Copertura assicurativa per le neomamme: Affordable Care Act

Quali sono le esigenze sanitarie delle neomamme coperte dall'Affordable Care Act? Il medico analizza i cambiamenti nell'assistenza sanitaria.

In genere, per ricevere questi servizi è necessario rivolgersi a un fornitore della rete del proprio piano.

Dopo il parto: Assistenza post-partum

In base all'Affordable Care Act, i piani sanitari devono rendere disponibili gratuitamente diversi tipi di cure preventive. Ad esempio:

Visite mediche.

Si ha diritto a una visita medica gratuita all'anno. Può aiutarvi a ottenere le cure preventive raccomandate di cui avete bisogno e altri servizi per rimanere in salute.

Screening e trattamento della depressione.

È disponibile uno screening gratuito per la depressione, compresa la depressione post-partum. Se si è affetti da depressione post-partum, è possibile ricevere un trattamento. I piani sanitari devono coprire i trattamenti per la salute comportamentale e l'abuso di sostanze proprio come coprirebbero i trattamenti per altre condizioni mediche.

Smettere di fumare.

Il fumo fa male. E il fumo passivo può danneggiare il vostro bambino. La riforma sanitaria prevede un aiuto gratuito per smettere di fumare.

Screening e consulenza sulla violenza domestica.

Una donna su quattro è vittima di violenza domestica. Secondo la legge, lo screening e la consulenza per la violenza domestica sono coperti gratuitamente per tutte le donne in età fertile.

Contraccezione.

In base all'Affordable Care Act, i piani sanitari devono coprire tutti i metodi di contraccezione approvati dalla FDA senza alcuna partecipazione ai costi, anche se ciò è minacciato da un'azione legale.

Se il vostro piano sanitario era in vigore prima che l'Affordable Care Act diventasse legge e ha apportato pochissime modifiche alle sue prestazioni, potrebbe essere considerato un piano "grandfathered". Questi piani possono richiedere il pagamento di un copay, di una coassicurazione o di una franchigia al momento della prestazione. È necessario verificare se il proprio piano prevede servizi di prevenzione gratuiti.

Sostegno all'allattamento al seno

L'allattamento al seno è uno dei modi migliori per proteggere la vostra salute e quella del vostro neonato. Per questo motivo, uno degli obiettivi della riforma sanitaria è quello di rendere più facile l'allattamento al seno?

Sostegno, forniture e consulenza.

Secondo l'Affordable Care Act, i piani sanitari devono fornire assistenza gratuita per l'allattamento al seno da parte di consulenti qualificati. Il piano sanitario prevede anche la possibilità di ottenere gratuitamente un tiralatte. Ma non è possibile scegliere il tipo di tiralatte, elettrico o manuale. Questo spetta alla compagnia assicurativa. Può anche scegliere se tenere il tiralatte o noleggiarlo.

Allattamento al seno sul posto di lavoro.

Per legge, se siete lavoratrici retribuite a ore, dovete fare una pausa ragionevole durante la giornata lavorativa per esprimere il latte materno. Il datore di lavoro deve inoltre mettere a disposizione un luogo privato dove poter tirare il latte senza interruzioni. Il bagno non è considerato uno spazio adeguato. Questo beneficio è garantito fino a un anno dopo la nascita del bambino.

Scegliere il piano giusto

Se siete incinte o neomamme, quando confrontate i piani sanitari nel Marketplace assicurativo del vostro Stato, dovete esaminare attentamente i servizi specifici e i farmaci coperti, nonché la rete di fornitori di ciascun piano. Ecco alcuni elementi da considerare:

  • Il piano limita il numero di visite prenatali?

  • Quali esami diagnostici sono coperti?

  • Posso utilizzare una doula o un'ostetrica nell'ambito del mio piano?

  • Il piano copre il parto in casa?

  • Quanto è alto il mio premio mensile?

  • Quali sono i costi e le franchigie?

  • Il mio ostetrico e il mio pediatra fanno parte della rete del piano?

Cambiare i piani

La nascita o l'adozione di un bambino dà diritto a uno speciale periodo di apertura delle iscrizioni per acquistare una copertura sul Marketplace assicurativo del vostro Stato. Ciò significa che se non avete superato il periodo annuale di apertura delle iscrizioni, potete ancora iscrivervi a un nuovo piano sanitario o cambiare quello esistente dopo il parto o l'adozione di un bambino. Avete 60 giorni di tempo dopo la nascita o l'adozione del bambino per apportare modifiche al vostro piano sanitario. Quindi, se dopo la nascita del bambino scoprite che il vostro pediatra preferito non fa parte della rete del vostro piano, potete cambiare.

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