Test del testosterone: Testosterone libero e SHBG, livelli alti o bassi o normali

Il testosterone alto o basso può segnalare un problema sia negli uomini che nelle donne. Scoprite come il medico analizza i livelli di testosterone e cosa significano i risultati.

Durante la pubertà, il testosterone forma i muscoli, rende più profonda la voce, fa crescere i peli sul petto e il pene. Nel corso della vita, l'ormone aiuta anche a produrre sperma e a mantenere il desiderio sessuale.

Anche le donne producono testosterone, ma in quantità minori. Lo producono nelle ovaie. Aiuta a mantenere l'equilibrio ormonale e regola altre funzioni del corpo.

Cosa misura il test del testosterone?

Il testosterone viaggia nel sangue in due modi:

  • attaccato alle proteine albumina e globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG)

  • Libera - non legata a nessuna proteina

Di solito si esegue un test del testosterone totale come test di screening. Questo misura sia il testosterone libero che quello legato. Per diagnosticare alcune condizioni, i medici talvolta esaminano solo i livelli di testosterone libero.

Nei maschi, il test del testosterone può aiutare a individuare la causa di problemi sessuali, come la riduzione del desiderio sessuale o la disfunzione erettile. Se avete difficoltà a mettere incinta la vostra partner, il test può dire se il vostro livello di testosterone nel sangue è basso. Un basso livello di testosterone può anche significare un problema all'ipotalamo o all'ipofisi, che controlla la quantità di testosterone prodotta dal corpo.

Nelle donne, questo test può individuare il motivo per cui mancano le mestruazioni, per cui non si hanno le mestruazioni, per cui è difficile rimanere incinta o per la crescita di peli di tipo maschile, come quelli sul petto o sul viso. I medici possono anche usarlo per aiutare a diagnosticare la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), che causa un aumento del testosterone. Si tratta di un problema ormonale che può causare mestruazioni irregolari e rendere difficile la gravidanza. Il test del testosterone fa parte dell'analisi di alcuni tumori surrenali.

Perché dovrei sottopormi a questo test?

Il medico potrebbe prescriverlo in presenza di sintomi di testosterone basso o alto.

I sintomi del testosterone basso negli uomini comprendono:

  • Stanchezza, depressione o difficoltà di concentrazione

  • Perdita di capelli

  • Perdita di massa muscolare

  • Scarso desiderio sessuale

  • Seno gonfio

  • Problemi ad avere o mantenere l'erezione

  • Ossa deboli - chiamata osteoporosi

Alcuni fattori che causano un basso livello di testosterone possono anche causare un basso numero di spermatozoi. Se il numero di spermatozoi è basso, il medico potrebbe ordinare questo test.

Nelle donne, questi fattori includono:

  • Problemi di fertilità

  • Scarso desiderio sessuale

  • Periodi mestruali saltati o assenti

  • Secchezza vaginale

  • Indebolimento delle ossa - osteoporosi

I segni di un testosterone elevato nelle donne includono:

  • Acne e pelle grassa

  • Aree scure della pelle

  • Voce profonda

  • Clitoride ingrossato

  • Eccesso di peli sul viso o sul corpo

  • Perdita di capelli sulla testa (calvizie)

  • Perdita del ciclo mestruale o assenza di ciclo mestruale

Cosa succede durante il test?

Si tratta di un semplice esame del sangue che di solito viene eseguito al mattino presto, quando i livelli di testosterone sono più elevati. Viene prelevata una provetta di sangue da una vena del braccio o del dito. Informare il medico se si assumono farmaci o rimedi erboristici. Poiché i livelli di testosterone variano da un giorno all'altro e da un'ora all'altra, se si riscontra un livello basso o alto, di solito il test viene ripetuto.

Cosa possono dire i risultati al medico?

I risultati indicano se il testosterone è normale, alto o basso. Un livello normale di testosterone dipende dal sesso e dall'età.

Risultati normali di testosterone totale negli uomini adulti:

  • Età compresa tra 19 e 49 anni -- 249 - 836 nanogrammi per decilitro (ng/dL)

  • Età pari o superiore a 50 anni -- 193 - 740 ng/dL

Risultati normali di testosterone totale nelle donne adulte:

  • Età compresa tra 19 e 49 anni -- 8 - 48 ng/dL

  • Età pari o superiore a 50 anni -- 2 - 41 ng/dL

A seconda dei risultati, potrebbe essere necessario eseguire anche uno di questi altri esami:

  • 17-idrossiprogesterone. Rileva l'iperplasia surrenale congenita, che influisce sulla produzione di ormoni.

  • Androstenedione (AD). Controlla il funzionamento delle ghiandole surrenali, delle ovaie o dei testicoli.

  • Biopsia. Il medico preleva un campione di tessuto dai testicoli per verificare la presenza di un tumore.

  • DHEAS. Esamina la presenza di problemi o tumori nelle ghiandole surrenali.

  • Estrogeni. Misura i livelli di estrogeni e può aiutare a diagnosticare l'infertilità o la menopausa.

  • Ormone follicolo-stimolante (FSH) o ormone luteinizzante (LH). Valutano la fertilità nelle donne e la pubertà nelle ragazze.

  • Prolattina. Diagnostica le perdite mammarie, la mancanza di mestruazioni, l'infertilità o il basso desiderio sessuale nelle donne.

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