Che cos'è l'estrazione dell'elettrocatetere? Per saperne di più su questa procedura cardiaca, consultate il medico.
Gli elettrocateteri inseriti all'esterno del cuore durante un intervento a cuore aperto non possono essere estratti in questo modo.
Quando è necessaria l'estrazione di un elettrocatetere?
Può essere necessaria a causa di:
Danno all'interno o all'esterno dell'elettrocatetere. Il medico può definire questa situazione come una frattura.
Elevata quantità di tessuto cicatriziale sulla punta dell'elettrocatetere. Quando ciò accade, l'elettrocatetere ha bisogno di più energia di quella che il pacemaker o l'ICD possono fornire. Il medico può chiamare questo fenomeno "blocco di uscita".
Infezione nel sito del dispositivo e nel punto in cui l'elettrocatetere viene impiantato.
Richiamo del dispositivo a causa della possibilità di malfunzionamento.
Come ci si prepara?
Chiedete al vostro medico quali farmaci potete assumere. Assicuratevi che il vostro medico sia a conoscenza di tutti i farmaci da banco e degli integratori che state assumendo. Potrebbe chiedervi di sospendere l'assunzione di alcuni farmaci fino a 5 giorni prima dell'intervento. Chiedete come dovete regolare i vostri farmaci se avete il diabete.
Non mangiate o bevete nulla dopo la mezzanotte della sera precedente l'intervento. Se dovete assumere farmaci, bevete solo un sorso d'acqua.
Quando arrivate in ospedale, indossate abiti comodi. Per l'estrazione indosserete un camice da ospedale. Lasciate a casa gioielli e altri oggetti di valore.
In genere si rimane in ospedale uno o due giorni dopo l'estrazione del piombo. Portate con voi gli oggetti che renderanno più confortevole la vostra permanenza. Ad esempio, un:
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Accappatoio
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Paio di pantofole
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Spazzolino da denti
Organizzatevi per avere qualcuno che vi accompagni a casa quando sarete in grado di uscire.
Cosa aspettarsi
L'operazione dura dalle 2 alle 6 ore.
Il paziente sarà sdraiato su un letto e l'infermiera inizierà una linea endovenosa (IV) nel braccio per somministrare farmaci e liquidi durante l'operazione.
Il torace e l'area inguinale verranno rasati e puliti con un antisettico. Teli sterili vi copriranno dal collo ai piedi per assicurarsi che non vi infettiate. È importante tenere le braccia e le mani sui fianchi per evitare che i teli si muovano. Una cinghia morbida sarà posta sulla vita e sulle braccia per evitare che le mani tocchino l'area sterile.
L'infermiera vi collegherà a diversi monitor.
Potreste sentirvi nervosi. Le verrà somministrato un farmaco per via endovenosa che la farà dormire per la maggior parte della procedura. Il medico e l'infermiera saranno con voi. Fate sapere loro se vi sentite a disagio o se avete bisogno di qualcosa.
L'estrazione dell'elettrocatetere avviene in genere attraverso uno dei due punti:
La vena succlavia (nella parte superiore del torace) è la più comune. Viene praticato un taglio nella parte superiore del torace sopra la vena succlavia.
La vena femorale (nell'inguine) viene utilizzata quando non è possibile eseguire l'approccio succlavio. Viene praticata una piccola puntura (anziché un taglio) sulla vena.
Il medico addormenta il sito. Una guaina (un tubo cavo di plastica) viene inserita nella vena e guidata fino al punto in cui l'elettrocatetere si collega al cuore. La guaina aiuta a mantenere il muscolo cardiaco in posizione mentre l'elettrocatetere viene rimosso.
Un laser o una speciale guaina erogano energia per rimuovere il tessuto cicatriziale dall'elettrocatetere. Durante questa fase il paziente avrà un sonno leggero. È possibile che si senta tirare durante la rimozione degli elettrocateteri, ma non dovrebbe provare dolore.
Durante la procedura, o in un secondo momento, potrebbero essere inseriti nuovi elettrocateteri nel cuore. Ciò dipende dal motivo per cui l'elettrocatetere attuale viene rimosso. Ne parli con il suo medico.
Dopo l'intervento
Il medico rimuoverà la guaina.
Verrà ricoverato in ospedale per una notte. Il medico vi sottoporrà a uno speciale monitor chiamato telemetria, che consente di visualizzare il ritmo cardiaco sui monitor dell'unità infermieristica.
Se è stato utilizzato l'approccio femorale, dovrà rimanere a letto per diverse ore dopo l'intervento.
La mattina successiva verrà eseguita una radiografia del torace per controllare i polmoni e le aree in cui sono stati inseriti i nuovi elettrocateteri.
Il medico e l'infermiera vi parleranno delle attività che potrete svolgere, dei farmaci da assumere e degli appuntamenti di follow-up di cui avrete bisogno prima di lasciare l'ospedale.
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