AVRT: cosa c'è da sapere

Il cuore batte troppo velocemente? Potrebbe trattarsi di tachicardia da rientro atrioventricolare (AVRT), una condizione causata da un collegamento supplementare tra le camere superiori e inferiori del cuore. Scoprite quali sono le cause e come trattarle.

È più probabile che l'AVRT si verifichi quando si è bambini o adolescenti. Non significa che si abbiano altri problemi cardiaci. I sintomi della tachicardia sono generalmente lievi. È comunque necessario parlare con il medico del battito cardiaco anomalo. Raramente, la tachicardia da AVRT può essere fatale.

Quali sono le cause dell'AVRT?

Normalmente, l'elettricità nel cuore segue un unico percorso. Il segnale passa dalle camere superiori (atri) al nodo atrioventricolare (AV), un gruppo di cellule in fondo all'atrio superiore destro che aiuta a controllare la frequenza e il ritmo cardiaco. Il nodo AV rallenta il segnale prima che passi alle camere inferiori (ventricoli). È allora che il cuore si contrae, o batte. Di solito avviene circa 60-100 volte al minuto.

Alla nascita, si può avere un tessuto che crea un collegamento elettrico supplementare tra gli atri e i ventricoli. Questo tessuto è chiamato via accessoria (AP) o tratto di bypass. In caso di AVRT, gli impulsi possono passare attraverso il nodo AV e questo circuito supplementare più veloce. Si crea così un circuito elettrico. In questo caso si verificano più battiti cardiaci del normale.

Nella maggior parte dei casi, il segnale circola dagli atri, attraverso il nodo AV, fino ai ventricoli e di nuovo attraverso l'AP. Ma può andare in entrambe le direzioni.

Tipi di AVRT

Sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW). È il tipo più comune di AVRT. È caratterizzata da un fenomeno chiamato preeccitazione. Si tratta di un innesco precoce dei ventricoli. Ciò accade perché l'AP invia segnali più rapidamente del nodo AV. Ma l'AP ha anche bisogno di tempo per riposare. I medici lo chiamano "periodo refrattario". Permette al segnale di girare intorno al cuore.

Se si è affetti dalla sindrome di WPW, è possibile che non si verifichino problemi di ritmo cardiaco fino all'adolescenza o ai 20 anni. A volte, però, si verifica un'anomalia del ritmo cardiaco quando si è bambini o quando si sono superati i 60 anni. Raramente, il cuore può battere così velocemente da smettere di funzionare. Si tratta di una condizione pericolosa per la vita, chiamata fibrillazione ventricolare.

Nascosta. È meno comune, ma l'impulso elettrico supplementare può provenire dal ventricolo attraverso il nodo AV. Questo è considerato un tipo di AVRT più sicuro. Questo perché il nodo AV rallenta la corrente.

Cosa si prova con la AVRT?

La frequenza cardiaca può accelerare rapidamente. Si può notare quando si fa esercizio fisico. Dovrebbe durare solo per un breve periodo. Di solito si tratta di pochi secondi o minuti. Ma potrebbe durare più a lungo. Questo può causare alcuni sintomi indesiderati, come:

  • Battito cardiaco accelerato o forte

  • Dolore al petto

  • Respiro corto

  • Vertigini

  • Pulsazioni del collo

  • Ansia

  • Stanchezza

  • Svenimento

Come viene diagnosticata la AVRT?

Il medico vi chiederà la vostra storia sanitaria. Vorrà sapere quando sono iniziati i sintomi. Potrebbero essere necessari esami del sangue per escludere altre condizioni di salute. Dovrà inoltre comunicare se beve caffeina o fa uso di altri stimolanti. Questi possono far battere il cuore più velocemente.

Poi verrà controllata l'attività elettrica del cuore con una macchina. Se si è affetti da AVRT, il grafico avrà un certo aspetto. È possibile che vengano eseguiti alcuni dei seguenti esami:

  • Elettrocardiogramma. Potrebbe essere chiamato ECG o elettrocardiogramma. È un esame indolore che mostra rapidamente ai medici la velocità o la lentezza dei segnali che attraversano il cuore.

  • Holter e monitor per eventi. Si tratta di elettrocardiogrammi portatili. È possibile indossare un monitor Holter per alcuni giorni o un monitor per eventi per un periodo più lungo. Potrebbe essere necessario utilizzarli se la frequenza cardiaca anomala non si verifica molto spesso.

  • Studio elettrofisiologico. Il medico inserisce un tubo sottile (catetere) nel cuore. Questo può aiutare a trovare la fonte del battito cardiaco anomalo.

Come viene trattata la AVRT?

Dipende dai sintomi. Ci sono alcune cose che si possono provare da soli. Ma se si soffre spesso di AVRT, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Parlate con il vostro medico di ciò che è giusto per voi.

Il medico può

insegnare tecniche vagali. A volte queste tecniche possono rallentare l'elettricità nel cuore. Questo perché attivano il nervo vago, che va dal cervello all'intestino. Il medico può insegnare quali esercizi fare. Tuttavia, essi possono includere

  • Spingere come se si stesse per fare la cacca (appoggiarsi)

  • Tosse

  • Conati di vomito

  • Mettere un asciugamano ghiacciato sul viso

Proporre un intervento chirurgico. Una procedura chiamata ablazione può eliminare la via accessoria. Il medico inserisce un tubo sottile (catetere) nel cuore e utilizza energia o freddo per distruggere la via accessoria.

Quando la AVRT è un'emergenza?

Se il battito cardiaco accelerato non si arresta da solo, è necessario chiedere aiuto. Ma è meglio aspettare circa 30 minuti prima di chiamare il 911.

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