bambini. Potrebbe verificarsi più spesso nei bambini perché hanno una parete toracica più sottile o perché è più probabile che pratichino sport che comportano questo tipo di trauma. La commotio cordis deve essere trattata immediatamente con un defibrillatore automatico esterno (DAE)?

Alcuni consigli per prevenire e migliorare i tassi di sopravvivenza della commotio cordis includono:

• I bambini dovrebbero usare palle da baseball di sicurezza adatte alla loro età.

• I bambini devono usare protezioni per il petto.

• Le regole e le tecniche di allenamento devono concentrarsi sulla riduzione dei colpi al petto.

• Gli allenatori e gli altri adulti devono essere addestrati a riconoscere la commotio cordis e a rianimare i giocatori.

• Tutte le arene sportive dovrebbero avere un DAE accessibile.

• Se possibile, un operatore sanitario deve essere disponibile durante gli eventi sportivi per fornire consulenza e assistenza in caso di emergenza.

Come viene trattata una contusione miocardica?

Il paziente sarà probabilmente tenuto sotto stretto controllo per almeno 24 ore. Probabilmente verrà eseguito un elettrocardiogramma continuo per controllare la funzionalità cardiaca. Altre opzioni terapeutiche possono includere le seguenti, a seconda delle necessità:?

• Farmaci per alleviare il dolore

• Farmaci per la pressione bassa

• Farmaci per i disturbi della frequenza cardiaca

• Pacemaker

• Ossigeno

• Tubo toracico

• Drenaggio del sangue intorno al cuore

• Intervento chirurgico di riparazione del cuore

Prevenzione della contusione miocardica

Non tutte le contusioni miocardiche possono essere prevenute. Tuttavia, i seguenti suggerimenti possono essere utili:?

• Indossare sempre la cintura di sicurezza.

• Scegliete un'auto con airbag.

• Seguire le norme di sicurezza quando si lavora in altezza.

• Indossare dispositivi di protezione durante lo sport.