Il medico spiega le cause del gonfiore alle caviglie e ai piedi e quando rivolgersi a un medico.
Complicazioni della gravidanza.
Un certo gonfiore delle caviglie e dei piedi è normale durante la gravidanza. Un gonfiore improvviso o eccessivo, tuttavia, può essere un segno di preeclampsia, una condizione grave in cui la pressione sanguigna elevata e la presenza di proteine nelle urine si sviluppano dopo la 20a settimana di gravidanza. Se si verifica un forte gonfiore o un gonfiore accompagnato da altri sintomi come dolore addominale, mal di testa, minzione infrequente, nausea e vomito o alterazioni della vista, chiamare immediatamente il medico. Per saperne di più sulla gestione di una gravidanza ad alto rischio.
Lesioni al piede o alla caviglia.
Una lesione al piede o alla caviglia può causare gonfiore. La più comune è la distorsione della caviglia, che si verifica quando un infortunio o un passo falso provoca uno stiramento dei legamenti che tengono in posizione la caviglia oltre la loro normale portata. Per ridurre il gonfiore dovuto a un infortunio al piede o alla caviglia, è bene riposare evitando di camminare sulla caviglia o sul piede infortunati, usare impacchi di ghiaccio, avvolgere il piede o la caviglia con un bendaggio compressivo ed elevare il piede su uno sgabello o un cuscino. Se il gonfiore e il dolore sono gravi o non migliorano con il trattamento domiciliare, consultare il medico. Per saperne di più su come trattare una distorsione alla caviglia.
Linfedema.
Si tratta di una raccolta di liquido linfatico nei tessuti che può svilupparsi a causa dell'assenza o di problemi ai vasi linfatici o dopo l'asportazione dei linfonodi. La linfa è un fluido ricco di proteine che normalmente viaggia lungo una vasta rete di vasi e capillari. Viene filtrata attraverso i linfonodi, che intrappolano e distruggono le sostanze indesiderate, come i batteri. In presenza di un problema ai vasi o ai linfonodi, tuttavia, il movimento del fluido può essere bloccato. Se non trattato, l'accumulo di linfa può compromettere la guarigione delle ferite e portare a infezioni e deformità. Il linfedema è comune dopo la radioterapia o l'asportazione dei linfonodi nei pazienti affetti da cancro. Se vi siete sottoposti a un trattamento antitumorale e avvertite un gonfiore, rivolgetevi subito al vostro medico. Vedere una foto dell'aspetto del linfedema.
Insufficienza venosa.
Il gonfiore delle caviglie e dei piedi è spesso un sintomo precoce di insufficienza venosa, una condizione in cui il sangue non risale adeguatamente le vene dalle gambe e dai piedi fino al cuore. Normalmente, le vene fanno scorrere il sangue verso l'alto grazie a valvole unidirezionali. Quando queste valvole si danneggiano o si indeboliscono, il sangue torna a scorrere lungo i vasi e il liquido viene trattenuto nei tessuti molli della parte inferiore delle gambe, in particolare delle caviglie e dei piedi. L'insufficienza venosa cronica può provocare alterazioni della pelle, ulcere cutanee e infezioni. Se si riscontrano segni di insufficienza venosa, è necessario rivolgersi al medico. Per saperne di più sull'insufficienza venosa cronica.
Infezione.
Il gonfiore ai piedi e alle caviglie può essere un segno di infezione. Le persone affette da neuropatia diabetica o da altri problemi ai nervi dei piedi sono maggiormente a rischio di infezioni ai piedi. Se si è affetti da diabete, è importante ispezionare quotidianamente i piedi per verificare la presenza di vesciche e piaghe, perché i danni ai nervi possono attenuare la sensazione di dolore e i problemi ai piedi possono progredire rapidamente. Se notate un piede gonfio o una vescica che sembra infetta, contattate subito il vostro medico. Per saperne di più su come curare i piedi con il diabete. ?
Coagulo di sangue.
I coaguli di sangue che si formano nelle vene delle gambe possono bloccare il flusso di ritorno del sangue dalle gambe al cuore e causare gonfiore alle caviglie e ai piedi. I coaguli di sangue possono essere superficiali (si formano nelle vene appena sotto la pelle) o profondi (una condizione nota come trombosi venosa profonda).
). I coaguli profondi possono bloccare una o più vene principali delle gambe. Questi coaguli di sangue possono essere pericolosi per la vita se si staccano e raggiungono il cuore e i polmoni. In caso di gonfiore a una gamba, dolore, febbre di basso grado ed eventuale cambiamento di colore della gamba interessata, chiamare immediatamente il medico. Potrebbe essere necessario un trattamento con anticoagulanti. Per saperne di più sulla trombosi venosa profonda (TVP).
Malattie cardiache, epatiche o renali.
A volte il gonfiore può indicare un problema come una malattia cardiaca, epatica o renale. Le caviglie che si gonfiano la sera possono essere un segno di ritenzione di sale e acqua a causa di un'insufficienza cardiaca destra. Anche le malattie renali possono causare gonfiore ai piedi e alle caviglie. Quando i reni non funzionano correttamente, i liquidi possono accumularsi nel corpo. Le malattie epatiche possono influire sulla produzione da parte del fegato di una proteina chiamata albumina, che impedisce al sangue di fuoriuscire dai vasi sanguigni nei tessuti circostanti. Una produzione inadeguata di albumina può portare alla fuoriuscita di liquidi. La gravità fa sì che il liquido si accumuli maggiormente nei piedi e nelle caviglie, ma può accumularsi anche nell'addome e nel torace. Se il gonfiore è accompagnato da altri sintomi, tra cui affaticamento, perdita di appetito e aumento di peso, rivolgetevi subito al medico. Se vi manca il respiro o avete dolore al petto, pressione o senso di oppressione, chiamate il 911. Per saperne di più sulla malattia renale e sui suoi sintomi.
Effetto collaterale del farmaco.
Molti farmaci possono causare gonfiore ai piedi e alle caviglie come possibile effetto collaterale. Tra questi vi sono:
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Ormoni come gli estrogeni (presenti nei contraccettivi orali e nella terapia ormonale sostitutiva) e il testosterone
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Calcioantagonisti, un tipo di farmaco per la pressione sanguigna, che comprende nifedipina (Adalat, Afeditab, Nifediac, Nifedical, Procardia), amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Dilacor, Diltia, Tiazac), felodipina (Plendil) e verapamil (Calan, Covera-HS, Isoptin, Isoptin SR, Verelan)
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Steroidi, compresi gli steroidi androgeni e anabolizzanti e i corticosteroidi come il prednisone
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Antidepressivi, tra cui: triciclici, come nortriptilina (Pamelor, Aventyl), desipramina (Norpramin) e amitriptilina (Elavil, Endep, Vanatrip); e inibitori delle monoamino ossidasi (MAO), come fenelzina (Nardil) e tranilcipromina (Parnate).
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Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
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Farmaci per il diabete.
Se si sospetta che il gonfiore possa essere legato a un farmaco che si sta assumendo, parlarne con il medico. Anche se i benefici del farmaco possono valere la sopportazione di un po' di gonfiore, un gonfiore più grave potrebbe rendere necessaria una modifica del farmaco o del suo dosaggio.
