Che cos'è l'intervento a cuore aperto? Tratta i problemi cardiaci. Per eseguire l'intervento, il medico apre la parete toracica, taglia lo sterno e allarga le costole.
Quali sono i tipi di intervento a cuore aperto?
Le persone con le seguenti patologie cardiache possono avere bisogno di un intervento a cuore aperto:
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Aritmie
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Difetti cardiaci ereditari?
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Malattia coronarica?
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Insufficienza cardiaca?
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Malattia della valvola cardiaca?
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Aneurisma dell'aorta toracica
I seguenti sono i tipi più comuni di interventi a cuore aperto:
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Innesto di bypass aorto-coronarico (CABG). È il tipo di intervento cardiaco più comune. Il chirurgo utilizza una vena o un'arteria funzionante proveniente da un'altra parte del corpo e la collega all'arteria bloccata. In questo modo, la nuova arteria crea un percorso funzionale per il flusso di sangue verso il muscolo cardiaco. Il CABG può essere chiamato anche bypass cardiaco o intervento di bypass coronarico.
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Riparazione o sostituzione della valvola cardiaca. Per riparare o sostituire le valvole cardiache malate, il chirurgo può sostituire la valvola naturale. A tale scopo può utilizzare una valvola artificiale o una valvola di maiale, umana o di mucca. Un modo per farlo è inserire un catetere in un vaso sanguigno e gonfiare e sgonfiare un palloncino per allargare la valvola?
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Inserimento di un pacemaker o di un cardioverter-defibrillatore impiantabile (ICD). Se soffrite di aritmia, quando il cuore batte troppo velocemente o troppo lentamente, questa può essere una buona opzione per voi. Il chirurgo impianterà un pacemaker nella pelle o nel torace e poi collegherà i fili al cuore. Il pacemaker può monitorare il cuore e rilevare quando batte in modo anomalo. A quel punto aiuta a regolare il cuore. Gli ICD sono la stessa cosa, solo che inviano una scossa elettrica per controllare il cuore.
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Intervento chirurgico a labirinto. Per questa procedura, il chirurgo crea un tessuto cicatriziale nella camera cardiaca superiore. Le cicatrici creano un percorso per l'elettricità nel cuore. Ciò aiuta a curare la fibrillazione atriale, la causa più comune di battiti cardiaci irregolari.
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Trapianto di cuore. Se il cuore è malato, può essere rimosso e sostituito con uno sano di un'altra persona.
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Dispositivo di assistenza ventricolare (VAD) o cuore artificiale totale (TAH). Il VAD è una pompa che aiuta il cuore a pompare e il sangue a scorrere. Un TAH funziona in modo simile, ma si concentra sul supporto delle parti inferiori del cuore?
Cosa succede al corpo durante un intervento a cuore aperto?
L'intervento a cuore aperto può essere eseguito a cuore battente o meno. Se il cuore non batte durante l'intervento, il che è più comune, si parla di chirurgia on-pump. Una macchina cuore-polmoni farà il lavoro del cuore e dei polmoni facendo circolare il sangue lontano dal cuore.
Se il cuore batte da solo durante l'intervento, si parla di chirurgia off-pump. Questo tipo di intervento è molto meno comune di quello on-pump e viene eseguito solo per l'innesto di un bypass aorto-coronarico. Può anche essere chiamata chirurgia a cuore battente.
La maggior parte degli interventi a cuore aperto segue fasi specifiche. Queste fasi possono variare a seconda della procedura e della situazione specifica del paziente. In generale, il chirurgo potrebbe seguire queste diverse fasi:
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incisione lunga lungo il torace
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Taglio dello sterno e divaricazione della cassa toracica
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In caso di intervento chirurgico on-pump, l'applicazione di una macchina cuore-polmone e la somministrazione di farmaci per arrestare il battito cardiaco
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Esecuzione della procedura per guarire il cuore
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Riportare il flusso sanguigno al cuore
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Interruzione del collegamento tra il paziente e la macchina cuore-polmoni
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Chiudere l'incisione sullo sterno?
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Ricucitura dell'incisione cutanea
Quanto tempo ci vuole per riprendersi da un intervento a cuore aperto?
Ogni caso è diverso. Tuttavia, di solito è sufficiente un giorno o due di degenza nel reparto di terapia intensiva. Durante questo periodo, potrebbe non essere possibile mangiare o bere. Potrebbe anche essere necessario indossare una maschera facciale o dei puntali nasali per aiutare la respirazione.
A casa, il recupero varia in base alle condizioni del paziente e all'intervento subito. Sarà inoltre necessario sottoporsi a controlli e analisi del cuore per monitorare la guarigione.
Cosa devo aspettarmi dal ritorno a casa dopo un intervento a cuore aperto?
Ogni persona e ogni intervento ha un processo di guarigione diverso. Dopo l'intervento, il medico vi insegnerà a prendervi cura delle incisioni, a fare attenzione e a capire la differenza tra anomalie e sintomi post-operatori.
I sintomi tipici che si possono avere dopo l'intervento sono:
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Dolore muscolare
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Gonfiore al petto
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Perdita di appetito
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Insonnia
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Stitichezza
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Sbalzi d'umore
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Depressione?
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Perdita di memoria
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Ecchimosi
I tempi di recupero variano, ma si può prevedere che ci vorranno dalle 6 alle 12 settimane per recuperare. Per le prime sei settimane non si deve sollevare nulla né guidare senza aver consultato il medico.
