Alcune condizioni mediche possono rendere difficile mangiare, masticare, digerire o trattenere il cibo. In molti casi, ci sono cose che si possono fare per ovviare a questi problemi. spiega il medico.
L'appetito può diminuire. Oppure si può avere difficoltà a masticare o a deglutire. Oppure si possono avere problemi di digestione o di assorbimento dei nutrienti presenti negli alimenti, con conseguenti effetti collaterali dovuti a un'alimentazione scorretta. In alcuni casi, inoltre, i farmaci (ad esempio la chemioterapia) possono dare la nausea.
Spesso ci sono modi per ottenere un po' di sollievo. Il primo passo è capire cosa sta succedendo e perché.
1. Il diabete
Cosa succede:
Nel tempo, il diabete incontrollato danneggia i nervi. Se danneggia il nervo vago, che stimola i muscoli che muovono il cibo attraverso l'apparato digerente, la digestione può rallentare o fermarsi. Questo può portare a bruciore di stomaco, nausea, gonfiore e sensazione di pienezza dopo aver mangiato. I medici chiamano questo fenomeno gastroparesi. La causa più comune è il diabete, ma a volte colpisce anche persone con disturbi del sistema nervoso, come la malattia di Parkinson (vedi sotto) e la sclerosi multipla.
Cosa aiuta:
La cosa più importante è gestire la glicemia, portandola nell'intervallo di riferimento raccomandato dal medico? Per la gastroparesi in sé, ridurre i cibi grassi o ricchi di fibre e le bevande gassate. Anche mangiare quantità ridotte di cibo nel corso della giornata può essere utile.
2. Insufficienza cardiaca
Cosa succede:
Le persone affette da insufficienza cardiaca avanzata spesso soffrono di nausea, scarso appetito e perdita di peso. Le cause includono il gonfiore della parete intestinale, che impedisce l'assorbimento dei nutrienti, e le malattie epatiche o renali che possono derivare dall'insufficienza cardiaca. Possono provocare nausea. Una volta iniziato il processo di deperimento, una cattiva alimentazione può peggiorare la situazione.
Cosa aiuta:
Può essere utile mangiare piccoli pasti più spesso. È inoltre importante limitare il sale e i liquidi per evitare il gonfiore e il peggioramento della mancanza di respiro.
3. Artrite
Cosa succede:
La condizione in sé non influisce sull'intestino. Ma i farmaci potrebbero farlo. Se si assumono per troppo tempo alcuni farmaci antidolorifici, come l'ibuprofene o il naprossene, ciò può causare gastrite e, in dosi elevate, portare all'ulcera gastrica. I farmaci da prescrizione più potenti, chiamati oppioidi, hanno come effetto collaterale la costipazione.
Cosa aiuta:
Parlate con il vostro medico dei vostri farmaci. E fate un po' di esercizio fisico. Fa bene alle articolazioni, a patto che ci si attenga ad attività che non siano stridenti. (Per esempio, scegliete una camminata invece di una corsa). Essere attivi aiuta a mantenere regolari le abitudini in bagno.
4. Obesità
Cosa succede:
I chili di troppo aumentano la probabilità di avere bruciori di stomaco o GERD (malattia da reflusso gastroesofageo), più gravi del normale bruciore di stomaco. Se ci si sottopone a un intervento chirurgico per la perdita di peso, è necessario mangiare meno perché lo stomaco è ora più piccolo. A seconda del tipo di intervento, potrebbe essere necessario assumere integratori, perché il corpo avrà meno possibilità di estrarre le sostanze nutritive dagli alimenti che mangia.
Cosa aiuta:
Ogni passo compiuto verso un peso più sano vi avvicinerà al sollievo. Se questo include un intervento chirurgico per la perdita di peso, parlate con il vostro medico dei nutrienti di cui avete bisogno, dell'eventuale assunzione di integratori e di come modificare la quantità di cibo.
Se soffrite di GERD, spesso la dieta può fare una grande differenza. Il medico può suggerire di seguire un piano alimentare a basso contenuto di grassi, di eliminare alcuni alimenti e bevande (come caffè, cioccolato o pomodori) e di consumare pasti piccoli e frequenti.
5. Cancro
Cosa succede:
Il cancro si presenta in molte forme. Sia la malattia che i suoi trattamenti possono influire sull'alimentazione. Molti tipi di cancro riducono l'appetito, causano dolori allo stomaco o rendono difficile l'assorbimento dei nutrienti contenuti negli alimenti. Altri tipi, come i tumori della testa, del collo e dell'esofago, possono rendere difficile la masticazione e la deglutizione. E poi c'è la nausea dovuta ai trattamenti stessi.
Cosa aiuta:
Il medico può prescrivere farmaci per stimolare l'appetito e aiutare l'apparato digerente a funzionare meglio, oppure prescrivere la cosiddetta terapia nutrizionale, che può andare dalla modifica della dieta all'uso di un sondino di alimentazione.
6. BPCO (broncopneumopatia cronica ostruttiva)
Cosa succede:
Questa malattia polmonare rende gradualmente più difficile la respirazione. Chi ne è affetto spesso scopre che l'appetito non è più quello di una volta: le persone affette da BPCO grave possono diventare molto magre perché bruciano molte calorie con il lavoro della respirazione. La condizione rende anche più difficile mangiare un pasto completo.
Cosa aiuta:
Poiché la malattia fa sì che il corpo consumi molta energia durante la respirazione, è importante assicurarsi di assumere abbastanza calorie. Assicuratevi di assumere grassi e proteine in quantità adeguata e di consumare pasti piccoli e frequenti.?
