Glossario dell'assicurazione sanitaria: Definizioni dei termini assicurativi

Il medico fornisce le definizioni dei termini relativi all'assicurazione sanitaria, all'Affordable Care Act e a Medicare.

Termini dell'assicurazione sanitaria

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• Copertura solo incidenti

• Organizzazioni di assistenza responsabile (ACO)

• Equivalenza attuariale

• Selezione avversa

• Affordable Care Act

• Assicurazione sanitaria accessibile

• Importo consentito

• Servizi ambulatoriali per i pazienti, detti anche cure ambulatoriali

• Appello

• Formulario di riferimento

• Piano sanitario di riferimento

• Programma di prevenzione e trattamento del cancro al seno e alla cervice (BCCPT)

• Piano Bronze

• Coordinatore dell'assistenza

• Limite catastrofico

• Piano catastrofico

• Idoneo per categoria

• Consulente certificato per la presentazione delle domande

• Condizione cronica, detta anche condizione a lungo termine

• Rivendicazione

• Piano coop

• COBRA (Legge consolidata di riconciliazione del bilancio Omnibus)

• Coassicurazione

• Programma di assistenza ai consumatori, detto anche CAP

• Copay o copayment

• Partecipazione ai costi

• Coprire o coprire

• Deducibile

• Diniego della richiesta di risarcimento

• Piani di sconto

• Ciambella di salvataggio

• Idoneità

• Iscrizione

• Prestazioni sanitarie essenziali, dette anche prestazioni essenziali

• Borsa

• Esclusioni, dette anche limitazioni

• Copertura ampliata/Medicaid ampliato

• Spiegazione delle prestazioni, detta anche EOB (Explanation of Benefits)

• Aiuto extra per Medicare

• Livello di povertà federale

• Servizio a pagamento (FFS)

• Conto di spesa flessibile (FSA)

• Formulario

• Piano Gold

• Piani Grandfathered

• Servizi di abilitazione

• Riforma dell'assistenza sanitaria

• Organizzazioni di mantenimento della salute (HMO)

• Piano sanitario

• Piano di rimborso sanitario (HRA)

• Conto di risparmio sanitario (HSA)

• HEDIS

• Piano sanitario ad alta deducibilità (HDHP)

• HIPAA, detta anche regola sulla privacy

• Copertura indennitaria per il ricovero ospedaliero

• In-Network, detto anche in-plan

• Limiti a vita

• Marketplace, chiamato anche Exchange

• Medicaid

• Espansione di Medicaid

• Medicare Advantage, chiamato anche Parte C

• Piano tariffario Medicare

• Programma Medicare Extra Help

• Medicare Parte A (assicurazione ospedaliera)

• Medicare Parte B

• Medicare Parte C

• Medicare Part D, chiamato anche Medicare prescription drug benefit (prestazione farmaceutica su prescrizione)

• Polizze integrative Medicare (Medigap)

• Medicare, detto anche Medicare originale o Medicare tradizionale

• Navigatori

• NCQA

• Piani di condivisione del rischio non autorizzati

• Fornitore non preferito

• Iscrizioni aperte

• Fuori rete, detto anche fornitore fuori piano o non preferito

• Spese vive, talvolta dette OOP

• PCP (medico di base o fornitore di cure primarie)

• Piano point-of-service (POS)

• Livello di povertà

• PPACA

• Condizione preesistente

• Organizzazioni di fornitori preferenziali

• Premio

• Assicurazione privata

• Fornitori

• Assicurazione pubblica

• Programma Individuale Disabili e Lavoratori Qualificati (QDWI)

• Piano sanitario qualificato (QHP)

• Programma per beneficiari qualificati di Medicare (QMB)

• Programma Individuale Qualificato (QI)

• Piano Silver

• Piano per bisogni speciali (SNP)

• Beneficiario Medicare a basso reddito specificato (SLMB)

• Sussidio

• Riassunto delle prestazioni o pacchetto di prestazioni

• Credito d'imposta

Sezioni speciali del medico

• Trovare il giusto medico di base

Soluzioni per la salute

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• Potrei avere il CAD?

• Trattare le dita piegate

• Trattamento di MBC HR+, HER2-

• Stanco della forfora?

• Benefici del CBD

• Ripensare il trattamento della SM

• Ictus correlati all'AFib

• Rischio di una futura TVP/PE

• Il mio pene è normale?

• Opzioni per la SM recidivante

• Il trapianto di fegato salva la vita

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