Il medico esamina i diversi trattamenti comportamentali per la pipì a letto dei bambini.Il trattamento della pipì a letto può essere necessario o meno. Sebbene la pipì a letto possa creare imbarazzo e ansia nel bambino (e nei genitori), di solito non è causata da un problema medico grave. Se il bambino ha meno di 5 anni e non presenta altri sintomi, il medico probabilmente suggerirà un approccio "attendista". Infatti, la maggior parte dei bambini di età superiore ai 5 anni smette spontaneamente di fare la pipì a letto. Tuttavia, se il bambino ha più di 6 anni e continua a bagnare il letto regolarmente, la decisione di intervenire diventa più complicata. Dipenderà dall'atteggiamento del bambino, dei genitori/caregiver e del medico.
Prima di iniziare qualsiasi trattamento, il medico esclude che la causa della pipì a letto sia una condizione medica o emotiva sottostante. Se la causa è una condizione medica sottostante, il trattamento della condizione dovrebbe porre fine alla pipì a letto. Se non c'è una spiegazione medica al motivo per cui il bambino continua a bagnare il letto, ci sono molti approcci terapeutici da provare, tra cui modifiche comportamentali, farmaci e persino interventi chirurgici per i bambini con problemi anatomici. Questo articolo si concentra sulle misure non mediche che si possono adottare per trattare la pipì a letto.
Tenete presente che per il successo di qualsiasi trattamento sono necessari impegno e motivazione da parte del bambino e del genitore.
Modifiche comportamentali
Sistemi di rinforzo positivo
In un sistema di rinforzo positivo, il bambino viene premiato se mostra un comportamento desiderato. Non vengono presi provvedimenti in caso di comportamenti indesiderati. Per esempio, quando un bambino ha una notte asciutta, riceve un punto o un adesivo. Dopo aver accumulato un numero prestabilito di punti o adesivi, il bambino riceve un premio.
Programmi di risveglio
Esistono due tipi di programmi di risveglio: il risveglio autonomo e il risveglio dei genitori. I programmi di risveglio sono pensati per i bambini che sono in grado di alzarsi di notte per andare in bagno, ma che non sembrano capirne l'importanza. I programmi di risveglio per genitori possono essere utilizzati se i programmi di risveglio autonomo falliscono.
Come funziona
Una tecnica consiste nel far provare al bambino la sequenza di eventi che comporta l'alzarsi dal letto per andare in bagno durante la notte, prima di andare a letto ogni sera. Un'altra strategia è la prova diurna. Quando il bambino sente il bisogno di urinare, deve andare a letto e fingere di dormire. Poi deve aspettare qualche minuto e alzarsi dal letto per andare in bagno.
Se il bambino ha problemi con l'approccio del risveglio autonomo, potrebbe essere necessario svegliarlo per andare in bagno. Nell'approccio del risveglio del genitore, si raccomanda che un genitore o chi si prende cura del bambino lo svegli, di solito all'ora di andare a letto, e lo faccia andare in bagno. Affinché ciò sia produttivo, il bambino deve trovare il bagno da solo e deve essere gradualmente condizionato a svegliarsi facilmente solo con il suono. Quando questo viene fatto per 7 notti di seguito, il bambino può essere guarito o è pronto a riprovare l'autosveglia o l'allarme (vedi sotto).
Allarmi per la pipì a letto
Gli allarmi per la pipì a letto sono diventati il pilastro del trattamento. Fino al 70%-90% dei bambini smette di bagnare il letto dopo aver utilizzato questi allarmi per 4-6 mesi.
Il principio degli allarmi per la pipì a letto è che l'umidità dell'urina colma una lacuna in un sensore situato su un cuscinetto sul letto o attaccato ai vestiti del bambino. Quando il sensore si bagna, scatta un allarme. Il bambino si sveglia, spegne l'allarme, va in bagno per finire di urinare nella toilette, torna in camera da letto, si cambia i vestiti e la biancheria, pulisce il sensore, resetta l'allarme e torna a dormire.
Questi allarmi richiedono tempo per funzionare e, per essere efficaci, il bambino deve volerli usare. Il bambino dovrebbe utilizzare l'allarme per alcune settimane o addirittura mesi prima di considerarlo un fallimento. Gli allarmi, insieme alle modifiche del comportamento, vengono spesso provati prima di ricorrere ai farmaci.
Allarme
Diffidate dai dispositivi o da altri trattamenti che promettono una "cura" rapida per la pipì a letto. Non esiste una cosa del genere. Per smettere di fare la pipì a letto per la maggior parte dei bambini ci vogliono pazienza, motivazione e tempo.
Esistono anche altri trattamenti comportamentali che possono essere disponibili e adatti al vostro bambino. Parlate con il vostro medico delle diverse opzioni.
