Il test della lattato deidrogenasi (LDH) ha un'ampia gamma di utilizzi. Scoprite quali sono e cosa possono dirvi i risultati sulla vostra salute.
L'LDH è un enzima presente in quasi tutte le cellule del corpo, compresi sangue, muscoli, cervello, reni e pancreas.
Questo enzima trasforma lo zucchero in energia. Il test LDH misura la quantità di LDH nel sangue o in altri liquidi corporei.
Quando le cellule sono danneggiate o distrutte, questo enzima viene rilasciato nella parte fluida del sangue. I medici la chiamano siero o plasma. L'LDH può essere rilasciato anche in altri liquidi corporei, tra cui il liquido cerebrospinale, che circonda il cervello e il midollo spinale.
Perché avrei bisogno di un test LDH?
Il medico può ordinarlo per diversi motivi, come ad esempio:
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Per misurare l'eventuale presenza di danni ai tessuti e, in caso affermativo, la loro entità
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Monitorare infezioni o condizioni gravi come anemie emolitiche o megaloblastiche, malattie renali ed epatiche
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Per aiutare a valutare alcuni tipi di cancro o il trattamento del tumore
A seconda delle condizioni del paziente, è possibile che il test LDH venga eseguito regolarmente.
È possibile sottoporsi a un test LDH dei liquidi corporei per:
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Individuare la causa dell'accumulo di liquidi. Può essere dovuto a molti fattori, come lesioni e infiammazioni. (Potrebbe anche essere causato da uno squilibrio nella pressione all'interno dei vasi sanguigni e nella quantità di proteine nel sangue).
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Aiuta a determinare se si è affetti da meningite batterica o virale.
Cosa succede durante il test?
Il sangue viene prelevato attraverso un ago inserito in una vena del braccio.
Per l'esame dell'LDH nel liquido cerebrospinale è necessaria una puntura lombare (detta anche rachicentesi). Un ago sottile viene inserito nella parte bassa della schiena.
Prima di entrambi gli esami, è necessario comunicare al medico tutti i farmaci, gli integratori, le erbe, le vitamine e qualsiasi altra cosa si stia assumendo.
Quali sono i rischi o gli effetti collaterali?
Per l'esame del sangue LDH, essi comprendono:
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Sanguinamento
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Ecchimosi
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Infezione
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Dolore nel punto in cui è stato effettuato il prelievo di sangue
Se si esegue una puntura lombare, è possibile che si verifichino alcuni di questi effetti collaterali:
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Mal di testa
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Infezione
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Emorragia
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Intorpidimento
Cosa significano i risultati?
Livelli più elevati di LDH nel sangue possono essere un segno di danno tissutale o di malattia. Il livello di LDH nel sangue può anche far capire al medico se la malattia sta peggiorando o se il trattamento sta funzionando.
I livelli normali di LDH nel sangue possono variare a seconda del laboratorio, ma di solito sono compresi tra 140 unità per litro (U/L) e 280 U/L per gli adulti e tendono a essere più alti nei bambini e negli adolescenti.
Nel liquido cerebrospinale i livelli normali sono:
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Meno di 70 U/L per i neonati
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Meno di 40 U/L per gli adulti
Livelli più elevati di LDH nel liquido cerebrospinale possono indicare la presenza di un'infezione o di un'infiammazione nel sistema nervoso centrale. Potrebbe anche significare una malattia che colpisce il cervello o il midollo spinale, come la meningite batterica.
Se i livelli di LDH sono più alti del normale, il medico può ordinare altri esami per individuare la sede del danno. Uno di questi esamina i livelli degli isoenzimi LDH. Si tratta di tipi di LDH. Esistono cinque forme diverse, da LD-1 a LD-5. Ognuna delle cinque tende a essere più o meno presente.
Ognuna delle cinque tende a concentrarsi in specifici tessuti del corpo. Ad esempio, l'LD-1 si trova solitamente nel cuore, nei globuli rossi, nei reni, nei testicoli e nelle ovaie.
Se i livelli di LDH sono elevati, il medico può ordinare anche i test ALT, AST o ALP. Questi esami possono aiutare a formulare una diagnosi o a determinare quali organi sono coinvolti.
Un LDH elevato nel sangue non è sempre indice di un problema. Potrebbe essere il risultato di un esercizio fisico intenso. Il livello può essere elevato anche se il campione di sangue è stato trattato in modo approssimativo in laboratorio o non è stato conservato alla giusta temperatura. A volte la colpa può essere dell'assunzione di troppa vitamina C. Infine, il livello di LDH nel sangue potrebbe essere elevato se la conta piastrinica è più alta del normale.
I livelli di LDH che rientrano nell'intervallo normale o inferiore alla norma non rappresentano di solito un problema.
