Copertura anticoncezionale e riforma sanitaria: DOMANDE FREQUENTI

Quali tipi di anticoncezionali sono coperti dall'Affordable Care Act? Ottenete dal medico le risposte a tutte le vostre domande sulle modifiche della copertura anticoncezionale.

Ecco le risposte a queste e ad altre domande comuni sulla copertura degli anticoncezionali.

Il controllo delle nascite è gratuito con l'Affordable Care Act?

In base all'ACA, non è previsto il pagamento di un ticket o di altri costi aggiuntivi per gli anticoncezionali se:

  • Si ottiene l'assicurazione sanitaria attraverso la maggior parte dei datori di lavoro, attraverso il Marketplace del proprio Stato o dalla maggior parte degli assicuratori privati, e

  • avere una prescrizione medica per qualsiasi tipo di anticoncezionale approvato dall'FDA; questo include quelli solitamente venduti al banco, come spermicidi e spugnette.

Ogni assicurazione sanitaria deve pagare il controllo delle nascite?

Le condizioni per il controllo delle nascite previste dall'Affordable Care Act si applicano alla maggior parte dei piani di assicurazione sanitaria, ma ci sono alcune eccezioni:

  • I piani che non offrivano la copertura per il controllo delle nascite prima dell'ACA e che non sono cambiati in modo significativo da quando la legge è stata approvata nel 2010 non devono aggiungere la copertura. Informatevi presso il vostro piano per sapere se questo vale anche per voi.

  • I piani sanitari a breve termine, ovvero quelli che forniscono un'assicurazione per meno di 12 mesi, non sono tenuti a fornire il controllo delle nascite gratuito.

  • I datori di lavoro privati che si oppongono all'offerta di anticoncezionali per motivi morali o religiosi e possono ottenere un'esenzione dal governo federale non sono tenuti a fornire la copertura. In alcuni casi, l'assicuratore può comunque fornire il controllo delle nascite senza pagare un ticket o altri costi, ma questa soluzione è facoltativa. Si attendono ulteriori azioni giudiziarie in merito.

  • I programmi Medicaid offrivano già anticoncezionali gratuiti prima dell'ACA, anche se non sono tenuti a coprire tutti i metodi anticoncezionali approvati dalla FDA. Rivolgetevi al vostro ufficio Medicaid per sapere quali tipi di anticoncezionali sono offerti. Inoltre, gli Stati hanno la possibilità di fornire servizi di pianificazione familiare solo agli individui a basso reddito che altrimenti non avrebbero diritto a Medicaid. Poco più della metà degli Stati ha ampliato i servizi di pianificazione familiare con questa opzione.

Quali tipi di anticoncezionali sono gratuiti?

I metodi anticoncezionali coperti da questo requisito dell'Affordable Care Act includono tutti quelli approvati dalla FDA:

  • Cerotto anticoncezionale

  • Pillole anticoncezionali

  • Anello anticoncezionale (Annovera, NuvaRing)

  • Iniezione anticoncezionale (Depo-Provera)

  • Cappuccio cervicale

  • Impianto contraccettivo

  • Diaframma

  • IUD

  • Metodi contraccettivi permanenti, come la legatura delle tube, spesso chiamata "legatura delle tube".

  • Contraccezione d'emergenza (Plan B, Ella e Next Choice)

Il piano può coprire anche gli anticoncezionali da banco, ma è necessaria la prescrizione del medico se si desidera che siano coperti senza costi aggiuntivi.

Anche la visita medica sarà gratuita se mi verrà prescritta la pillola anticoncezionale?

Spesso sì. Le visite mediche sono coperte dall'Affordable Care Act senza costi aggiuntivi. Durante questa visita, il medico può informarvi sui tipi di anticoncezionali disponibili e prescrivervi una ricetta. Tuttavia, se durante la visita il medico vi diagnostica o vi cura per un'altra condizione medica, dovrete probabilmente pagare le spese vive della visita.

La mia assicurazione coprirà il costo dei metodi anticoncezionali femminili da banco?

Solo su prescrizione del medico. I metodi anticoncezionali da banco per le donne comprendono le spugne, il preservativo femminile e gli spermicidi.

Potrete comunque acquistarli senza prescrizione medica, ma dovrete pagarli a vostro carico.

Dove devo acquistare gli anticoncezionali perché siano coperti?

Potrebbe non essere necessario cambiare le modalità o il luogo di acquisto. Potete acquistare gli anticoncezionali dove li comprate di solito: nella farmacia locale con la prescrizione del medico o tramite una farmacia per corrispondenza o online. Tuttavia, la vostra compagnia assicurativa potrebbe richiedere che vi rivolgiate a un fornitore o a una farmacia convenzionati.

I requisiti ACA coprono altri tipi di servizi di controllo delle nascite?

Sì. Il medico può fornire consulenza contraccettiva durante la visita medica senza alcun costo aggiuntivo. Questo include informazioni su:

  • I tipi di anticoncezionali disponibili

  • Come funzionano questi metodi per prevenire una gravidanza

  • Quale tipo di anticoncezionale potrebbe essere il più adatto per voi

Posso acquistare pillole anticoncezionali di marca?

In linea di massima sì, anche se è necessario confermarlo con il proprio piano sanitario. Tuttavia, potrebbe essere necessario pagare una quota di partecipazione ai costi per gli anticoncezionali di marca.

Il controllo delle nascite è coperto per gli uomini nei piani di assicurazione sanitaria?

No. Sono coperti solo gli anticoncezionali per le donne. Le compagnie di assicurazione sanitaria non sono tenute a pagare gli anticoncezionali maschili, come i preservativi e le vasectomie. In alcuni Stati, Medicaid fornisce servizi e forniture di pianificazione familiare a uomini e donne idonei nell'ambito del piano statale. Contattare l'agenzia Medicaid locale per verificare se si è in possesso dei requisiti per la copertura dei servizi di pianificazione familiare. Inoltre, alcuni Stati richiedono che i piani coprano la vasectomia.

Le pillole del giorno dopo sono coperte?

I contraccettivi d'emergenza, come Plan B One-Step, Next Choice ed Ella, sono coperti se prescritti da un operatore sanitario.

Le assicurazioni sanitarie devono pagare le pillole abortive?

No. Le assicurazioni sanitarie non sono tenute a pagare il mifepristone (Mifeprex), una pillola che induce l'aborto.

Chi è coperto dall'espansione di Medicaid?

L'Affordable Care Act consente agli Stati di espandere i loro programmi Medicaid per coprire individui e famiglie con un reddito fino al 138% del livello di povertà federale. Grazie a questa espansione, molte più donne hanno diritto a farsi pagare gli anticoncezionali da Medicaid. Consultate le informazioni sull'espansione di Medicaid su Healthcare.gov per verificare se il vostro Stato ha ampliato la copertura.

Inoltre, alcuni Stati hanno scelto un'opzione separata creata per fornire servizi e forniture di pianificazione familiare a determinati individui. Potete contattare l'agenzia Medicaid del vostro Stato per sapere se avete diritto alla copertura di questa opzione.

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