Bypass aortobifemorale: Cos'è e quando può servire

Scoprite cos'è un bypass aortobifemorale, perché potreste averne bisogno e altro ancora.

Come si esegue un bypass aortofemorale?

Il chirurgo utilizzerà un vaso sanguigno artificiale per bypassare l'arteria ostruita. La parte inferiore della Y sarà cucita all'aorta sopra la parte malata dell'arteria nell'addome. Le due parti superiori della Y saranno attaccate alle arterie femorali al di sotto dell'area ostruita.

Le arterie femorali sono le grandi arterie presenti in ciascuna coscia. Dopo l'inserimento di questo innesto, il sangue potrà fluire dall'aorta alle arterie femorali aggirando l'area ostruita.

Perché è necessario un bypass aortobifemorale?

Può essere necessario un bypass aortobifemorale se una delle arterie principali dell'addome, del bacino o dell'inguine è bloccata da un accumulo di depositi di grasso sulle pareti dell'arteria. L'aorta è l'arteria più grande del corpo. Si trova nell'addome. Si divide per formare le arterie iliache nel bacino. Queste arterie sono chiamate arterie femorali quando raggiungono le cosce.

Un accumulo di depositi di grasso nelle arterie si chiama aterosclerosi. Si parla di malattia delle arterie periferiche (PAD) quando l'aterosclerosi colpisce le arterie che portano alle braccia, alle gambe, allo stomaco o alla testa. Di solito colpisce le arterie che portano alle gambe.

I tessuti delle gambe non ricevono ossigeno a sufficienza se il flusso sanguigno è bloccato dalla malattia delle arterie periferiche. Quando ciò accade, può causare:

  • Dolore che peggiora se si fa esercizio fisico

  • Piaghe che non guariscono sulle gambe o sui piedi

  • Danni ai nervi

  • Cancrena, ovvero quando i tessuti muoiono perché non ricevono sangue a sufficienza

  • Pelle secca, pruriginosa, squamosa o marrone sulle gambe o sui piedi

  • Necessità di amputazione della gamba

Quali sono i rischi e le possibili complicazioni di un bypass aortobifemorale?

Il rischio più grave di un bypass aortobifemorale è l'infarto. Altre complicazioni che possono insorgere sono:

  • Emorragia

  • Infezione

  • Ematoma, che è una raccolta di sangue al di fuori di un vaso sanguigno

  • Problemi renali

  • Problemi di respirazione

  • Ernia

  • Coagulo di sangue nella gamba

  • Gonfiore della parete dell'arteria causato da un piccolo foro

  • Fistola aortoenterica, che è un collegamento anomalo tra l'aorta e il sistema gastrointestinale

Quali sono i risultati di un bypass aortobifemorale?

Circa l'80% delle persone che si sottopongono a un intervento di bypass aortobifemorale ha un sollievo dai sintomi e un bypass riuscito dell'arteria bloccata dopo l'intervento e a distanza di 10 anni. La maggior parte delle persone non prova dolore quando è a riposo. Il dolore si riduce notevolmente anche quando si cammina. Se si fuma, le prospettive saranno migliori se si smette di fumare prima dell'intervento e non si ricomincia.

Chi non dovrebbe sottoporsi a un bypass aortobifemorale?

Prima di sottoporsi a un bypass aortobifemorale, è opportuno provare altri metodi di trattamento della malattia arteriosa periferica, tra cui:

  • Smettere di fumare

  • Fare esercizio fisico regolare

  • Assumere farmaci per fluidificare il sangue

  • Perdere peso

  • Trattare il colesterolo alto

  • Trattamento del diabete

  • Curare l'ipertensione arteriosa?

Chi non può sottoporsi all'anestesia generale non dovrebbe sottoporsi a un bypass aortobifemorale. Il rischio di complicazioni può aumentare anche in presenza di uno dei seguenti problemi:

  • Malattie cardiache significative

  • Un ictus recente

  • Un recente attacco cardiaco

  • Precedenti interventi chirurgici multipli nella zona addominale

  • Fibrosi retroperitoneale, che è una malattia rara che causa fibromi nella cavità addominale

  • Malattia renale allo stadio terminale

  • rene a ferro di cavallo, cioè quando si nasce con i reni fusi insieme

Cosa ci si può aspettare dopo l'intervento?

Sarete indolenziti e stanchi per diverse settimane dopo l'intervento. Sarete in grado di svolgere molte delle vostre normali attività dopo 4-6 settimane. Potrebbero essere necessari fino a 2 o 3 mesi per recuperare completamente. I seguenti consigli vi aiuteranno a prendervi cura di voi stessi a casa:?

  • Dormire molto.

  • Riposatevi quando vi sentite stanchi.

  • Cercate di camminare un po' di più ogni giorno.

  • Evitate di fare attività faticose finché il medico non vi darà il permesso.

  • Evitate di sforzarvi di sollevare qualcosa per 6 settimane.

  • Seguire le istruzioni del medico per quanto riguarda gli esercizi di respirazione, la doccia e l'attività fisica.

Chiamare il medico se si presenta uno dei seguenti sintomi dopo l'intervento chirurgico:?

  • febbre, brividi o altri segni di infezione

  • Nausea o vomito

  • Tosse, mancanza di respiro o dolore al petto

  • Arrossamento, gonfiore, dolore, sanguinamento o perdite dal sito di incisione

  • Dolore che non può essere controllato con i medicinali

  • Dolore o gonfiore alle gambe o ai piedi

  • Problemi durante la minzione, tra cui dolore, urgenza, frequenza o sanguinamento

  • Gambe pallide, blu, fredde, formicolanti o intorpidite

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