Scoprite la candida parapsilosis e chi è a rischio per questa infezione fungina. Scoprite perché è pericolosa e come si cura.
Esistono oltre 150 specie di Candida, ma solo sei compaiono comunemente nell'uomo. Il tipo più comune è la Candida albicans. Negli ultimi anni, altri tipi di Candida sono diventati più comuni. La Candida parapsilosis è un tipo che è cresciuto rapidamente. Provoca infezioni gravi in alcune persone.
Come fa la Candida a causare problemi?
La candida può causare infezioni da lievito nella vagina. Provoca anche una condizione chiamata mughetto in bocca. Una crescita eccessiva di Candida è chiamata candidosi. Sebbene la candidosi possa causare alcuni sintomi fastidiosi, raramente è grave.
Se la candida penetra negli organi o nel flusso sanguigno, può essere pericolosa. Questo tipo di infezione è chiamata candidosi invasiva. Può colpire il cuore, il cervello e le ossa. Se il fungo penetra nel sangue, si verifica una condizione chiamata candidemia. La candidemia può causare gravi malattie, lunghe degenze ospedaliere e la morte.
Che cos'è la Candida Parapsilosis?
In molti luoghi, la Candida parapsilosis (C. parapsilosis) è la seconda causa più comune di infezioni da lievito dopo la Candida albicans. In alcuni ospedali in Sud America, Asia ed Europa, le infezioni da C. parapsilosis superano quelle da C. albicans. Alcune qualità della C. parapsilosis rendono questo sviluppo preoccupante.
Cosa rende diversa la C. parapsilosis?
La Candida parapsilosis si distingue dagli altri tipi di Candida perché è ampiamente presente in natura. Cresce nel suolo e nell'acqua. Gli insetti e gli animali domestici possono trasmetterla. Inoltre, si trova comunemente sulla pelle umana.
La C. parapsilosis ha quattro qualità che la rendono un problema speciale:
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Prospera in un ambiente ospedaliero.
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Può essere diffusa dalle mani del personale medico.
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Si sviluppa nella nutrizione parenterale, che è una nutrizione somministrata attraverso una vena.
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Cresce su tubi, cateteri e altri dispositivi impiantati.
Chi è a rischio di C. parapsilosis?
Le infezioni da lievito rappresentano un pericolo minimo per le persone sane. La candidosi invasiva è un grosso problema nelle unità di terapia intensiva degli ospedali. È difficile stimare il numero di decessi causati dalla candidosi invasiva perché molti dei pazienti che la contraggono sono già molto malati. Uno studio ha stimato che la Candida in circolo provoca il decesso dal 19% al 24% delle volte.
Un'infezione da lievito Candida parapsilosis è ad alto rischio per alcuni gruppi, tra cui:
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Neonati, soprattutto quelli nati prematuri o con basso peso alla nascita
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Persone con dispositivi e impianti medici, inclusi tubi e cateteri
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Persone alimentate con un tubo
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Pazienti affetti da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) progredito in AIDS
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Pazienti chirurgici, soprattutto se l'intervento è stato addominale
Cos'è un biofilm e perché è pericoloso?
Uno dei motivi per cui i microrganismi di Candida sono così pericolosi è la loro capacità di sviluppare biofilm. Un biofilm è una colonia di batteri o funghi che cresce su una superficie. La colonia cresce attraverso una serie di fasi. Si attacca saldamente alla superficie, cresce uno strato protettivo di melma e diventa una colonia matura. La fase finale della crescita è la dispersione, in cui i microrganismi possono diffondersi in altre parti del corpo.
La struttura di un biofilm può aiutarlo a resistere ai trattamenti. Gli agenti antimicotici usati per trattare la Candida possono avere difficoltà a penetrare in un biofilm. Inoltre, la pellicola può impedire al sistema immunitario di riconoscere la colonia come una minaccia.
Come viene diagnosticata la candidosi?
I sintomi della Candida parapsilosis sono simili a quelli causati da altre specie di Candida. I sintomi principali sono brividi e febbre. Altri sintomi possono verificarsi se l'infezione invade diverse parti del corpo. I medici sospettano la candida anche quando un'infezione non risponde a un antibiotico.
I medici diagnosticano la candidosi prelevando un campione di sangue o di tessuto e inviandolo a un laboratorio. Possono conoscere la specie particolare di Candida se una coltura cresce. Alcuni nuovi metodi di diagnosi non richiedono una coltura.
Come viene trattata la candidosi?
Per trattare la candidosi si utilizzano farmaci antimicotici. In genere, i medici utilizzano innanzitutto un farmaco della classe delle echinocandine, somministrato in vena. Possono cambiare farmaco se sono in grado di identificare la specie di Candida. Il fluconazolo e l'amfotericina B sono altri farmaci comunemente utilizzati. ?
Il trattamento della Candida parapsilosis può essere difficile perché il fungo può essere resistente ad alcuni farmaci. Quando un'infezione è resistente al trattamento, i risultati sono più scarsi e il costo del trattamento è più elevato.
Un altro motivo per cui i microrganismi della Candida sono così pericolosi è la loro capacità di sviluppare biofilm. Gli agenti antimicotici utilizzati per trattare la Candida possono avere difficoltà a penetrare in un biofilm. Inoltre, la pellicola può impedire al sistema immunitario del corpo di riconoscere la colonia come una minaccia".
Se la Candida parapsilosis cresce su un tubo, un catetere, un impianto o un altro dispositivo medico, potrebbe essere necessario rimuovere il dispositivo. La rimozione di alcuni dispositivi, come le valvole cardiache e le articolazioni artificiali, è un'operazione estremamente importante.
È possibile prevenire la candidosi?
Poiché il trattamento della candidosi può essere difficile, i medici possono cercare di prevenirla. Possono somministrare ai pazienti ad alto rischio farmaci antimicotici come misura preventiva.
Il lavaggio delle mani è importante per prevenire la diffusione di C. parapsilosis. Durante le epidemie ospedaliere, i ricercatori hanno trovato specie identiche di Candida sulle mani del personale medico. In uno studio, il 28% del personale medico aveva C. parapsilosis sulle mani.