7. Ictus
Cosa succede:
Gli effetti di un ictus dipendono dalla parte del cervello colpita. Molte persone colpite da ictus hanno difficoltà a deglutire, una condizione chiamata disfagia. Di conseguenza, potrebbero non assumere abbastanza sostanze nutritive. È anche rischioso se inalano accidentalmente il cibo o le bevande, facendoli passare nel tubo sbagliato e rendendo difficile la respirazione.
Cosa aiuta:
Parte del recupero da un ictus potrebbe includere l'apprendimento di nuovo della deglutizione. Piccoli pezzi di cibo o piccoli sorsi di liquido possono essere d'aiuto. Alcune persone potrebbero aver bisogno di essere alimentate con un sondino.
8. Malattia renale
Cosa succede:
I reni filtrano le scorie dal sangue e le preparano per essere inviate fuori dal corpo con l'urina. Inoltre, controllano l'equilibrio di liquidi, sodio e potassio e producono vitamina D, tra le altre cose. Quando i reni non funzionano correttamente, possono causare molti problemi, tra cui l'uremia. Troppi prodotti di scarto nel sangue a causa del malfunzionamento dei reni possono compromettere l'appetito.
Cosa aiuta:
Il medico vi dirà come modificare la vostra dieta. Se la malattia renale è in fase iniziale, è necessario concentrarsi sul sodio. Se la malattia è più avanzata, è possibile che vengano posti dei limiti alla quantità di potassio o di proteine. Se si soffre di calcoli renali, potrebbe essere necessario apportare altre modifiche alle proprie abitudini alimentari.
9. Malattia di Alzheimers
Cosa succede:
Con l'insorgere della demenza, le persone affette da Alzheimer possono dimenticare di mangiare, essere sopraffatte dalla scelta e dalla cottura dei cibi o avere difficoltà nell'uso degli utensili. Di conseguenza, perdono i nutrienti fondamentali e possono perdere il peso necessario per mantenersi, diventando fragili. Inoltre, devono assicurarsi di rimanere idratati.
Cosa aiuta:
Offrite molti cibi facili da mangiare, come frullati e zuppe, in modo che la persona di cui vi occupate assuma abbastanza calorie e rimanga idratata. Cercate di limitare le distrazioni e servite solo uno o due cibi alla volta. Ricordate alla persona che c'è del cibo davanti a lei.
10. Ansia e depressione
Cosa succede:
L'ansia può turbare lo stomaco. Se si è depressi, questo può portare a mangiare troppo o troppo poco?
Cosa aiuta:
Il cibo, da solo, non è una cura. Ma una dieta equilibrata può aiutare a sentirsi meglio, e spesso i sintomi dello stomaco si attenuano gradualmente quando si inizia a beneficiare di un trattamento psicologico sotto forma di terapia, di cambiamenti nello stile di vita (come l'esercizio fisico) e di farmaci, se necessario.
11. Malattie infiammatorie intestinali (malattia di Crohn, ulcere, colite ulcerosa)
Cosa succede:
Queste condizioni provocano infiammazioni e ulcere nel tratto gastrointestinale. I sintomi possono includere diarrea, crampi allo stomaco, perdita di appetito, nausea, emorragie gastrointestinali e perdita di peso. E se limitano troppo la loro dieta, potrebbero perdere nutrienti e calorie.
Cosa aiuta:
È necessario assumere farmaci per controllare i sintomi e sapere quali sono i fattori scatenanti, compresi gli alimenti irritanti, in modo da poterli evitare. È bene collaborare con il proprio medico e annotare i sintomi e ciò che accadeva prima che si manifestassero (compresi cibo e stress). Anche un nutrizionista specializzato in queste condizioni può essere una buona risorsa.
12. Malattia di Parkinson
Cosa succede:
I sintomi del Parkinson, che colpisce il sistema nervoso dell'organismo, spesso peggiorano gradualmente e possono includere stitichezza, senso di sazietà dopo aver mangiato e difficoltà a deglutire. Può anche colpire i nervi che controllano l'apparato digerente, causando una condizione chiamata gastroparesi (vedi sopra in "Diabete").
Cosa aiuta:
Bere molta acqua e mangiare cibi ricchi di fibre per mantenersi regolari. La fisioterapia e i farmaci possono migliorare la capacità di masticare e deglutire.
13. HIV
Cosa succede:
Il virus può causare piaghe o infezioni dolorose all'interno della bocca o dell'esofago, rendendo difficile la deglutizione. I farmaci possono anche provocare nausea e diarrea, con scarsa voglia di mangiare.
Cosa aiuta:
Il medico può prescrivere dei farmaci per stimolare l'appetito, soprattutto se si sta perdendo peso. È utile anche mantenersi idratati, mangiare piccoli pasti ed evitare i cibi che causano gonfiore. Il medico può consigliare una dieta speciale per assicurarsi di assumere abbastanza calorie.
14. Ipotiroidismo (tiroide poco attiva)
Cosa succede:
La tiroide non produce abbastanza ormoni per far funzionare correttamente il corpo. Può capitare di non avere appetito, ma di aumentare inaspettatamente di peso. Può anche causare una fastidiosa stitichezza. (L'ipertiroidismo, o tiroide iperattiva, può provocare i sintomi opposti: fame e sete estreme, diarrea e perdita di peso).
Cosa aiuta:
Il trattamento del disturbo con farmaci per la tiroide di solito fa regredire i sintomi e migliora l'appetito.
15. Epatite cronica
Cosa succede:
Questa malattia infettiva provoca comunemente sintomi gastrointestinali come gonfiore, perdita di peso, affaticamento e mal di stomaco.
Cosa aiuta:
Evitare l'alcol, provare a mangiare pasti più piccoli e frequenti e chiedere al medico un farmaco per combattere la nausea. Esiste una cura per l'epatite C.
