Se avete un catetere venoso centrale, prendersene cura subito aiuta a evitare le infezioni e a mantenere il catetere in funzione. Scoprite cosa aspettarvi, i consigli per evitare problemi e quando chiamare il medico.
Quando si riceve un CVC, l'infermiere o un altro membro dell'équipe sanitaria illustra le operazioni da eseguire con istruzioni molto dettagliate, passo dopo passo. Se non siete in grado di farlo da soli, l'infermiere può insegnare a un amico, partner o parente che può aiutarvi. Oppure, potreste chiedere a un'infermiera che si occupa di assistenza domiciliare di farlo per voi.
Avrete anche bisogno di molto materiale, come prodotti per la pulizia, nuove medicazioni e parti del catetere. L'infermiera vi metterà in contatto con un'azienda specializzata in questo tipo di lavoro, che vi fornirà o vi invierà il materiale di cui avete bisogno.
Il tipo di CVC fa la differenza?
Sì. Esistono diversi tipi di CVC. Ecco tre delle più comuni:
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Le linee PICC vengono inserite nella parte superiore del braccio e hanno una o più code, chiamate lumi, che fuoriescono. È qui che entra il farmaco.
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I pori passano interamente sotto la pelle, di solito nel petto. Il medico utilizza un ago per somministrare il farmaco.
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Anche i CVC a tunnel vengono solitamente inseriti nel torace, ma, come le linee PICC, sono dotati di lumi per la somministrazione di farmaci.
Poiché entrambi hanno un lume, la cura delle linee PICC e dei CVC a tunnel è molto simile. I pori non richiedono altrettanta cura perché sono completamente sotto pelle.
Cura generale
Per la cura del CVC si devono fare principalmente due cose:
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Sciacquarlo per assicurarsi che non si intasi.
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Cambiare la medicazione e le parti del catetere - si fa solo per le linee PICC e i CVC a tunnel, non per i port.
Per rendere la cura un po' più semplice:
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Scegliete un momento in cui non vi sentite affrettati e nessuno vi disturba.
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Raccogliete le vostre provviste prima di iniziare. Questo significa tutto, dal sapone alle pastiglie di alcol, fino alle indicazioni scritte.
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Chiamate il vostro medico se avete domande, anche se sembrano di poco conto.
Sciacquare il catetere
Quando non vengono utilizzati regolarmente, in genere è necessario sciacquarli:
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Porte una volta ogni 4 settimane
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CVC tunnellizzati e linee PICC una volta alla settimana
Per risciacquare il catetere, è necessario seguire un processo molto pulito per iniettarlo con uno o entrambi questi liquidi:
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soluzione fisiologica, una miscela specifica di sale e acqua
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Eparina, un farmaco che impedisce la formazione di coaguli di sangue e l'ostruzione del catetere
Se la soluzione fisiologica o l'eparina non entrano, non forzatele. Innanzitutto, accertarsi che la pinza non sia inserita: le pinze possono essere utilizzate sui CVC e sui PICC a tunnel per tenere chiusa la linea quando non viene utilizzata. Quindi, controllate che il tubo non sia piegato o attorcigliato. Se i problemi persistono, chiamare il medico.
Sostituzione della medicazione e delle parti del catetere
Con le linee PICC e i CVC a tunnel, in genere si cambiano la medicazione e le parti del catetere, come i connettori e i tappi, una volta alla settimana. Questo aiuta a mantenere tutto pulito. Per questo motivo, è possibile procurarsi materiale di consumo come tamponi alcolici, guanti e un detergente come ChloraPrep.
Ecco alcuni consigli da tenere a mente:
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Cambiate tutto contemporaneamente per non perdere nulla.
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Quando si rimuove la medicazione, osservare l'area in cui è stato inserito il catetere per verificare che non vi siano arrossamenti, gonfiori o fuoriuscite di liquido. Chiamare il medico se si nota qualcosa.
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Non cambiate la medicazione o le parti del catetere in bagno dopo la doccia. Utilizzare una superficie asciutta, pulita e piana.
Suggerimenti per evitare problemi
È necessario bloccare i lumen quando non vengono utilizzati, ma farlo in punti diversi in modo da non usurare un'area del tubo. Ecco altri consigli:
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Lavarsi sempre le mani prima di toccare il CVC.
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Non usare forbici, spille da balia o altri oggetti appuntiti vicino al catetere.
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Mantenere la medicazione pulita e asciutta.
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Assicurarsi di avere a portata di mano materiale di scorta in caso di necessità.
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Fissate il tubo al corpo con del nastro adesivo, in modo che non venga tirato fuori dalla sua sede.
Quando dovrei chiamare il mio medico?
Con un CVC c'è una maggiore probabilità di contrarre un'infezione. È anche possibile che si formi un coagulo di sangue intorno al catetere. Chiamare il medico se si presenta uno di questi sintomi:
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Dolori, brividi o altri sintomi simil-influenzali
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Vertigini o sensazione di stordimento
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Febbre superiore a 100,4 F
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Arrossamento, gonfiore o drenaggio di liquidi intorno al punto di uscita del catetere dal corpo
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Gonfiore, tenerezza o arrossamento di mani, dita, braccio o collo
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Vomito o sensazione di vomito
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Stress al petto o mancanza di respiro
È anche possibile che si verifichino problemi con il catetere stesso. Chiamate il vostro medico se avete uno di questi problemi:
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Si verifica una rottura o una perdita nel catetere.
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Non si riesce a sciacquarlo.
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Il catetere viene tirato fuori dalla sua sede.
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Un connettore si stacca.
