Il medico parla della sindrome del cuore spezzato, una condizione che si verifica quando lo stress e una mente tormentata influenzano il cuore causando sintomi che possono simulare un attacco cardiaco.
La sindrome del cuore spezzato è una condizione con sintomi che possono sembrare quelli di un attacco di cuore, come dolore al petto e respiro corto, ma è causata da un evento emotivamente stressante e non dall'ostruzione delle arterie.
È scatenata da situazioni molto stressanti, come la morte di una persona cara.
Il medico potrebbe chiamarla cardiomiopatia indotta da stress o cardiomiopatia takotsubo.
Cause della sindrome del cuore spezzato
Si ritiene che quando si ha la sindrome del cuore infranto, il corpo rilascia ormoni dello stress che limitano temporaneamente la capacità del cuore di pompare come dovrebbe, e una parte del cuore chiamata ventricolo sinistro si indebolisce temporaneamente e smette di pompare bene. Gli esperti ritengono inoltre che le arterie coronarie, che forniscono ossigeno al muscolo cardiaco, si spacchino. Questo può causare dolore al petto. Il momentaneo "congelamento" o "stordimento" del cuore può causare problemi di circolazione.
Se la sindrome del cuore spezzato non viene trattata, può essere letale quanto un attacco cardiaco.
Sintomi della sindrome del cuore spezzato
I segni più comuni sono il dolore al petto e la mancanza di respiro. Si può avere la sensazione di avere un attacco di cuore. Se si ha questa sensazione, chiamare il 911. Potreste anche avere:
-
Vertigini o svenimento
-
Bassa pressione sanguigna
-
Nausea
-
Battito cardiaco irregolare
Di solito i sintomi iniziano fino a poche ore dopo lo stress o lo shock.
Fattori scatenanti della sindrome del cuore spezzato
La sindrome del cuore spezzato può essere scatenata da eventi emotivi stressanti, sia positivi che negativi, come ad esempio:
-
La morte di una persona cara
-
Intervento chirurgico
-
Malattia grave
-
Problemi di denaro
-
Abuso
-
Parlare in pubblico
-
Perdere il lavoro
-
Divorziare
-
Incidenti d'auto
-
Ricordi emotivi
-
Vincere la lotteria
-
Essere l'ospite d'onore di una festa a sorpresa
In rari casi, alcuni farmaci possono scatenare la sindrome del cuore spezzato, perché possono provocare un aumento degli ormoni nel corpo. Tali farmaci includono:
-
Epinefrina, che tratta le reazioni allergiche gravi.
-
Duloxetina (Cymbalta), che può trattare i problemi nervosi delle persone affette da diabete ed è anche un antidepressivo
-
Venlafaxina (Effexor XR), un antidepressivo
-
levotiroxina (Synthroid, Levoxyl), che può trattare i problemi della tiroide
-
Metanfetamina
-
Cocaina
Fattori di rischio dei sintomi del cuore spezzato
Le donne hanno molte più probabilità di soffrire di sindrome del cuore spezzato rispetto agli uomini, soprattutto quelle che hanno superato i 50 anni. Ciò potrebbe essere dovuto alla riduzione dei livelli di estrogeni, ma i medici non ne sono certi. I fattori di rischio più comuni sono:
-
Avere più di 50 anni (per uomini e donne)
-
Genetica. Gli esperti ritengono inoltre che i geni possano rendere alcune persone più inclini a contrarre la sindrome del cuore spezzato.
-
Trauma cranico o disturbi convulsivi come l'epilessia.
-
Disturbo psichiatrico come ansia o depressione
La sindrome del cuore spezzato non è più probabile se si ha una storia di malattie cardiache.
Diagnosi della sindrome del cuore spezzato
Se il medico ritiene che si possa avere la sindrome, diversi esami possono aiutare a capire come stanno le cose:
Esame fisico e anamnesi. Il medico vi visiterà e vi chiederà dei vostri sintomi. Vorrà sapere se ci sono stati eventi importanti o stress negli ultimi tempi.
Elettrocardiogramma (ECG). Il medico eseguirà un elettrocardiogramma per individuare eventuali problemi nel ritmo e nella struttura del cuore. I risultati permetteranno di sapere se i sintomi sono dovuti a un attacco cardiaco.
Esami del sangue. Molti di essi possono mostrare danni al cuore.
Angiogramma coronarico. Questo esame esamina la malattia delle arterie coronarie. Viene iniettato del colorante nel petto e nelle arterie coronarie per aiutare il medico a vedere eventuali ostruzioni. Le persone che hanno subito un attacco di cuore sono solite sottoporsi a questo esame. Le persone con sintomi di cuore infranto di solito non ne hanno.
Ecocardiogramma. Questa ecografia mostra al medico se il cuore è ingrossato o se ha una forma anomala mentre pompa. Quest'ultimo può essere un segno della sindrome del cuore spezzato.
Imaging di perfusione con radionuclidi. Un esame simile all'ecocardiogramma, che aiuta a mostrare quali aree dei muscoli cardiaci ricevono normalmente il sangue attraverso le arterie coronarie. Consente inoltre al medico di individuare i punti in cui il cuore potrebbe essere danneggiato.
Radiografia del torace. Può mostrare se il cuore è ingrossato o se ha una forma anomala. Può anche aiutare a capire se i problemi polmonari sono la causa dei sintomi.
Sindrome del cuore spezzato contro attacco cardiaco
Possono sembrare uguali, ma sono diversi. L'infarto è causato dall'ostruzione di un accumulo di cerume nelle arterie che portano al cuore. Nella sindrome del cuore spezzato non c'è alcun blocco; il cuore semplicemente non pompa il sangue come dovrebbe, causando sintomi simili all'infarto. Se trattata, la sindrome del cuore spezzato dovrebbe riprendersi più rapidamente rispetto a un attacco cardiaco, perché il cuore non viene danneggiato allo stesso modo.
Trattamento della sindrome del cuore spezzato
La sindrome del cuore spezzato è curabile. Il medico prescriverà farmaci utilizzati per il trattamento di patologie come l'insufficienza cardiaca. Ad esempio:
-
ACE-inibitori
-
Bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB)
-
Beta-bloccanti
-
Diuretici (pillole d'acqua)
-
Ansiolitici
Questi farmaci possono aiutare il cuore durante il recupero.
Complicazioni della sindrome del cuore spezzato
In rare occasioni, le persone muoiono a causa della sindrome del cuore spezzato, ma la maggior parte recupera completamente senza effetti a lungo termine. Tuttavia, è possibile che si verifichino complicazioni, quali:
-
Danno alla valvola cardiaca
-
Insufficienza cardiaca
-
Bassa pressione sanguigna
-
Risalita di liquidi nei polmoni
-
Battito cardiaco irregolare o alterato
Prospettiva della sindrome del cuore spezzato
Le persone che sopravvivono allo stordimento iniziale del cuore migliorano in genere entro 4-8 settimane. Il medico può ordinare un esame, come un ecocardiogramma, dopo 6 settimane, per vedere se il cuore è migliorato. Una volta guarito, il medico può dire che è possibile interrompere l'assunzione dei farmaci prescritti per la sindrome del cuore spezzato. Questo avviene solitamente entro 3 mesi dalla diagnosi iniziale.
