Spasmi dell'arteria coronaria: Cause, diagnosi e trattamenti

Gli spasmi delle arterie coronarie sono una condizione medica in cui l'arteria blocca o riduce temporaneamente il flusso di sangue al cuore. Scoprite cosa li provoca, come si curano e altro ancora.

Cause degli spasmi dell'arteria coronaria

In genere, uno spasmo coronarico si verifica in un'arteria non ostruita da accumuli di placca, ma può verificarsi anche in arterie che presentano placche al loro interno. Inoltre, di solito si verifica solo in una parte dell'arteria.

Questi spasmi di solito si verificano all'improvviso e possono essere causati da:

  • Astinenza da alcol

  • Alta pressione sanguigna

  • Colesterolo alto

  • Stress

  • Freddo

  • Farmaci che agiscono sui vasi sanguigni

  • Uso di droghe stimolanti come cocaina o anfetamine

  • Fumare sigarette

  • Carenza di magnesio

  • Emicrania

  • Procedure cardiache

Tra i principali fattori scatenanti degli spasmi coronarici vi sono il fumo di sigaretta e gli stimolanti. In particolare, il fumo di sigaretta aumenta significativamente le probabilità di avere spasmi arteriosi, mentre smettere di fumare le riduce.

Ma a volte, quando si verifica uno spasmo, non c'è una causa da indicare.

Sintomi

Gli spasmi delle arterie coronarie di solito non hanno sintomi, a meno che non siano abbastanza forti da causare dolori al petto. Si può avvertire questo dolore durante le attività fisiche o lo stress. Tuttavia, va notato che solo il 2% delle persone che provano dolore al petto sono affette da spasmi delle arterie coronarie o da angina variante.

Angina variante. Quando il dolore al petto è dovuto a un insufficiente afflusso di sangue al cuore, si parla di angina. Uno spasmo dell'arteria coronaria che comporta dolore può provocare una rara condizione chiamata angina variante. È chiamata anche angina di Prinzmetal o angina inversa.

L'angina variante si verifica di solito nelle persone più giovani che non hanno altri tipi di disturbi cardiaci e può colpire anche durante il riposo. Poiché il dolore al petto è di solito un segno di malattia cardiaca, è importante rivolgersi a un medico se si pensa di soffrire di angina variante o di qualsiasi altro tipo di angina.

Di solito, il dolore al petto provocato da uno spasmo dell'arteria coronaria si avverte sotto lo sterno (osso del petto), a sinistra. Il dolore è molto intenso e può sembrare che il petto venga schiacciato. Occasionalmente, queste sensazioni possono estendersi ad altre parti del corpo come il collo, il braccio, la spalla o la mascella.

Gli spasmi delle arterie coronarie si verificano di solito durante il sonno, alla stessa ora di ogni giorno. Possono durare fino a 30 minuti e a volte provocano una perdita di coscienza?

Diagnosi

Dopo essersi recati dal medico e aver descritto i sintomi, il medico vi sottoporrà ad alcuni esami.

Un elettrocardiogramma. Questo esame analizza i segnali elettrici del cuore. Non richiede alcuna preparazione e non richiede molto tempo per essere eseguito. L'elettrocardiogramma è in grado di rilevare le anomalie cardiache sia durante lo spasmo sia dopo.

Ecocardiogramma. L'ecocardiogramma è essenzialmente un'ecografia del cuore. Il medico sarà in grado di tracciare il battito cardiaco attraverso un esame sonoro. Posizionerà una bacchetta sulla parte superiore del torace in grado di captare onde sonore ad alta frequenza. Questi suoni consentono di tracciare un quadro delle diverse parti del cuore.

Angiografia coronarica. Questo può essere il modo migliore per individuare un eventuale spasmo dell'arteria coronaria. Questo esame prevede una procedura in cui il medico inietta un colorante di contrasto in un vaso sanguigno.

Il medico esegue quindi una radiografia del cuore. La radiografia mostrerà se ci sono ostruzioni.

Monitoraggio ambulatoriale. Potrebbe essere necessario trascorrere 24 ore o più su un monitor ambulatoriale, un dispositivo che registra i ritmi cardiaci mentre si svolgono le proprie attività. Il monitor mostrerà al medico l'andamento del cuore e gli eventuali spasmi in ogni momento della giornata.

Trattamento

I rischi degli spasmi coronarici sono piuttosto significativi. A seconda della gravità dell'ostruzione, si rischia di incorrere in diverse condizioni, tra cui arresto cardiaco, insufficienza d'organo, insufficienza cardiaca o addirittura morte improvvisa. Sebbene gli spasmi siano una condizione cronica, esistono molti piani di trattamento che possono garantire la sicurezza.

È necessario consultare il proprio medico per scoprire quale sia il trattamento più adatto alle proprie esigenze. Tuttavia, alcuni dei farmaci più comunemente prescritti sono:

  • Nitroglicerina

  • Bloccanti dei canali del calcio

  • Nitrati a lunga durata d'azione

  • Beta-bloccanti?

Oltre ai farmaci, è necessario apportare queste modifiche allo stile di vita (se non lo si è già fatto):?

  • Smettere o non iniziare a fumare

  • Limitare il tempo trascorso al freddo

  • Non assumere cocaina o anfetamine

  • Evitare il più possibile lo stress

  • Seguire una dieta sana e povera di grassi

  • Chiedete al vostro medico quanto e quale tipo di esercizio fisico è adatto a voi.

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