Scoprite cos'è la nefrite interstiziale. La nefrite interstiziale si manifesta quando una piccola parte dei filtri dei reni, i tubuli, si ingrossa. Può essere lieve e di breve durata, ma può anche manifestarsi in modo più grave per periodi più lunghi.
Quali sono i tipi di nefrite interstiziale?
Esistono due tipi di nefrite interstiziale. Sono:
-
Nefrite interstiziale acuta. Questo tipo si manifesta rapidamente. Non si riesce a fare abbastanza pipì o se ne fa troppa, soprattutto di notte. Se la nefrite interstiziale acuta è causata da un'infezione batterica, si può avere febbre, dolore alla minzione e mal di schiena.
-
Nefrite tubulointerstiziale cronica. Questo tipo si sviluppa gradualmente. I suoi sintomi (prurito, affaticamento, alterazioni dell'appetito, nausea, vomito e problemi respiratori) possono sembrare inizialmente un'insufficienza renale. Di solito l'urina è eccessiva e ci sono problemi di respirazione.
Quali sono le cause della nefrite interstiziale?
Le cause più comuni della nefrite interstiziale sono:
-
Farmaci. I farmaci associati alla nefrite interstiziale sono aspirina, antibiotici, antinfiammatori non steroidei, inibitori della pompa protonica e inibitori del checkpoint immunitario.
-
Reazioni ai farmaci. La nefrite interstiziale può essere causata da una reazione allergica a un farmaco?
-
Infezioni. Le infezioni batteriche come l'E. coli, le infezioni virali come l'HIV o l'herpes, la sifilide, i parassiti e l'esposizione ai funghi sono tutte infezioni collegate alla nefrite interstiziale. Anche le infezioni renali causano la nefrite interstiziale.
-
Disturbi immunitari. Sarcoidosi, sindrome di Sjogrens e lupus sono tutti collegati alla nefrite interstiziale?
-
Squilibrio dei livelli di nutrienti nel sangue. Spesso si tratta di livelli variabili di potassio o calcio.
Quali sono i sintomi della nefrite interstiziale?
I sintomi della nefrite interstiziale comprendono:
-
Riduzione della quantità di urina?
-
Aumento dell'urina?
-
Nausea
-
Vomito
-
Febbre
-
Eruzioni cutanee
-
Alta pressione sanguigna
-
Sbalzi d'umore irregolari
-
Sonnolenza?
-
Confusione?
-
Gonfiore in tutto il corpo?
-
Aumento di peso
La maggior parte delle persone non presenta alcun sintomo o ne presenta pochi.
Se si è affetti da nefrite tubulointerstiziale cronica, si possono avere anche problemi respiratori.
Come viene diagnosticata la nefrite interstiziale?
L'unico modo per ottenere una diagnosi accurata di nefrite interstiziale è attraverso vari esami di laboratorio:
-
Test di funzionalità renale. Si tratta di esami del sangue in grado di rilevare i segni di insufficienza dei reni. Possono rilevare la presenza di prodotti di scarto, acidosi metabolica, acidosi, acido urico e fosfato.
-
Biopsia renale. Si tratta di un esame in cui il tessuto renale viene prelevato e poi esaminato al microscopio. È l'unico modo per dimostrare con certezza che si è affetti da nefrite interstiziale, ma viene eseguita in rari casi per verificare se è necessario prescrivere dei corticosteroidi?
-
Vari esami. Altri esami che il medico potrebbe ordinare sono l'ecografia, le scansioni con radionuclidi o una combinazione dei due. Questi due esami servono quando la causa della nefrite interstiziale è una reazione allergica. Sono entrambi esami che possono evidenziare l'infiammazione dei reni?
Qual è il trattamento della nefrite interstiziale?
Il trattamento della nefrite interstiziale dipende dal suo tipo e dalla sua gravità:
-
Nefrite interstiziale acuta. Interrompere l'assunzione del farmaco che potrebbe causare i sintomi. Il medico può prescrivere corticosteroidi se la nefrite interstiziale acuta è il risultato di un disturbo come il lupus o di una reazione allergica a un farmaco. Se la nefrite interstiziale è molto grave e i reni iniziano a non funzionare più, potrebbe essere necessaria una pulizia artificiale dei reni mediante un processo chiamato dialisi.
-
Nefrite interstiziale cronica. Interrompere l'assunzione del farmaco che potrebbe causare i sintomi. Il medico gestirà la pressione arteriosa e potrà assumere farmaci per rallentare la progressione dell'infezione. Se i reni sono danneggiati in modo permanente, sarà necessario sottoporsi a dialisi o a un trapianto di rene.
