Scoprite cosa c'è da sapere sulla restenosi, quali sono le sue cause, come viene trattata e come può influire sulla salute.
Quali sono i sintomi della restenosi?
I sintomi della restenosi saranno probabilmente simili ai sintomi originari dell'aterosclerosi, che possono includere:
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Dolore, fastidio, pesantezza, compressione, dolore o bruciore al torace
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Respiro corto
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Nausea
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Debolezza
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Battito cardiaco irregolare o veloce
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Sudorazione?
La restenosi si verifica generalmente entro 3-6 mesi dall'inserimento dello stent. È insolito che si verifichi oltre 12 mesi dopo l'intervento. Le persone affette da diabete possono avere meno sintomi, sintomi insoliti o nessun sintomo.
Cosa causa la restenosi?
La restenosi è causata da una crescita eccessiva di tessuto cicatriziale. Quando uno stent viene posizionato per la prima volta, al suo interno cresce tessuto sano proveniente dal rivestimento delle pareti cellulari. Questo è positivo perché impedisce al sangue di coagularsi mentre scorre attraverso lo stent. Tuttavia, al di sotto del tessuto sano può formarsi del tessuto cicatriziale. In alcuni casi, il tessuto cicatriziale può diventare così spesso da ostruire il flusso sanguigno.
Quali sono i fattori di rischio per la restenosi?
Tra il 3% e il 20% delle persone che hanno uno stent a rilascio di farmaco sviluppano una restenosi. Uno stent a rilascio di farmaco rilascia lentamente un farmaco che aiuta a fermare l'accumulo di tessuto che causa la restenosi. Tra il 16% e il 44% delle persone con stent a metallo nudo sviluppano la restenosi. Gli stent a metallo nudo non contengono questo farmaco?
Il rischio di sviluppare la restenosi può essere più elevato se:
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si è affetti da diabete
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Hanno una malattia renale cronica
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Hanno un'allergia ai metalli
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Sono di sesso femminile
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Hanno una malattia coronarica multivessuale, cioè quando due o più arterie del cuore sono significativamente ristrette
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Sono più vecchi
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hanno una risposta infiammatoria al farmaco contenuto nello stent a rilascio di farmaco
Come viene trattata la restenosi?
Esistono diverse opzioni per il trattamento della restenosi. Il paziente incontrerà un interventista cardiaco, un medico che esegue procedure per aprire le arterie. Il medico può determinare il percorso terapeutico migliore per il paziente in base alla sua situazione individuale. Alcune opzioni possono includere:?
Reinserimento dello stent. Se lo stent non è stato inserito correttamente o non si è espanso correttamente, potrebbe essere necessario riespanderlo con un palloncino ad alta pressione. Se il problema è una crescita eccessiva di tessuto, può essere necessario posizionare un altro stent.
Farmaci. Se si è verificata più di due volte una restenosi nella stessa zona, il medico può prescrivere il sirolimus o il cilostazolo. Questi farmaci aiutano a ridurre la quantità di tessuto che si accumula nell'arteria.
Brachiterapia. È un tipo di radioterapia. Consente di somministrare radiazioni direttamente all'interno dell'arteria per circa 10 minuti. Questo può aiutare a prevenire la futura crescita di tessuto nell'arteria, in modo che la restenosi non si ripeta.
Intervento di innesto di bypass aorto-coronarico. Questo intervento utilizza vasi sanguigni sani provenienti da altre parti del corpo per aggirare la porzione di arteria bloccata. Un'estremità del vaso sanguigno viene collegata al di sotto dell'ostruzione e un'altra al di sopra dell'ostruzione.
Tecnica percutanea. Se l'ostruzione è totale, il medico può eseguire una tecnica percutanea per rimuoverla. Si tratta di un'incisione sulla pelle. Quindi vengono utilizzati fili guida e cateteri per eliminare l'ostruzione.?
Approccio retrogrado. Questo trattamento sposta i vasi sanguigni intorno all'ostruzione. Si utilizzano i nuovi vasi sanguigni che si formano quando un'arteria è gravemente ristretta.
Come prevenire la restenosi
Le persone che seguono il piano Life's Simple 7 dell'American Heart Association hanno un rischio minore di restenosi. Queste linee guida delineano sette fattori di rischio per le malattie cardiovascolari che devono essere controllati attraverso modifiche dello stile di vita.
Il programma Life's Simple 7 comprende le seguenti fasi:
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Mantenere la pressione sanguigna in un range sano. La pressione alta mette a dura prova il cuore, le arterie e i reni.
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Controllare il colesterolo. Il colesterolo alto provoca l'accumulo di placche che possono ostruire le arterie.
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Ridurre la glicemia. La glicemia alta può danneggiare gli organi.
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Rimanete attivi. Fare abbastanza esercizio fisico aiuta a vivere più a lungo e ad aumentare la qualità della vita.
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Seguire una dieta sana. Una dieta sana per il cuore è uno dei modi più efficaci per prevenire e contrastare le malattie cardiache.
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Perdere peso. L'eccesso di peso affatica il cuore, i polmoni, lo scheletro e i vasi sanguigni.
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Smettere di fumare. Il fumo aumenta il rischio di malattie cardiache.
