Coagulazione intravascolare disseminata (CID): Una condizione di coagulazione

Conoscere la coagulazione intravascolare disseminata acuta e cronica. Scoprite i sintomi della CID e come trattarla.

La coagulazione intravascolare disseminata ha due fasi principali. Nella prima fase, il corpo inizia a sviluppare molti piccoli coaguli di sangue in tutto il flusso sanguigno. Questi coaguli consumano rapidamente le cellule e le proteine, chiamate piastrine e fattori di coagulazione, necessarie per arrestare le emorragie.

La seconda fase è quella in cui si inizia a sanguinare in modo incontrollato perché si sono esaurite tutte le capacità di coagulazione dell'organismo. Questo stadio può essere molto pericoloso e deve essere trattato immediatamente".

La CID non si verifica mai da sola. È sempre una complicazione secondaria di un'altra condizione o un segno che un'altra condizione sta peggiorando.

La coagulazione intravascolare disseminata si verifica nell'1% dei pazienti ricoverati. Un'emorragia da tre siti non correlati in una sola volta potrebbe essere un segno di CID.

Quali sono le cause della coagulazione intravascolare disseminata?

Poiché la coagulazione intravascolare disseminata si verifica sempre a causa di una condizione o di una complicazione sottostante, la causa esatta dipende da tale condizione?

In generale, l'insorgenza dei sintomi è dovuta all'ingresso di qualche particella estranea nel flusso sanguigno. Le ragioni per cui ciò può accadere sono molteplici.?

Nei casi di CID acuta o a rapida insorgenza, le possibili cause sono:?

• Infezione. La sepsi è l'infezione più comune in cui si può sviluppare la CID.

• Complicanze dell'intervento chirurgico. Lo shock e la pressione arteriosa estremamente bassa sono una delle principali complicazioni.

• Complicazioni del parto. Queste includono il distacco della placenta, quando la placenta si separa dall'utero, e le embolie di liquido amniotico (quando il liquido amniotico finisce nel sangue).

• Lesioni alla testa.

• Gravi danni ai tessuti.

• Morsi di alcuni serpenti velenosi.

• Complicazioni che generano una forte infiammazione.

Nei casi di CID cronica o a lenta insorgenza, le possibili cause sono:

• Cancro. Alcuni tumori producono fattori di coagulazione che entrano nel flusso sanguigno e danno inizio al primo stadio della CID.

• Aneurismi.

• Emangiomi cavernosi. Si tratta di raccolte di cellule sanguigne dilatate?

Quali sono i sintomi della coagulazione intravascolare disseminata?

I sintomi esatti della coagulazione intravascolare disseminata dipendono dal fatto che sia acuta o cronica.

Nei casi di CID acuta, i sintomi comprendono:

• Emorragia incontrollabile e pericolosa nel sito dell'intervento chirurgico o del parto o nel cervello, nel tratto digestivo, nella pelle, nei muscoli o nelle cavità del corpo

• Lividi

• Rigurgiti

• Sangue nelle feci

Il sintomo principale della CID cronica non è il sanguinamento incontrollato. I sintomi più pericolosi sono invece le complicazioni che possono verificarsi nella fase di coagulazione del sangue. Queste includono:?

• Insufficienza d'organo, quando il coagulo blocca l'afflusso di sangue a un particolare organo.

• Ictus quando il coagulo blocca il flusso sanguigno al cervello

• Attacco di cuore, quando il coagulo blocca il flusso sanguigno verso il cuore

• Tromboembolia venosa profonda quando i coaguli si formano negli arti e causano un gonfiore doloroso?

• Respiro affannoso per la presenza di coaguli nei polmoni

Esiste anche la possibilità di non avere alcun sintomo di CID cronica.

Altri segni e sintomi che potrebbero indicare uno dei due tipi di CID sono:?

• Sangue nelle urine

• Vertigini

• Confusione?

• Pressione sanguigna bassa

• Mestruazioni insolitamente abbondanti

Qual è il trattamento della coagulazione intravascolare disseminata?

Nella maggior parte dei casi di coagulazione intravascolare disseminata, il medico dovrà trattare la condizione di base.

Esistono altri metodi che il medico potrebbe dover utilizzare per trattare i sintomi della CID. Questi includono

• Trasfusioni di plasma: sono necessarie se si è perso troppo sangue. Aiuta a ripristinare il numero di fattori di coagulazione e a fermare un'emorragia eccessiva.

• Trasfusioni di piastrine: possono essere necessarie se si è perso troppo sangue e occorre ripristinare le scorte di queste cellule.

• Sostituzione dei fattori di coagulazione: vengono aggiunti al sangue fattori di coagulazione supplementari per arrestare un'emorragia eccessiva.

• Ossigenoterapia. Potrebbe essere necessaria se uno degli organi è stato privato del regolare apporto di sangue a causa di un coagulo. In questo modo si evita il collasso dell'organo.

• Farmaci anticoagulanti e fluidificanti del sangue. L'eparina è un esempio di farmaco che il medico può prescrivere per impedire la formazione di coaguli di sangue dannosi?

Alcuni casi di CID acuta devono essere trattati come condizioni di emergenza, pena la perdita di una quantità eccessiva di sangue. Nella maggior parte dei casi, un'équipe medica si trova già nelle vicinanze quando inizia la CID acuta, perché è più comune durante gli interventi chirurgici e il parto.

Una volta dimessi dall'ospedale, il medico organizzerà un programma di controlli regolari. In questo modo potrà monitorare i progressi della vostra condizione di base e le eventuali complicazioni causate dalla CID.

Esistono anche studi clinici in corso per la CID. Parlate con il vostro medico per vedere se uno di questi è adatto a voi.