Prima di iscrivervi a Medicare, informatevi sui costi e sull'assistenza finanziaria disponibile. Il medico vi fornisce queste e altre informazioni.
Aiuto finanziario per Medicare
Potreste aver bisogno di aiuto per pagare Medicare. Il programma prevede premi mensili per la Parte B (visite mediche) e per la Parte D (farmaci da prescrizione), franchigie e ticket ogni volta che si riceve assistenza. Un piccolo numero di persone deve pagare anche i premi per la Parte A. Se non potete permettervi questi costi, potreste avere diritto a un aiuto finanziario per pagare tutti o parte di questi costi. Nella maggior parte degli Stati, i requisiti per ottenere l'aiuto si basano sull'entità del reddito annuo e sul patrimonio finanziario risparmiato o investito.
I programmi di aiuto includono:
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Programmi di risparmio Medicare
. Possono aiutare a pagare visite mediche, esami, spese ospedaliere e altro ancora.
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Parte D Aiuto extra
. Copre i costi dei farmaci da prescrizione.
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Medicaid
. Copre molte spese e servizi medici. È gestito dallo Stato in cui si vive.
I tre programmi principali per il pagamento di Medicare coprono alcune delle stesse cose. Ma coprono anche diversi tipi di cure e servizi. Per essere qualificati, è necessario soddisfare regole diverse per ciascuno di essi. Esaminate attentamente ciascuno di essi per decidere qual è il migliore per voi.
Programmi di risparmio Medicare
Questi programmi statali possono aiutare a pagare i premi mensili di Medicare, i copayments e altro ancora. Sono aperti a determinate persone con un reddito basso.
Dovreste essere in grado di risparmiare sulle spese vive. L'entità del risparmio varia a seconda dello Stato in cui si vive.
I programmi sono:
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Il Programma per beneficiari qualificati di Medicare,
che aiuta a pagare i premi della Parte A e B e le franchigie, le quote di partecipazione e i ticket della Parte A e B.
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Il programma Specified Low-Income Medicare Beneficiary,
che aiuta a pagare i premi della Parte B.
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Il Programma Individuale Qualificante,
che aiuta anche a pagare i premi della Parte B.
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Il programma per disabili e lavoratori qualificati,
che aiuta a pagare i premi della Parte A. Sebbene la maggior parte delle persone non debba pagare un premio per la Parte A, alcune persone di età inferiore ai 65 anni potrebbero perdere i benefici della Parte A esenti da premi quando tornano al lavoro. Questo programma può aiutare a pagare il premio.
L'idoneità dipende dal reddito e dal patrimonio. Per sapere se siete idonei, visitate il sito Medicare.gov per vedere i limiti di reddito di ciascun programma.
Per fare domanda, chiamare l'ufficio di assistenza medica o Medicaid del proprio Stato. Per conoscere il numero locale, chiamare il numero 800-MEDICARE (800-633-4227) o visitare il sito Medicare.gov.
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Parte D Aiuto extra
Può aiutare a pagare la quota mensile della Parte D e il costo delle prescrizioni. Nel 2020, si potrà pagare fino a 3,60 dollari per i farmaci generici e 8,95 dollari per i farmaci di marca coperti dal programma. Questi prezzi cambiano ogni anno.
Per qualificarsi, il reddito annuale per il 2020 deve essere inferiore a 19.380 dollari per un adulto o a 26.100 dollari per una coppia.
Il vostro patrimonio, che comprende risparmi, azioni o obbligazioni, deve essere inferiore a 14.610 dollari se state ottenendo la copertura solo per voi stessi, e inferiore a 29.160 dollari per una coppia.
Se vi qualificate per uno dei programmi di risparmio di Medicare, se ricevete un sussidio di sicurezza integrativo (SSI) o se avete diritto a Medicaid, vi qualificate automaticamente per il programma Part D Extra Help. Potreste ricevere un avviso colorato da Medicare se siete qualificati per l'Extra Help. Un avviso viola significa che siete automaticamente qualificati per l'Extra Help. Un avviso giallo o verde significa che siete automaticamente iscritti all'Extra Help, mentre un avviso arancione significa che l'importo del vostro copayment cambierà l'anno prossimo. Se ricevete un avviso su carta grigia, significa che non siete più automaticamente qualificati per l'Extra Help e che dovete fare domanda per sapere se potete ancora iscrivervi.
Potete fare domanda online sul sito web della Previdenza sociale. Potete chiamare la Social Security al numero 800-772-1213 o recarvi all'ufficio locale della Social Security. È inoltre possibile fare domanda contattando il dipartimento locale dei servizi umani o l'ufficio statale per l'assistenza medica o Medicaid. Le informazioni per contattare l'ufficio statale di assistenza medica sono disponibili su Medicare.gov.
Potreste dover aspettare fino a 4 mesi per sapere se siete idonei. In caso affermativo, riceverete una lettera di conferma. A quel punto, potrete ottenere il rimborso dei premi pagati durante l'attesa.
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Medicaid
Si tratta di un'assistenza sanitaria a basso o nullo costo per le persone con reddito o patrimonio molto basso. Copre molte prestazioni che Medicare non copre. È istituito dal governo federale, ma è gestito dagli Stati. Il programma varia da Stato a Stato.
Per avere diritto a Medicaid, il reddito non deve superare un certo importo. Tale importo è diverso per ogni Stato.
Per maggiori dettagli su Medicaid e su come fare domanda, utilizzate il sito healthcare.gov per trovare l'assicurazione e la copertura. Anche se non avete superato il periodo annuale di apertura delle iscrizioni (dal 1° novembre al 31 gennaio di ogni anno), se siete qualificati per Medicaid potete iscrivervi in qualsiasi momento.
Ulteriori aiuti per ridurre i costi di Medicare
Se non siete qualificati per uno dei programmi sopra descritti, potreste essere in grado di ridurre i costi di Medicare aderendo a un Medicare Advantage Plan. Se vi iscrivete a un piano Medicare Advantage, dovete seguire le regole del piano, che di solito prevede che vi rivolgiate a un fornitore della sua rete. Non è possibile rivolgersi a qualsiasi fornitore che accetti Medicare, come invece è possibile fare con Medicare tradizionale. È possibile aderire a un piano Medicare Advantage solo durante l'iscrizione annuale (15 ottobre - 7 dicembre).
Se rimanete nel programma Medicare tradizionale, potreste essere in grado di ridurre i costi acquistando un piano integrativo Medicare, chiamato anche piano Medigap.
Se avete ancora domande o avete bisogno di un aiuto individuale, contattate lo State Health Insurance Assistance Program (SHIP) locale. Gli SHIP sono finanziati dal governo federale per fornire consulenza e assistenza personalizzata alle persone con Medicare. È possibile trovare lo SHIP locale all'indirizzo https://www.shiptacenter.org/.
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