Il medico ci parla dei test da sforzo e di come vengono utilizzati per diagnosticare le malattie cardiache.
Esistono diversi tipi di test da sforzo: il test da sforzo, noto anche come elettrocardiogramma da sforzo, test su tapis roulant, test da sforzo graduato o elettrocardiogramma da sforzo, è il più utilizzato. Consente al medico di sapere come il cuore risponde alle sollecitazioni. Si cammina su un tapis roulant o si pedala su una cyclette. Le difficoltà aumentano man mano che si procede. L'elettrocardiogramma, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna saranno monitorati per tutto il tempo.
Perché ne ho bisogno?
Il medico utilizza il test per:
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aiutare a valutare i sintomi, come il dolore al petto, la mancanza di respiro o le palpitazioni, per determinare se provengono dal cuore
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Verificare se il sangue affluisce al cuore in quantità sufficiente con l'aumento dell'attività fisica.
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Scoprire come funzionano i farmaci per il cuore
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Scoprire se è probabile che abbiate una malattia coronarica e che abbiate bisogno di ulteriori esami
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Identificare i ritmi cardiaci anomali
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Aiutarvi a sviluppare un programma di esercizi sicuro
Come prepararsi al test da sforzo?
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Non mangiare o bere nulla, tranne acqua, per 4 ore prima del test.
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Non bere o mangiare nulla che contenga caffeina nelle 12 ore precedenti il test.
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Non assumere i seguenti farmaci per il cuore il giorno dell'esame, a meno che il medico non ti dica altrimenti o che il farmaco sia necessario per trattare il disagio toracico il giorno dell'esame:
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Isosorbide dinitrato (per esempio, Isordil, Dilatrate SR)
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Isosorbide mononitrato (ad esempio, ISMO, Imdur, Monoket)
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Nitroglicerina (ad esempio, Deponit, Nitrostat, Nitro-Bid)
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Se si usa un inalatore per la respirazione, portarlo all'esame.
Il giorno dell'esame potrebbe essere richiesto di interrompere l'assunzione di altri farmaci per il cuore. Se avete domande sui vostri farmaci, chiedete al vostro medico. Non sospendere alcun farmaco senza aver prima consultato il medico.
Cosa succede durante il test da sforzo?
Per prima cosa, un tecnico pulirà delicatamente alcune piccole aree del torace e vi posizionerà dei piccoli cerotti piatti e appiccicosi chiamati elettrodi. Questi saranno collegati a un monitor per elettrocardiogramma, chiamato elettrocardiogramma, che registra l'attività elettrica del cuore durante il test.
Prima di iniziare l'attività fisica, il tecnico eseguirà un elettrocardiogramma per misurare la frequenza cardiaca a riposo. Verrà anche misurata la pressione sanguigna.
Si inizierà a fare esercizio camminando su un tapis roulant o pedalando su una bicicletta stazionaria. Il ritmo dell'esercizio o il grado di difficoltà aumenteranno gradualmente. Vi verrà chiesto di fare esercizio fino a quando non vi sentirete esausti. Se si utilizzano farmaci, o se si tratta di un test da sforzo nucleare, verrà inserita una flebo nel braccio per la somministrazione dei farmaci.
A intervalli regolari, il personale del laboratorio vi chiederà come vi sentite. Dica loro se si sente:
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Malessere al petto o al braccio
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Respiro corto
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Vertigini
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Stordimento
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Altri sintomi insoliti
È normale che la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria e la sudorazione aumentino durante il test. Il personale del laboratorio osserverà se il monitor dell'elettrocardiogramma indica che il test deve essere interrotto.
Dopo il test, si cammina o si pedala lentamente per un paio di minuti per raffreddarsi. La frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e l'elettrocardiogramma continueranno a essere monitorati finché i livelli non torneranno alla normalità.
Sebbene l'appuntamento duri circa 60 minuti, la durata dell'esercizio è solitamente compresa tra 7 e 12 minuti.
Per qualsiasi domanda sul test da sforzo, rivolgersi al medico.
Quali sono gli altri tipi di test da sforzo?
Test da sforzo con dobutamina o adenosina: È indicato per le persone che non sono in grado di fare esercizio fisico. Si assume un farmaco che fa reagire il cuore come se si stesse facendo esercizio fisico. In questo modo, il medico può comunque determinare se ci sono ostruzioni nelle arterie.
Stress
ecocardiogramma
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L'ecocardiogramma (spesso chiamato "eco") è una rappresentazione grafica del movimento del cuore. Un ecocardiogramma da sforzo è in grado di visualizzare con precisione il movimento delle pareti del cuore e l'azione di pompaggio quando il cuore è sotto sforzo; può rivelare una mancanza di flusso sanguigno che non è sempre evidente in altri esami cardiaci.
Test nucleare da sforzo: Aiuta a capire quali parti del cuore non funzionano bene. Viene iniettata una piccola quantità di sostanza radioattiva. Il medico utilizzerà una speciale telecamera per vedere i raggi emessi dalla sostanza nel corpo. In questo modo si otterranno immagini chiare del tessuto cardiaco su un monitor. Queste immagini vengono eseguite a riposo e dopo l'esercizio fisico. Il medico sarà in grado di individuare le aree del cuore che non ricevono abbastanza sangue. Il test può durare fino a 4 ore, per consentire alla sostanza radioattiva di fluire nel corpo.
Le modalità di preparazione a questi test da sforzo variano. Chiedere al medico eventuali istruzioni specifiche.
Cosa succede se si soffre di diabete?
Se si assume insulina per controllare la glicemia, chiedere al medico la quantità da assumere il giorno del test. Spesso si prende solo metà della dose abituale del mattino e si mangia un pasto leggero 4 ore prima.
Se prendete delle pillole per controllare la glicemia, non prendetele fino al termine del test.
Non prendete i farmaci per il diabete, ma saltate un pasto prima del test.
Se avete un monitor per il glucosio, portatelo con voi. Dovrete controllare i livelli di zucchero nel sangue prima e dopo il test da sforzo. Se pensate che la vostra glicemia sia bassa, informate subito il personale di laboratorio.
Dopo la prova da sforzo, è opportuno mangiare e assumere i farmaci per la glicemia.
Cosa indossare il giorno del test da sforzo?
Indossare scarpe con suola morbida adatte a camminare e abiti comodi. Non portare oggetti di valore.
