Acufeni pulsatili: Sintomi, cause e trattamenti

Sentite un rumore nell'orecchio sincronizzato con il ritmo del cuore? Potreste avere un acufene pulsatile.

Sintomi

Si sente regolarmente un suono con un ritmo costante che sembra sincronizzato con il battito cardiaco. Può capitare di sentirlo in un solo orecchio. Per molte persone, il suono può essere forte e distraente, a volte persino insopportabile.

Potreste notare altri sintomi se avete anche un'alta pressione nel liquido che circonda il cervello, una condizione chiamata ipertensione intracranica idiopatica:

  • Mal di testa

  • Vertigini

  • Problemi di vista

  • Perdita dell'udito

Se si soffre di ipertensione intracranica idiopatica, potrebbe essere necessario perdere peso, assumere farmaci o sottoporsi a un intervento chirurgico.

Cause

A differenza dell'acufene normale, spesso i medici possono individuare un problema di salute specifico alla base di questo tipo di acufene:

Vasi sanguigni irregolari. Si tratta di un problema comune. Quando il sangue scorre attraverso vasi danneggiati o attorcigliati nel cervello vicino o intorno all'orecchio, può modificare la pressione e il rumore. Anche un'arteria del collo (la carotide) o una vena (la vena giugulare) stretta o attorcigliata può causare il suono.

Pressione sanguigna elevata. Può provocare un'alterazione del flusso sanguigno e fattori come lo stress, l'alcol e la caffeina possono rendere il rumore più evidente.

Anemia grave o tiroide iperattiva. Questi fattori possono far scorrere il sangue in modo rapido e rumoroso.

Aterosclerosi. Si tratta di un indurimento delle arterie. Quando il colesterolo e altri grassi intasano i vasi sanguigni, questi diventano meno flessibili. Questo fa sì che il sangue che scorre vicino all'orecchio medio e interno si muova con più forza, come l'acqua in un letto stretto. Di solito si sente in entrambe le orecchie.

Tumori della testa e del collo. Possono premere sui vasi sanguigni e produrre rumore.

Problemi di connessione tra arterie e vene. Questa condizione, chiamata malformazione arterovenosa, generalmente colpisce solo un orecchio.

Diagnosi

Potrebbe essere necessario rivolgersi a uno specialista dell'orecchio chiamato otorinolaringoiatra. Verrà effettuato un test dell'udito e il medico controllerà le orecchie. Potrà anche esaminare la mascella e controllare gli occhi per individuare eventuali segni di aumento della pressione nel cervello.

Altri esami potrebbero includere:

  • Risposta evocata uditiva del tronco encefalico (BAER), che misura le onde elettriche del cervello in risposta ai clic nell'orecchio.

  • Elettrococleografia, simile al BAER ma che utilizza un elettrodo posizionato sul timpano o all'interno dello stesso

  • Scansioni del cervello e dei vasi sanguigni, come la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata.

  • Esami del sangue

Trattamenti

Questo tipo di acufene è spesso il primo indizio che c'è qualcos'altro che deve essere trattato. Il piano di trattamento dipenderà dalla causa dell'acufene. Potrebbe essere necessario un trattamento farmacologico o un intervento chirurgico per riparare un vaso sanguigno. Una volta trattata la condizione che lo ha causato, il suono dovrebbe cessare.

Se il rumore persiste o il medico non è in grado di individuarne la causa, si può provare:

Il rumore bianco. Può aiutare a rendere il rumore meno evidente, soprattutto al momento di andare a letto. Si può acquistare un apparecchio speciale che lo produce, oppure vedere se un condizionatore o un ventilatore in camera da letto aiuta. Anche alcune applicazioni per smartphone producono rumore bianco.

Generatori di suono indossabili. Questi dispositivi di mascheramento hanno l'aspetto di apparecchi acustici. Creano un rumore di fondo costante e di basso livello.

Riqualificazione degli acufeni. Si indossa un dispositivo che riproduce musica a una frequenza che aiuta a sintonizzare l'acufene.

Se queste opzioni non sono d'aiuto, è bene informare il medico, che potrà effettuare ulteriori accertamenti per capire quale possa essere il problema.

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